經會陰三維超聲觀察廣泛性子宮切除術后盆底形態學變化的應用價值

李天剛 祁平安 李致遠 關崇麗 楊磊 王藝璇

·經驗交流·

經會陰三維超聲觀察廣泛性子宮切除術后盆底形態學變化的應用價值

李天剛 祁平安 李致遠 關崇麗 楊磊 王藝璇

目的 探討應用經會陰三維超聲評價廣泛性子宮切除術患者手術前后盆底形態學變化的臨床價值。方法選取因子宮病變行廣泛性子宮切除術患者45例，分別于術前、術后14 d及術后3個月行經會陰三維超聲檢查，重建盆底三維超聲圖像，觀察肛提肌裂孔的結構和形態變化，分別測量并比較靜息狀態和Valsalva動作時肛提肌裂孔前后徑、橫徑、面積及肛提肌厚度。結果術前Valsalva動作時肛提肌裂孔前后徑、橫徑及面積較術前靜息狀態均增大，差異均有統計學意義（均P＜0.05），肛提肌厚度較靜息狀態減小，差異無統計學意義。術后14 d Valsalva動作時肛提肌裂孔前后徑、橫徑、面積及肛提肌厚度較術前及術后3個月Valsalva動作時均減小，差異均有統計學意義（均P＜0.05），肛提肌厚度無明顯變化，差異無統計學意義；術后3個月Valsalva動作時肛提肌裂孔前后徑、橫徑及面積較靜息狀態均增大，差異均有統計學意義（均P＜0.05），肛提肌厚度減小，差異無統計學意義。結論經會陰三維超聲能夠對廣泛性子宮全切術后患者盆底形態學變化進行動態觀察，客觀評價其解剖結構的變化。

超聲檢查，經會陰，三維；廣泛性子宮切除術；盆底

女性盆底是一個復雜結構，盆底MRI是臨床上評價盆底結構較成熟的影像學技術［1］，但高昂的費用及禁忌癥限制了其應用。……