優質護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應用

曹蕓韻

（江蘇省原子醫學研究所附屬江蘇省江原醫院，江蘇 無錫 214000）

優質護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應用

曹蕓韻

（江蘇省原子醫學研究所附屬江蘇省江原醫院，江蘇 無錫 214000）

目的 分析在老年糖尿病疾病護理管理中應用優質護理干預的效果。方法 選取2015年6月～2016年6月我院收治的70例老年糖尿病患者為研究對象，采用抽簽分組方式，將其分為對照組和實驗組，各35例。對照組給予常規護理干預，實驗組給予優質護理干預，護理后比較兩組患者的護理效果。結果 護理后，實驗組空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均得以明顯降低，患者治療依從性和知識掌握程度均得以明顯提升，同時護理滿意度明顯提升，與對照組比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 在老年糖尿病疾病護理管理中應用優質護理干預具有確切的護理效果，值得臨床應用和推廣。

糖尿病；老年；優質護理；護理管理

我院在臨床護理實踐中發現優質護理干預具有理想的治療效果，可提升護理管理質量，本研究對優質護理的護理效果進行進一步評價，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的70例老年糖尿病患者為研究對象，采用抽簽分組方式，將其分為對照組和實驗組，各35例。對照組男16例，女19例，年齡56～80歲，平均年齡（72.45±3.18）歲；實驗組男18例，女17例，年齡57～80歲，平均年齡（73.16±3.20）歲。患者均對本研究知情，并簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理干預，包括指導患者飲食和運動，對患者病情變化及不良反應進行及時發現和處理等；實驗組給予優質護理干預，具體如下。

1.2.1 強化健康宣教

在患者入院時，護理人員對患者心理狀態、認知能力、生活習慣、文化背景進行全面評估，以此選擇個性化健康教育方式，將健康教育路徑制定出來；以健康教育路徑為依據，在患者住院第2天將糖尿病健康教育手冊進行發放，將糖尿病知識告知患者和家屬，主要為糖尿病發病機制、護理、治療等[1]。因為老年患者認知能力及記憶力明顯減退，因此，護理人員在對患者進行健康宣教時要保持耐心的態度，堅持循序漸進的原則，語言要通俗易懂，講解要反復多次，提升患者的理解能力。對患者降糖藥物的應用進行指導，對低血糖發生原因及處理方法進行講解，對運動和飲食進行指導，將胰島素注射和血糖監測方法向患者進行示范，將該方法教于患者家屬，在對患者進行健康宣教的同時，也要對患者進行考核，對患者掌握情況進行及時了解[2]。

1.2.2 個性化優質護理干預

以每位患者實際情況為依據進行護理干預，有效結合專科護理和基礎護理，護理人員對應用口服藥物進行指導，并同時予以降糖藥知識講解；以患者的飲食習慣為依據，進行飲食指導，對其飲食情況進行及時掌握；加強基礎護理干預，對患者末梢血液循環情況、精神狀態、全身皮膚情況進行觀察，對發生糖尿病足進行有效預防[3]。

1.2.3 心理護理干預

以患者心理狀態為依據對患者心理護理干預，對其心理變化進行密切關注，增強與患者之間的溝通和交流，多對患者進行關懷和安慰，構建良好的護患關系，將患者不良情緒消除；將成功案例向患者進行講解，提升患者治療的信心和治療依從性。

1.3 評價指標

分析兩組患者護理后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平；患者治療依從性、知識掌握程度、患者護理滿意度，其中患者治療依從性、知識掌握程度、患者護理滿意度應用我院自制的調查問卷進行評價。

1.4 統計學方法

本研究數據均采用統計學軟件包SPSS 17.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理后血糖水平

護理后，實驗組空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平均得以明顯降低，與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后血糖水平比較（±s，mmol/L）

表1 兩組患者護理后血糖水平比較（±s，mmol/L）

組別 n 空腹血糖 餐后2 h血糖實驗組 35 7.25±1.91 8.97±1.32對照組 35 9.75±2.15 10.72±1.85 t 5.1429 4.5556 P＜0.05 ＜0.05

2.2 治療依從性和知識掌握程度

護理后，實驗組治療依從性和知識掌握程度均得以明顯提升，與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理后治療依從性和知識掌握程度比較[n(%)]

3.3 護理滿意度

護理后，實驗組護理滿意度得以明顯提升，與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

在臨床上糖尿病作為一種慢性疾病較為常見，以高血糖代謝異常為主要特征，可損害身體各個器官功能，比如心血管、腎臟、眼等器官功能，一旦患病需要終身接受治療[4]。伴隨人口老齡化進程的不斷深入，老年糖尿病發病率也呈現增長的趨勢，老年人健康問題也受到了社會的注重[5]。在患者治療的同時予以有效的護理干預是提升治療效果的關鍵。本研究給予優質護理干預，主要包括強化健康宣教、個性化優質護理干預及心理護理干預。研究結果顯示，與常規護理相比，優質護理干預可有效降低患者的血糖水平，提升患者的護理滿意度、知識掌握程度和治療依從性，護理效果確切。

綜上所述，在老年糖尿病疾病護理管理中應用優質護理干預具有確切的護理效果，值得臨床護理應用和推廣。

[1] 高雪梅.觀察優質護理在老年糖尿病疾病護理管理中的應用[J].糖尿病新世界,2016,19(3):148-149,152.

[2] 陳曉璐.優質護理模式應用于老年糖尿病初次住院患者的臨床效果分析[J].糖尿病新世界,2015,35(22):181-183.

[3] 劉小誼.優質護理對老年糖尿病患者胰島素泵治療依從性的影響[J].中外健康文摘,2014,(9):205.

[4] 李曉云.優質護理對老年糖尿病患者胰島素泵治療依從性影響[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,(21):244,247.

[5] 常秀萍.優質護理在老年糖尿病低張力性便秘患者中的應用效果及對治療態度的影響研究[J].現代消化及介入診療,2016,21(5):781-783.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.24.10.02