102例一氧化碳中毒患者腦電圖分析及對遲發性腦病的預測意義

王春艷　李俊

【摘要】 目的 探尋一氧化碳（CO）中毒急性期的腦電圖（EEG）對于發生遲發性腦病的預測價值。方法 102例急性CO中毒患者作為研究對象， 均在入院時、治療后以及出院時進行EEG檢查， 治療后32例發生CO中毒遲發性腦病（DEACMP）， 設為觀察組， 70例未出現DEACMP癥狀， 設為對照組。統計兩組患者的EEG異常例數， 并比較兩組EEG情況。結果 102例患者在入院時均做EEG， 其中有28例為中-重度異常， 表現為背景慢波化， 25例為輕度或邊緣性異常， 余49例為正常EEG。治療35 d后觀察， 觀察組中-重度異常EEG患者為27例， 對照組為1例， 觀察組正?；蜉p度異常EEG患者為5例， 對照組為69例， 比較差異有統計學意義（P<0.01）。結論 中-重度EEG異常的急性CO中毒患者更易發生DEACMP， 其EEG表現與臨床病程發展平行， 早期監測EEG對預測遲發性腦病具有積極意義。

【關鍵詞】 一氧化碳中毒；遲發性腦??；腦電圖

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.025

本院為職業病?？漆t院， 數十年來收治氣體中毒的患者較多， 其中急性CO中毒患者占絕大部分。急性CO中毒是一種以急性腦組織缺氧性損害為主的多器官功能病變， 其中部分患者在治療恢復后， 經過“假愈期”， 突然出現DEACMP， 嚴重影響患者的生活質量[1]。該病發病涉及多種因素共同參與， 具體機制尚未完全闡明。為研究急性期CO中毒的EEG是否能更好的判斷遲發性腦病病情及評價預后， 本研究對本院102例急性CO中毒患者均行EEG檢查和EEG隨訪， 結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年1月～2016年12月收治的102例急性CO中毒患者， 臨床資料完整， 全部患者均有明確的CO急性中毒史， 為吸入工業生產煤氣、礦井炮煙、家庭煤爐煤煙及燃氣熱水器使用不當、煤氣意外泄露等， 符合本病的診斷標準[2]， 排除腦炎、腦外傷、腦血管疾病、精神疾病史及癡呆史患者。……