對比兩種手術方法對輸卵管妊娠患者生殖功能的作用

黃桂清　梁少鳳

【摘要】 目的 探析于輸卵管妊娠患者中行腹腔鏡輸卵管切除術對患者生殖功能的影響。方法 110例輸卵管妊娠患者， 隨機分為對照組（50例）和實驗組（60例）。對照組行腹腔鏡保留患側輸卵管的手術， 實驗組行腹腔鏡輸卵管切除術。對比兩組患者性激素指標及隨訪結果。結果 實驗組患者術后各時段促黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）水平均顯著優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組術后1、3個月抗苗勒管激素（AMH）和雌二醇（E2）水平明顯低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）；兩組患者術后6個月AMH 和E2水平比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者術后6個月排卵率、術后2年妊娠率對比差異無統計學意義（P>0.05）；實驗組患者術后2年異位妊娠率為6.67%， 明顯低于對照組的20.00%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 于輸卵管妊娠患者中行腹腔鏡輸卵管切除術對患者生殖功能有負面影響， 但其可使再次異位妊娠的發生率顯著降低。是否要對患者進行輸卵管切術后， 需視患者的生育需求與輸卵管實際情況而定。

【關鍵詞】 異位妊娠；輸卵管切除術；腹腔鏡；生殖功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.049

輸卵管妊娠是女生在生育期時多見的一種急腹癥， 指受精卵著床和發育于子宮體腔之外[1]。對于異位妊娠， 在臨床上一般有輸卵管保留和輸卵管切除兩種手術治療方式， 亦被稱作“開窗取胚術”與“軟管擠胚術”[2]。現對本院2014年

3月～2015年3月輸卵管妊娠患者中行腹腔鏡輸卵管切除術和保留術的過程進行報告， 分析患者術后生殖功能受到的影響?，F報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年3月～2015年3月收治的因輸卵管妊娠于本院治療的患者110例， 隨機分為對照組（50例）

和實驗組（60例）。對照組患者平均年齡（27.4±6.1）歲；首次妊娠者29例， 有流產史者14例， 宮外孕史者4例， 不孕史者3例。實驗組患者平均年齡（25.6±5.3）歲；首次妊娠者35例， 有流產史者16例， 宮外孕史者5例， 不孕史者4例。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。