個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用

邢娜娜，薛煥云，王 玉，趙鴻昊

（濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256603）

個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用

邢娜娜，薛煥云，王 玉，趙鴻昊

（濱州醫學院附屬醫院，山東 濱州 256603）

目的 分析在急性心肌梗死患者院前急診護理中實施個性化護理的效果。方法 選擇2014年12月～2016年11月在本院接受治療的急性心肌梗死患者84例參與研究，將其隨機平均分成對照組在院前急診護理中實施常規護理，觀察組在院前急診護理中實施個性化護理，并比較護理效果。結果 觀察組急診情況優于對照組，觀察組護理滿意度為95.24%，對照組為73.81%。結論 個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中應用效果明顯，值得臨床推廣。

急性心肌梗死；個性化護理；院前急診護理

急性心肌梗死屬于臨床多發心血管疾病，多種因素都會導致該病的出現，常見的為冠狀動脈粥樣硬化患者并發急性心肌梗死[1]。由于該病發病較急，病情嚴重，所以需要實施院前急救處理，良好的院前急救能夠為患者的入院治療爭取更多有效時間，所以院前急救期間的護理非常重要，本研究主要分析個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年12月～2016年11月在本院接受治療的急性心肌梗死患者84例參與研究，依據均分原則分為觀察組和對照組，各42例。觀察組男22例，女20例，平均年齡（56.2±6.3）歲；對照組男23例，女19例，平均年齡（56.5±6.1）歲。兩組患者基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均實施相同的急診護理，對照組在急診護理中實施常規護理，主要包括密切監測患者各項指標，及時進行各項對癥處理。觀察組在急診護理中實施個性化護理，內容如下：

1.2.1 及時出診：將人文因素考慮在內完成科學出診規范的制訂，做好醫護人員的專業培訓，確保醫護人員在接到急救電話后，懂得對患者病情進行簡明詢問，在最短時間內出診。出車后要馬上和患者家屬聯系，指導做好初步救護工作。

1.2.2 急救護理：整個急救過程要保持冷靜，熟練進行每項操作，在用藥的同時要與患者交流，穩定患者情緒。護理人員要做好迅速的穿刺，合理選擇靜脈通路的條數，確保用藥的順利。要對患者體征指標進行密切觀察，做好并發癥的預防，記錄好急救情況。

1.2.3 轉運護理：急救后患者病情得到緩解，進行下一步轉運，轉運前要與患者家屬做好溝通，告知患者家屬患者的病情狀況，獲取家屬同意后馬上轉運。途中馬上和醫院聯系，通知醫院做到就診準備，開放綠色通道。轉運途中要將患者平穩固定在擔架上，防止車輛顛簸導致患者不適。維持患者靜脈通暢，對患者呼吸情況以及其他各項生命體征進行密切監測。到醫院后與醫院人員做好交接工作，馬上送患者進入急診室接受進一步治療。

1.3 觀察指標

比較兩組出診反應時間、急救用時、急救到入院間隔時間；比較兩組患者家屬對急診護理的滿意度，通過問卷進行評價，總分100分，以得分超過60分計算滿意度。

1.4 統計學方法

經SPSS 19.0統計學軟件分析數據，計數資料以例數（n）和百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 急診情況

觀察組出診反應時間、急救用時、急救到入院間隔時間均短于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者急診情況比較（±s）

表1 兩組患者急診情況比較（±s）

急救到入院間隔時間（h）分組 n 出診反應時間（s）急救用時（m i n）觀察組 4 2 5 0 . 5 5 ± 1 6 . 1 2 2 0 . 4 2 ± 5 . 2 3 2 . 1 2 ± 0 . 2 1對照組 4 2 9 6 . 3 1 ± 3 0 . 5 3 4 0 . 1 2 ± 6 . 5 1 3 . 0 0 ± 0 . 3 1

2.2 護理滿意度

觀察組符合滿意度標準的患者有40例，滿意度為95.24%；對照組符合滿意度標準的患者有31例，滿意度為73.81%。兩組滿意度比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死會對患者的生命安全造成直接威脅，所以有效的急診以及相應的護理非常重要。本研究在急診護理中實施個性化護理，使得護理更加人性化，在整個急診護理中都貫穿著以人為本的理念[2]。在護理中重視對患者以及其家屬的心理護理，從而能夠平和患者和家屬的情緒，更好的配合急診的進行。個性化急診護理要求護理人員具備較高的專業技能，能夠熟練進行全部護理操作，從而能夠縮短急救時間，使患者能夠更快入院接受更全面的治療。個性化急診護理更為考慮患者家屬的想法，幫助有效解決患者家屬的顧慮，因此能夠保證患者家屬的護理滿意度。

本研究結果顯示，觀察組急診各項情況結果均優于對照組，觀察組護理滿意度為95.24%，明顯高于對照組73.81%（P＜0.05）。

綜上所述，在急性心肌梗死患者院前急診護理中實施個性化護理能夠保證急診質量，值得臨床推廣。

[1] 丁海靜.個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用[J].河北醫學,2016,22(5):859-861.

[2] 張 冰.個性化護理在急性心肌梗死患者院前急診護理中的應用價值分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(25):3234-3235,3236.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.12.55.01