心理護理對婦科惡性腫瘤化療患者生活質量的影響分析

孟慶娜

（山東省臨沂市皮膚病防治所，山東 臨沂 276000）

心理護理對婦科惡性腫瘤化療患者生活質量的影響分析

孟慶娜

（山東省臨沂市皮膚病防治所，山東 臨沂 276000）

目的 分析研究心理護理對婦科惡性腫瘤化療患者生活質量的影響。方法 選取2015年8月～2016年8月在我院診治的婦科惡性腫瘤化療患者80例作為研究對象，根據(jù)患者的意愿隨機將其分成對照組和觀察組，各40例。對照組予以常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上加以心理護理干預，對比分析兩組患者護理后心理質量（SDS評分與SAS評分）及生活質量（ADL、SF-36）得分。結果 觀察組SDS評分與SAS評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組ADL、SF-36得分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對婦科惡性腫瘤化療患者實施心理護理，能有效地改善了患者的不良情緒，大大提高患者生活質量，加速患者康復，值得臨床護理借鑒。

心理護理；婦科惡性腫瘤；化療；生活質量；影響

婦科惡性腫瘤嚴重影響著女性患者的生命安危和身心健康，患者不僅要承受手術的痛苦以及化療造成的極度不適，還要承受較重心理壓力[1]；這嚴重干擾了患者日常生活，降低其生活質量。由于患者的情緒低落、對生活失去希望以及生活質量的嚴重下降等因素，對其療效及存活時間都會產(chǎn)生不良影響[2]；所以需將有效的護理干預融入婦科惡性腫瘤患者化療中，都可提高療效和促進患者的良好預后。為此，本文分析研究心理護理對婦科惡性腫瘤化療患者生活質量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月在我院診治的婦科惡性腫瘤化療患者80例作為研究對象，根據(jù)患者的意愿隨機將其分成對照組和觀察組，各40例。患者年齡31～45歲，平均年齡（36.4±1.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組按照常規(guī)化療以及常規(guī)護理干預。

1.2.2 觀察組在常規(guī)組基礎上加以心理護理干預，具體如下：①有效評估：護理人員在擬定心理護理措施前，需與患者進行親密交流，以了解患者心理的具體狀況；再通過認真評估后，將針對性的護理干預措施付諸實施，促使患者能面對現(xiàn)實，盡快接受惡性腫瘤這一現(xiàn)實。②積極引導：在心理護理干預期間，護理人員為患者講述同類惡性腫瘤治療成功的案例，緩解患者的消極情緒，幫助患者樹立良好的治療心態(tài)，培養(yǎng)積極向上的樂觀治療精神，加速患者康復進程。③放松身心：通過進行適度的訓練活動，使患者的身心得到放松，并為患者創(chuàng)造愉悅安和諧的治療環(huán)境，如為患者播放輕松愉快的音樂，愉悅其心情，增強患者的機體抵抗力。④有效干預：經(jīng)常與患者進行深入交流，隨時掌握其心理變化，向患者講解化療治療方法及預后情況以及對提高生活生命質量的必要性和重要性，對治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應等事先溝通說明，讓患者提前予以心理上的準備，消除患者的恐懼和不安情緒。⑤適當運動：在化療結束后，要鼓勵患者適當加入健身運動和集體運動，改善患者的生活心態(tài)。

1.3 評價指標

將心理質量和生活質量為評價指標內(nèi)容。心理質量評判標準采用SAS和SDS進行評分；生活質量采用日常生活能力量表（ADL）、生活質量量表（SF-36）進行評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

對收集的數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為有差異統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的心理質量

觀察組的SAS及SDS得分值顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心理質量比較（±s，分）

表1 兩組患者心理質量比較（±s，分）

組別 n SAS評分 SDS評分對照組 40 65.8±4.6 66.4±5.2觀察組 40 46.5±3.3 48.3±3.6

2.2 比較兩組患者生活質量

觀察組ADL、SF-36得分值顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質量比較（±s，分）

表2 兩組患者生活質量比較（±s，分）

組別 n ADL SF-36對照組 40 24.3±2.7 67.9±2.4觀察組 40 82.4±7.8 89.6±3.1

3 討 論

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展，有效地延長了婦科惡性腫瘤患者的生存期，同時患者生活質量的關注度明顯提升[3]；患者在根治術后，因為切除的是乳房、卵巢、子宮等，所以比別的惡性腫瘤患者承受更多的心理壓力[4]；如何有效緩解患者的不良情緒和提升患者的生活質量，成為臨床治療和護理的重點之一[5]。

通過本文研究我們看到，要提升患者的心理，首先需要根據(jù)患者的不同情況，了解其存在的負性心理內(nèi)容，并以此制定出對癥的心理護理內(nèi)容。本研究通過對患者采取有效評估、積極引導、放松身心、有效干預和適當運動等一系列心理護理干預后，患者的焦慮心理和抑郁情緒得到較好的改善，說明對患者出現(xiàn)的心理問題已經(jīng)產(chǎn)生良好作用，不但可以提高患者的療效，還能明顯提高患者的生活質量，并對患者良好的預后有著顯著的促進作用。

綜上所述，在婦科惡性腫瘤患者進行化療治療中采用心理護理，不但顯著改善患者的負性情緒，同時也顯著提升患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

[1] 黃瑞英.護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者不良反應和生存質量的影響分析[J].國際護理學雜志,2013,32(32):267-268.

[2] 葉素琪,梁劍華,余迪儀.集束化護理對婦科惡性腫瘤化療患者生活質量及心理狀態(tài)的影響[J].中國腫瘤臨床與康復,2015,22(2):249-251.

[3] 陳雪蓮.護理干預對婦科惡性腫瘤術后化療患者生活質量的影響[J].全科護理,2013,11(4):912-913.

[4] 付 鑫,陳珊珊.廣泛全子宮切除術聯(lián)合盆腔淋巴結清掃術治療早期宮頸癌的護理觀察[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2015,12:409-411.

[5] 周長紅,楊 麗,易秀芹.95例乳腺癌患者的心理護理干預[J].實用臨床醫(yī)學,2011,12(10):91-92.

本文編輯：張 鈺

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.12.157.02