健康人力資本指標體系研究

汪 泓, 張健明, 吳 忠, 李紅艷

(1. 上海工程技術大學， 上海 201620； 2. 上海理工大學， 上海 200093)

健康人力資本指標體系研究

汪 泓1, 張健明1, 吳 忠2, 李紅艷1

(1. 上海工程技術大學， 上海 201620； 2. 上海理工大學， 上海 200093)

隨著健康中國2030規劃綱要的頒布，我國進入了全民健康建設的時代。其中，健康人力資本是國家競爭力提升的動力源泉，也是全民健康質量的重要體現。本文從投入—產出的視角，分析健康人力資本的指標體系的選擇，構建從投入—產出兩個角度的健康人力資本指標體系，并對生理健康資本指標體系進行了論證，提出提升我國健康人力資本的對策建議。

健康人力資本； 指標； 體系

1 健康人力資本內涵界定

1.1 健康界定

健康人力資本區別于人力資本的核心在于健康，因此，首先應對健康進行界定。健康是人們身體、心情和精神方面都自覺良好、活力充沛的一種狀態；“健康不僅是疾病或羸弱的消除，更是體格、精神與社會和諧的完全健康狀態”(國際衛生會議，1946)；“健康不僅是沒有疾病，而且是一種個體在軀體上、精神上、社會上的完全安寧狀態”(WTO憲章，1948)；“一個人只有在身體健康、心理健康、社會適應性良好和道德等4個方面都健全，才算完全健康的人”(WTO，1990)；“個體只有在身體、情緒、智力、精神和社會等5個方面都健康才稱得上真正的健康，或稱之為完美狀態”(美國國家健康中心)。從學界對于健康的界定可知，健康不僅僅指生理健康，還包括心理等方面，借鑒WHO對健康的界定，從生理、心理、社會適應和道德4個方面來表示。

生理健康就是人體生理上的健康狀態。對于人力資本的生理健康可定義為“能夠精力旺盛地、敏捷地、不感覺過分疲勞地從事日常活動，保持樂觀、蓬勃向上以及具有應激能力”。從宏觀的角度來分析，生理健康可代表全人口的生理健康狀況，可用期望壽命、孕產婦死亡率、居民兩周就診率、慢性病患病率、住院率來反映。

心理健康是“指個體的在正常的心理活動狀態下，即認知正常，情感協調，意志健全，個性完整和適應良好，能夠充分發揮自身的最大潛能，以適應生活、學習、工作和社會環境的發展與變化的需要”。從宏觀的角度來分析，心理健康可由精神疾病發病率、自殺率來反映。

社會適應能力是指人們進行社會參與時的完好狀態，即每個人的能力應在社會系統內得到充分發揮。人的行為與有關的社會、道德規范相一致，社會適應可由工作滿意度指數、城市基本公共服務滿意度、人際交往滿意度來反映。

道德健康是指“不能損壞他人的利益來滿足自己的需要，能按照社會認可的行為道德來約束自己及支配自己的思維和行動，具有辨別真偽、善惡、榮辱的是非觀念和能力”，道德健康可由犯罪率、中國信用小康指數來反映。

1.2 健康人力資本內涵界定

健康投資的直接收益是獲得健康，健康作為人力資本的一種重要形式，越來越成為國家經濟增長與經濟水平差異的重要因素[1]。關于健康人力資本內涵的研究，起于美國。美國關于健康人力資本的研究是在健康經濟學的分析框架下展開的。從健康人力資本理論發展沿革看，國內外學界關于健康人力資本的研究主要聚焦于健康人力資本對經濟社會發展影響，即研究其產出效益。關于健康人力資本的內涵，學界目前還沒有明確的界定，本研究認為健康人力資本是指投入生產過程中的、能夠帶來產出效應的、由健康狀況決定的勞動力的價值形態。

以上是對健康的界定，健康人力資本的概念中提出了“投入到生產過程中的能夠帶來產出效應的”，即健康人力資本既要考慮投入，又要計量產出效應，因此，可以從投入和產出兩個角度來分析健康人力資本的指標，對上文的健康人力資本的指標進行分類。

2 健康人力資本指標體系構建

2.1 健康人力資本投入性指標

健康投入可以理解為“因恢復和發展人群健康而消耗的資源，是用于維持和保護個體和群體健康狀態、預防和治療人體疾病方面所支付的貨幣投入和時間投入的總和”[2]。健康投入可分為3個主體，即政府部門、社會部門以及個人部門。政府在政策、經費等各方面進行規劃和投入，包括政府用于醫療衛生服務、醫療保險、人口、環境保護上的投入。另外，還包括全社會的體育、教育投入等[3]。社會部門的健康人力資本的投入主要體現在健康意識的增強等。個人的健康投資主要體現在健康保健的投入，例如體檢、睡眠、營養攝入量等。

因此，根據政府、社會和個人三部門的投入，可以把健康人力資本的投入細分為以下5個方面：生活方式、醫療、保健、環保、教育，二級指標如表1所示。

表1 健康人力資本投入指標

2.2 產出性指標

從產出的視角，健康人力資本的產出是指因為健康人力資本的投入而產生的社會經濟效益。從宏觀上看，健康本身就是健康人力資本的產出，即健康水平的提高。同時，健康人力資本的提升也帶來勞動力質量的提高、科技的進步。從微觀角度看，健康直接作用于個體的健康水平。健康可以提升勞動者的生產效率，增加人們的收入[4]。

健康人力資本的產出效益要考慮宏觀和微觀相結合，因此，根據健康人力資本內涵的界定，可從健康、教育、社會經濟3個方面來考量健康人力資本的產出性指標，如表2所示。

3 健康人力資本指標體系應用

根據數據的可獲得性，以及指標體系的重要性程度，先選取健康人力資本產出中的生理健康指標進行測算，即根據我國1996～2015年20年間的生理健康指標，計算生理健康資本指數。為了避免方法的單一以及選擇上的偏差，采取歸一化和連環比例法進行測算。

3.1 歸一化計算生理健康資本指數

數據的歸一化處理如圖1和表3所示。

指標歸一化公式：

表2 健康人力資本產出指標

年份

3.2 連環比例法計算生理健康資本指數

連環比例法是一種確定得分系數或加權系數的方法(見表4、表5)。

Ai:評價對象(可替代且非劣的方案)；

Xj:評價指標(準則、項目)；

Wj:評價指標權重，0

Vij:第i個替代方案Ai的關于Xj指標的價值評定量此方法可以分成以下4個步驟進行：

(1) 填寫暫定分數列。由上而下逐個進行，兩兩指標對比，填寫相互倍數，最后一個數據設定為1。

(2) 填寫修正分數列。由下而上逐個進行，最后一個數據設定為1，依次交叉相乘，修正暫定分數。

(3) 計算得分系數。wi=某一指標的修正分數/所有修正分數之和，即為各個指標的權系數。

(4) 總排序,加權和。

根據以上兩種方法的比較，可以明顯地看出，生理健康資本指數的趨勢基本一致，都呈現波浪式上升的趨勢，可知我國居民近20年來，生理健康資本不斷提升。

表3 指標的歸一化數值

表4 連環比例法計算

表5 評價指標權重計算

4 研究結論與建議

健康人力資本對于健康中國的建設尤為關鍵，是實現全民健康的重要途徑，是提升我國勞動力質量的重要方式，更體現了我國國家競爭力。

(1) 健康人力資本是一個經濟學的概念，對于健康人力資本的衡量可從投入-產出的視角，既體現了健康人力資本的資本屬性，也體現了其消費屬性。

(2) 健康人力資本的指標既要考慮微觀層面，也要考慮宏觀層面。微觀層面主要體現的是居民個人健康投入，以及健康水平、健康意識的提高；宏觀層面主要體現的是社會、政府在健康人力資本上的投入，以及勞動生產率、人均可支配收入等的提高。

(3) 健康人力資本的指標體系直接影響了健康人力資本的測量，然而每個指標之間有著直接或者間接的關系，因此，在測量時既要區分指標之間的權重，又要排除指標之間的多重共線性，也可選取多種方法進行測量，來確保結果的準確性。

(4) 我國健康人力資本逐年提升，這與我國綜合國力的提升趨勢相同，說明健康人力資本與國家競爭力有著較強的相關性。因此，對于建設健康中國，提升全民健康水平是我國提升綜合國力的關鍵所在。可以從健康人力資本的投入，包括教育、醫療、環保的投入，以及提升全民健康素養，增強保健意識，改變人們的生活方式等來入手。

[1] 王弟海. 健康人力資本、經濟增長和貧困陷阱[J]. 經濟研究,2012(6):143-155.

[2] 李向前,黃莉. 包含教育和健康人力資本的省域全要素生產率研究——基于SFA與DEA的比較分析[J]. 經濟經緯,2016(5):13-18.

[3] 郝金磊,姜詩堯. 健康人力資本、科技創新效率與經濟增長[J]. 西安電子科技大學學報(社會科學版),2016(1):52-58.

[4] 祁毓,盧洪友,張寧川. 環境質量、健康人力資本與經濟增長[J]. 財貿經濟,2015(6):124-135.

Research on health human capital index system

WANGHong1,ZHANGJianming1,WUZhong2,LIHongyan1

(1. Shanghai University of Engineering Science, Shanghai 201620， China; 2. University of Shanghai for Science and Technology, Shanghai 200093, China)

With the promulgation of the outline of the healthy China 2030 plan, our country has entered the era of universal health construction. Among them, healthy human capital is the power source of national competitiveness improvement and also an important embodiment of the healthy quality of the whole people. This article from the the perspective of input-output analysis of the choice of health human capital index system, build from two angles of input-output of health human capital index system, and demonstrates the index system of physical health capital, and puts forward some suggestions to improve our health human capital.

healthy human capital; indicator; system

2017-06-28

教育部哲學社會科學研究重大課題攻關項目“中國健康人力資本的測量與預測研究”(15JZD028)資助

汪泓(1961-)，女，上海人，上海工程技術大學，教授，研究方向：社會保障.E-mail:wh@sues.edu.cn

1005-9679(2017)04-0030-05

C 939

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