二對一的帶教方法在護理學生手術室臨床帶教中的價值

羅慧

【摘要】 目的 探討二對一的帶教方法在護理學生（護生）手術室臨床帶教中的價值。方法 160名手術室實習護生， 按帶教方法不同分為研究組（護生接受二對一的帶教方法）和對照組（護生接受傳統大班帶教方法）， 各80名。比較兩組護生教學前后理論考試成績、對老師帶教滿意度。結果 研究組護生教學前理論考試成績為（64.5±9.1）分， 與對照組的（65.1±10.5）分比較差異無統計學意義（P>0.05）；研究組護生教學后理論考試成績為（91.6±4.5）分， 高于對照組的（80.4±8.1）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組護生對老師帶教滿意度為（98.1±1.4）分， 高于對照組的（90.6±2.7）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 二對一的帶教方法可以提高護生對手術室臨床帶教的滿意度及理論知識水平。

【關鍵詞】 二對一；帶教方法；手術室；臨床帶教

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.113

手術室是為患者提供介入手術的場所， 是醫院的重要技術部門， 也是高風險科室。激發手術室護生學習興趣， 提高學習積極性， 成為帶教的重點和難點[1]。本文擬將二對一的帶教方法運用于手術室實習護生帶教中， 取得顯著成果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集2014～2016年本院手術室實習護生160名為研究對象， 按帶教方法不同分為研究組和對照組， 各80名。研究組護生中男8名、女72名， 平均年齡（19.6±1.4）歲；

對照組護生中男9名、女71名， 平均年齡（19.4±1.0）歲。兩組護生性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 入選標準[2] ①護生有獨立學習能力。②自愿參加試驗。

1. 3 排除標準[3] ①基礎疾病者。②不能完成教學目標、中途退出研究者。

1. 4 方法

1. 4. 1 對照組帶教方法 護生接受傳統大班帶教方法。根據《護理學》大綱， 選擇手術室心臟手術、骨科手術、泌尿科手術等。在上課前告知護生需要準備復習的內容。教學中全程師范， 告知護生護理操作流程， 課后進行總結。

1. 4. 2 研究組帶教方法 護生接受二對一的帶教方法。2名帶教老師帶1名學生。老師選擇以老、青配對， 形成優勢互補， 年齡大的老師經驗豐富， 年齡小的老師體力好， 有充分時間帶教。①首先介紹手術室環境和物品放置地點。②手術上臺前， 老師講解無菌技術操作， 如洗手、穿無菌衣、帶無菌手套、開無菌包、整理器械臺、穿針引線等[4]。老師在講解示范中， 要充分與學生交流， 使學生循序漸進達到教學目標， 老師發現學生有錯誤動作時， 立即進行糾正。③跟巡回時， 指導護生正確擺放患者體位， 根據患者手術類型觀察記錄患者生命體征， 調試各種儀器及連接、電極片的張貼等。④一堂帶教課程結束后， 讓護生通過圖片、文字等方式進行記錄， 加強記憶， 第二次交給老師批閱， 以便老師了解學生學習情況[5]。⑤每周開展護生和老師溝通會， 詢問護生學習壓力， 老師帶教情況， 通過相互溝通給予鼓勵指導。

1. 5 觀察指標及判定標準 比較兩組護生教學前后理論考試成績、對老師帶教滿意度。對老師帶教滿意度均采用百分制評分， 分數越高， 滿意度越高。

1. 6 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組護生教學前后理論考試成績比較 研究組護生教學前理論考試成績為（64.5±9.1）分， 與對照組的（65.1±10.5）分比較差異無統計學意義（P>0.05）；研究組護生教學后理論考試成績為（91.6±4.5）分， 高于對照組的（80.4±8.1）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組護生對老師帶教滿意度比較 研究組護生對老師帶教滿意度為（98.1±1.4）分， 高于對照組的（90.6±2.7）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

傳統教學以大班講授為主， 護生很難通過簡單的文字、圖片等信息動態觀察疾病， 看到的護理操作是靜態的， 增加了記憶的難度[6]。還有學者[7]指出傳統教學中板書、板圖費時多， 學生疲于進行記錄， 影響聽課效果， 造成課堂學習氣氛不高， 難以讓學生掌握各種護理操作的掌握。通過二對一帶教有以下優勢[8-10]：①引導學生獨立學習、獨立思考；②激發學習者的興趣， 高效利用課堂時間；③護生積極地通過多渠道查閱資料和探討總結， 上課時學習熱情高漲。本次研究發現研究組護生教學前理論考試成績為（64.5±9.1）分， 與對照組的（65.1±10.5）分比較差異無統計學意義（P>0.05）；研究組護生教學后理論考試成績為（91.6±4.5）分， 高于對照組的

（80.4±8.1）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組護生對老師帶教滿意度為（98.1±1.4）分， 高于對照組的（90.6±2.7）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 二對一的帶教方法可以提高護生對手術室臨床帶教的滿意度及理論知識水平。

參考文獻

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[收稿日期：2017-06-15]endprint