不同微創手術治療膽囊結石合并膽總管結石患者臨床療效觀察

胡松

【摘要】 目的 觀察不同微創手術治療膽囊結石合并膽總管結石患者的臨床療效。方法 70例膽囊結石合并膽總管結石患者， 隨機分為觀察組與對照組， 各35例。觀察組給予腹腔鏡聯合膽道鏡探查取石術治療， 對照組給予十二指腸鏡結合腹腔鏡手術治療， 比較兩組患者手術成功率和術后并發癥發生率。結果 觀察組患者手術成功率為100.0%， 高于對照組的85.7%， 差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者術后并發癥發生率為5.7%， 低于對照組的22.9%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在膽囊結石合并膽總管結石患者臨床治療中， 與十二指腸鏡結合腹腔鏡手術比較， 腹腔鏡聯合膽道鏡探查取石術治療手術成功率更高， 術后并發癥更少， 但是這兩種方法不適用于較大結石患者， 需要依照患者實際情況合理選擇。

【關鍵詞】 腹腔鏡；膽道鏡；膽囊結石；膽總管結石

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.061

膽囊結石合并膽總管結石在臨床上是一種常見肝膽外科疾病[1]。這種疾病的明顯特征是：患者會出現腹痛的現象， 伴隨著高熱或者有時候會出現黃疸， 部分患者還有可能存在精神方面的問題， 嚴重的患者甚至可能出現休克[2]。膽囊結石合并膽總管結石是一種常見的并發癥[3]。傳統治療方法是開腹治療， 但醫療技術的飛速發展使腹腔鏡技術越來越廣泛的在肝膽外科中應用， 這些技術為該種疾病患者提供了更加有效的治療方式[4]。本次研究以在本院接受治療的膽囊結石合并膽總管結石患者為研究對象， 對膽囊結石合并膽總管結石患者的不同微創手術治療效果進行觀察， 具體如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2013年12月～2016年12月在本院接受治療的膽囊結石合并膽總管結石患者70例為研究對象， 隨機分為觀察組和對照組， 各35例。對照組男20例， 女15例；年齡30～78歲， 平均年齡（41.8±20.1）歲；病程2個月～10年；膽總管平均直徑（1.1±0.8）cm。觀察組男23例， 女12例；年齡33～76歲， 平均年齡（42.8±21.5）歲；……