新生兒臀紅護(hù)理措施實(shí)施表在新生兒科中的應(yīng)用觀察

楊小麗

（天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院，天津 300000）

新生兒臀紅護(hù)理措施實(shí)施表在新生兒科中的應(yīng)用觀察

楊小麗

（天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院，天津 300000）

目的 本文就新生兒臀紅護(hù)理措施實(shí)施表在新生兒科中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。方法 選取我院2016年1～12月收治的94例臀紅患兒，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各47例。參照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用新生兒臀紅護(hù)理措施實(shí)施表，比較兩組患兒的護(hù)理總有效率、痊愈時(shí)間及家長(zhǎng)滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率顯著高于參照組，臀紅痊愈時(shí)間對(duì)比參照組更快，實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)護(hù)理滿意度明顯高于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在新生兒科中使用臀紅護(hù)理措施實(shí)施表具有理想效果，利于臀紅患兒康復(fù)，還可提高家長(zhǎng)對(duì)我科護(hù)理服務(wù)的滿意度，值得推廣。

新生兒；臀紅；護(hù)理；滿意度

臀紅是新生兒中較為常見的皮膚損傷，也被稱之為尿布皮炎，如治療不及時(shí)或護(hù)理不當(dāng)可引發(fā)局部或全身感染，對(duì)嬰幼兒健康帶來(lái)一定影響[1]。因此為該類患兒實(shí)施有效的護(hù)理措施，尤為必要。本文為提高臀紅的護(hù)理質(zhì)量，對(duì)我院的部分患兒使用臀紅護(hù)理措施實(shí)施表進(jìn)行護(hù)理，已經(jīng)取得理想效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1～12月收治的94例臀紅患兒為研究對(duì)象，其中男51例，女43例，日齡1～28天，平均日齡（11.3±1.2）天，體質(zhì)量2045～5200 g。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各47例。兩組新生兒一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患兒予以常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組患兒使用新生兒臀紅護(hù)理措施實(shí)施表，具體如下：

制定護(hù)理措施表：由科內(nèi)的護(hù)理人員、臨床醫(yī)師共同討論、制定臀紅護(hù)理措施表，并由護(hù)理部審核，通過后可實(shí)施。實(shí)施表的內(nèi)容包括新生兒基本信息、臀紅面積、臀紅分度、局部用藥情況、大便次數(shù)、尿布更換頻率以及配奶種類等，并制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，由護(hù)理人員按照護(hù)理措施表進(jìn)行護(hù)理。

護(hù)理實(shí)施：對(duì)患兒予以紅外線照射，為其選用質(zhì)地柔軟、吸水性強(qiáng)的尿布，并及時(shí)更換，排便后要對(duì)其臀部進(jìn)行清潔，干燥后使用3M傷口保護(hù)膜對(duì)臀紅部位進(jìn)行涂噴。也可對(duì)患兒皮損處涂抹爐甘石、氧化鋅軟膏或維生素AD等。

1.3 護(hù)理效果評(píng)價(jià)[2]

3天后，輕度臀紅患兒的皮疹消退，皮膚狀態(tài)恢復(fù)正常；重度臀紅患兒的皮疹消退，糜爛或潰瘍組織愈合，皮膚基本恢復(fù)至正常狀態(tài)為顯效。患兒皮疹消退、皮膚潮紅、潰瘍、糜爛癥狀有明顯減輕為有效。患兒皮疹、潮紅、糜爛或潰瘍等癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，甚至加重為無(wú)效。護(hù)理總有效率=顯效率+有效率。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒的護(hù)理總有效率、臀紅愈合時(shí)間及家長(zhǎng)滿意度。在患兒出院時(shí)為家長(zhǎng)發(fā)放新生兒科住院患兒專用的調(diào)查表進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)，結(jié)果分為非常滿意、一般滿意及不滿意。護(hù)理滿意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析檢驗(yàn)，護(hù)理總有效率、護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)；臀紅愈合時(shí)間為計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理總有效率及臀紅愈合時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率顯著高于參照組，臀紅愈合時(shí)間對(duì)比參照組更快（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理總有效率及臀紅愈合時(shí)間比較

2.2 兩組家長(zhǎng)護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)中，非常滿意38例，一般滿意8例，不滿意1例，護(hù)理滿意度為97.87%；參照組家長(zhǎng)中，非常滿意25例，一般滿意15例，不滿意7例，護(hù)理滿意度為85.11%。實(shí)驗(yàn)組顯著高于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

新生兒因皮膚角質(zhì)層薄、血管豐富以及對(duì)外界刺激的抵抗力較低等因素，較易誘發(fā)臀紅。此外尿液中的尿素經(jīng)糞便中細(xì)菌分解后會(huì)產(chǎn)生氨，以及糞便中的多種酶類也會(huì)對(duì)臀部皮膚產(chǎn)生不良刺激而誘發(fā)炎性反應(yīng)[3]。在以往新生兒臀紅護(hù)理中，主要是以個(gè)案防治為主，缺乏統(tǒng)一、系統(tǒng)的方法，所獲得的護(hù)理效果也良莠不齊。為提高新生兒臀紅的護(hù)理效果，我科現(xiàn)主張使用新生兒臀紅護(hù)理措施實(shí)施表進(jìn)行護(hù)理。該護(hù)理模式是遵循“適時(shí)評(píng)估-分級(jí)防治-分度處理”的流程，可使護(hù)理工作更加科學(xué)、有序的開展，同時(shí)還可將一切護(hù)理行為落實(shí)到表格中，對(duì)責(zé)任劃分也具有重要意義[4]。此次研究中，參照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組使用臀紅護(hù)理措施實(shí)施表進(jìn)行護(hù)理，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率顯著高于參照組，臀紅痊愈時(shí)間對(duì)比參照組更快，實(shí)驗(yàn)組家長(zhǎng)護(hù)理滿意度明顯高于參照組（P＜0.05），說(shuō)明臀紅護(hù)理措施實(shí)施表在新生兒臀紅護(hù)理中具有重要價(jià)值。

綜上所述，在新生兒臀紅護(hù)理中使用臀紅護(hù)理措施實(shí)施表，可有效促進(jìn)臀紅患兒康復(fù)，還可提高護(hù)理滿意度，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

[1] 陳麗琴,沈甲之,方 慧,等.新生兒臀紅的臨床預(yù)防措施[J].四川醫(yī)學(xué),2015,36(5):738-741.

[2] 吳莎莉,文 輝,嚴(yán) 肸,等.新生兒臀紅護(hù)理措施實(shí)施表在新生兒科中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2014,(6):1221-1222.

[3] 李 健,李雪華,華玲玲,等.兩種不同方法治療新生兒重度臀紅的療效觀察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,(3):416-417.

[4] 蔣 艷,張秀蘭,高 敏,等.康惠爾透明貼對(duì)于新生兒重度臀紅的護(hù)理效果分析[J].今日健康,2016,15(2):228.

本文編輯：張 鈺

R722.1

B

ISSN.2096-2479.2017.12.145.02

楊小麗（1982-），女，本科，護(hù)師，研究方向：新生兒護(hù)理