丙型肝炎患者血清自身抗體的分析

武杰

【摘要】 目的 觀察丙型肝炎病毒（HCV）感染者血清中自身抗體情況， 分析自身免疫反應在丙型肝炎中的作用。方法 100例丙型肝炎患者作為研究組， 選取同時期體檢中心進行體檢的50例健康者作為對照組。以間接免疫熒光法（IIF）檢測兩組受檢者血清中抗核抗體（ANA）、抗可提取性核抗原抗體（ENA）、免疫印跡法檢測抗線粒體抗體（AMA）、抗肝抗原抗體（LMA）；以實時熒光定量聚合酶鏈反應（PCR）法檢測兩組受檢者血清丙型肝炎病毒核酸（HCV-RNA）含量。結果 研究組中檢測出1項或以上自身抗體陽性者48例， 自身抗體陽性率為48.0%（48/100）；對照組中檢測出1項或以上自身抗體陽性者2例， 自身抗體陽性率為4.0%（2/50）。研究組自身抗體陽性率顯著高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。研究組HCV-RNA陽性38例， 自身抗體陽性23例（60.53%）， 研究組HCV-RNA陰性62例， 自身抗體陽性25例（40.32%）， 對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 HCV感染后會出現自身免疫反應， 且HCV-RNA陽性患者反應更明顯， HCV感染者須進行血清自身抗體檢測， 以便更好接受治療。

【關鍵詞】 丙型肝炎；血清自身抗體；感染

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.040

丙型病毒性肝炎（viral hepatitis type C）簡稱為丙型肝炎、丙肝， 是一種由HCV感染引起的病毒性肝炎， 主要經輸血、針刺、吸毒等傳播， 據世界衛生組織統計， 全球HCV的感染率約為3%， 估計約1.8億人感染了HCV， 每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例[1]。丙型肝炎呈全球性流行， 可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化， 部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌（HCC）， 嚴重危害患者的健康及生命安全， 已成為嚴重的社會和公共衛生問題[2， 3]。近年來， 隨著臨床醫學的不斷研究發現， HCV 感染者血清中多可檢測出導致多種組織器官功能紊亂的自身抗體， 進而加重丙型肝炎癥狀[4]。本文通過對100例丙型肝炎患者血清自身抗體的檢測， 總結HCV感染患者與自身抗體的關系， 以供臨床參考。……