創傷性骨折患者術后康復中疼痛控制護理的應用價值

梁軍蓮，關敏霞，唐玲娟

（中國人民解放軍第三O三醫院，廣西 南寧 530021）

創傷性骨折患者術后康復中疼痛控制護理的應用價值

梁軍蓮，關敏霞，唐玲娟

（中國人民解放軍第三O三醫院，廣西 南寧 530021）

目的 研究創傷性骨折患者術后康復中疼痛控制護理的應用價值。方法 選取我院2015年1月～2016年9月收治的90例創傷性骨折患者為研究對象，分為兩組，給予對照組常規護理，在對照組基礎上給予觀察組疼痛控制護理，對比兩組護理效果。結果 護理后，觀察組患者的疼痛評分顯著低于對照組。結論 創傷性骨折患者術后康復中疼痛控制護理的應用價值顯著，在臨床上值得廣泛推廣。

創傷性骨折；術后康復；疼痛控制護理；應用價值

臨床上，創傷性骨折屬于一種常見的創傷性疾病，患者在臨床上通常會表現出功能障礙與局部疼痛等現象[1]。因為大部分創傷性骨折發生在無準備的情況下，所以不僅會嚴重損傷患者的身體，而且會對其心理造成嚴重損傷，甚至還會對其日常生活與工作造成嚴重影響[2]。其次，因為組織損傷或者潛在的組織損傷引發疼痛，這會在很大程度上增加患者的焦慮與痛苦，加快其體能耗竭，嚴重的情況下還會引發骨骼肌收縮、血壓升高以及呼吸急促等病理生理改變的出現。所以在創傷骨折患者術后康復過程中對其進行疼痛控制護理是十分必要的，本研究對此也進行了探究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年9月來我院進行治療的創傷性骨折患者中選取90例作為研究對象，將其分為兩組，對照組45例，平均年齡（42.22±3.28）歲，男25例，女20例；觀察組45例，平均年齡（42.25±3.32）歲，男26例，女19例。兩組基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組（常規護理）：主要是對患者的骨折情況進行嚴密觀察，對其各項指標進行嚴密監測；對患者進行常規術前護理、術中護理與術后護理。

觀察組(疼痛控制護理):在對照組基礎上給予觀察組患者疼痛控制護理，具體為：（1）成立專門的疼痛護理小組。選取具有熟練業務操作技術、基礎知識扎實的護理人員組成疼痛控制專業護理小組，對患者術后疼痛程度采用語言評估法進行綜合性評估，評估的主要內容包括疼痛程度、疼痛誘發因素、伴隨癥狀、手術史、健康史等。將評估結果作為依據，對疼痛因素進行全面性分析，然后再為其制定出針對性的疼痛護理計劃。（2）疼痛護理的實施。如果患者是因為體位不合適導致的疼痛，那么護理人員要指導患者取正確體位，告知其合適的制動方法。如果患者是因為石膏固定松緊度與外固定安置位點等因素引發的疼痛，那么要對石膏或者固定架重新置放，最大程度上確保其外固定的舒適度。如果患者是因為切口創面或者神經血管損傷引發的疼痛，便要對其疼痛采用物理方法進行控制，對手術創口周圍皮膚采用冰袋冷敷，或者避開創口，對患者肢體進行按摩，以此來對肢體血液循環進行有效促進。（3）每隔兩天對患者疼痛進行一次評估，將患者的實際疼痛情況作為依據，對護理方案進行適當調整，為患者創造一個良好的康復環境，確保病房內空氣流通、清新，囑咐患者保持充足的睡眠。指導患者注意飲食清淡，避免進辛辣刺激型食物，對患者進行適當心理護理，鼓勵家屬參與到術后康復護理中來。

1.3 觀察指標

對兩組患者護理前后的疼痛評分進行對比分析，采用NRS法進行評價，對患者的疼痛程度采用0～10進行表示，其中10分表示疼痛劇烈，0分表示無疼痛。

1.4 統計學分析

將本研究中相關數據錄入之后，采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理前，兩組患者的疼痛評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后，觀察組患者的疼痛評分顯著低于對照組，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理前后疼痛程度對比（±s，分）

表1 兩組護理前后疼痛程度對比（±s，分）

組別 護理前 護理后觀察組（n=45） 8.36±1.42 1.22±0.02對照組（n=45） 8.35±1.45 4.87±0.88

3 討 論

創傷性骨折在臨床上十分常見，屬于一種發病率較高的骨折類型，該骨折出現的主要原因在于遭受到暴力或者發生意外事故之后，促使患者的骨骼斷裂，屬于一種突發性骨折[3]。通常情況下，創傷性骨折會對患者的神經造成損傷，所以患者會在不同程度上出現疼痛感，這會對患者的術后康復造成嚴重影響，因此尋找一種有效方式來控制患者疼痛是十分必要的。本研究主要采用疼痛控制護理對患者進行護理，這種護理模式通過對患者疼痛進行全面性評估，然后再制定出個體化的疼痛護理方案，通過一系列措施來對患者的疼痛進行有效控制。

本研究結果顯示，觀察組患者的疼痛評分顯著低于對照組，（P＜0.05）。由此可知，創傷性骨折患者術后康復中疼痛控制護理的應用價值顯著，能夠有效緩解患者疼痛，在臨床上具有良好的推廣價值。

[1] 胡明慧.疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,1(9):1613,1616.

[2] 陳 銳.疼痛控制護理在促進創傷性骨折患者術后康復中的效果分析[J].中外醫療,2015,23(15):126-128.

[3] 王紅先.疼痛控制護理在創傷性骨折患者術后康復的應用[J].現代養生B,2015,19(4):166-166.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.12.83.01