整體護理干預應用于養老院老年人的臨床效果觀察

付春梅

（重慶市中西醫結合康復醫院，重慶 400013）

整體護理干預應用于養老院老年人的臨床效果觀察

付春梅

（重慶市中西醫結合康復醫院，重慶 400013）

目的 探討整體護理干預應用于養老院老年人護理中的效果。方法 選取本院2010年1月～2017年1月入住的老年人84例，將其隨機分為研究組和對照組，各42例。對照組采用常規護理，研究組在常規護理基礎上加用整體護理干預。比較兩組老年人干預前后生活質量改善情況。結果 干預前，兩組ADL評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后，研究組ADL評分為（81.23±11.21）分，顯著高于對照組的（72.45±14.67），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將整體護理干預應用于養老院老年人護理中，有利于幫助其調整心態，提升日常生活自理能力，改善生活質量，值得推廣應用。

整體護理干預；養老院；心理狀況；生活質量

近年來，我國人口老齡化呈不可逆轉趨勢。相關研究指出[1]，我國到2050年60歲以上人口將達到4.37億，占人口總比重的31.2%。而伴隨老年人數量的不斷膨脹，養老問題也成為社會熱點話題。其中，老年人進養老院生活已成為現代社會發展趨勢。如何提升養老院護理水平，改善老年人心理狀態、生活質量極為關鍵。筆者旨在通過將整體護理干預措施應用于養老院老年人護理中，以改善老年人生活質量。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年1月～2017年1月入住的老年人84例，將其隨機分為研究組和對照組，各42例。研究組男27例，女15例，平均年齡（70.26±7.13）歲；對照組男30例，女12例，平均年齡（71.15±7.08）歲。兩組老年人一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規護理，包括健康知識教育、定期訪視以及突發情況處理等。

1.2.2 研究組在常規護理基礎上加用整體護理干預，具體如下：（1）心理護理干預：老年人在入住養老院后，極易產生孤獨感，護理人員應詳細詳細了解老年人性格特征、文化水平及心理狀況，給予針對性心理輔導內容，幫助老年人緩解焦慮、孤獨情緒，幫助其融入養老院生活圈子中。另外，可邀請養老院中其他老年人舉辦聯誼會，促進彼此之間感情，培養信任感和親切感。（2）睡眠護理：老年人多伴有不同程度睡眠障礙，特別是進入養老院后，護理人員可在睡前給予中藥足浴，條件不允許則給予溫水泡足；睡覺前保持養老院內安靜，避免播放激烈電視劇、避免高談闊論。（3）飲食干預：飲食是影響生活質量的重大因素，可根據老年人體質制定飲食計劃，飲食應以高維生素、高蛋白質食物為主，例如饅頭、雞蛋、魚肉、面條等，提升老年人御寒、免疫能力。（4）適當鍛煉：對生活不能完全自理老年人，可適當給予床上被動運動、上肢功能訓練及系紐扣訓練等，幫助其活動肌肉，促進局部血液循環，避免感染、褥瘡等形成；對生活能自理老年人，可開辟活動區域，進行快走、太極拳或種菜掃地等活動，但要嚴格限定運動時間，不宜超過1 h。

1.3 判斷標準[2]

采用ADL評分方法評價老年人的生活質量，評分越高表明老年人生活質量越高。

1.4 統計學方法

本研究數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行處理，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

干預前，兩組ADL評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后，研究組ADL評分為（81.23±11.21）分，顯著高于對照組的（72.45±14.67），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組老年人干預前后ADL評分比較（±s，分）

表1 兩組老年人干預前后ADL評分比較（±s，分）

組別 n 干預前 干預后 t P研究組 42 65.75±7.14 81.23±11.21 7.548 ＜0.05對照組 42 66.01±7.20 72.45±14.67 2.554 ＜0.05 t -- 0.166 3.082 - -P -- ＞0.05 ＜0.05 - -

3 討 論

相關研究指出[3-4]，老年人生活質量與職業、婚姻狀況、居住條件及日常生活能力等因素密切相關。尤其是進入21世紀以來，我國人口素質得到極大提升，老年人生活質量成為社會普遍關注課題之一。大量社會研究均認為[5-6]，可通過調整個體心理狀況、家庭、社會保障及疾病防治等手段提升老年人生活質量。而養老院的建立可對老年人生活起居起到極大保障作用，幫助老年人改善生活質量，安享天年。但值得重視的是，在我國養老院發展極不平衡，普遍存在配套設施不完善、管理水平低下及護理手段固化等問題。

本組研究中，通過將整體護理干預手段納入養老院管理手段中，獲得較好收益。其中，通過心理輔導手段，可幫助老年人釋放不良情緒，培養信任感，從而建立良好生活圈子；再通過睡眠護理、飲食干預及適當鍛煉等手段，幫助老年人提升睡眠質量、飲食質量及機體抵抗力，為改善生活質量打下良好基礎。本組研究結果顯示，干預前，兩組ADL評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后，研究組ADL評分為（81.23±11.21）分，顯著高于對照組的（72.45±14.67），差異有統計學意義（P＜0.05）。說明整體護理干預后，有利于改善老年人的生活質量。

綜上所述，將整體護理干預應用于養老院老年人護理中，有利于幫助其調整心態，提升日常生活自理能力，改善生活質量，值得推廣應用。

[1] 魯 萍.護理干預對鄉鎮養老院老年人生活質量的影響[J].中國康復,2010,25(5):383-384.

[2] 馮小麗.整體護理干預對老年糖尿病合并腎病尿毒癥患者的臨床應用效果觀察[J].河南醫學研究,2016,25(12):2289-2290.

[3] 楊仲輝.整體化護理干預在老年性高血壓患者中的臨床療效觀察[J].按摩與康復醫學,2012,3(18):18-19.

[4] 陳利波.社區護理干預應用于中老年臨界高血壓病人的臨床效果觀察[J].中醫藥管理雜志,2014,(10):1729-1731.

[5] 花桂英.養老院老年人抑郁狀態調查及心理護理效果評價[J].中國民康醫學,2014,(7):74-76.

[6] 張玉秀,趙雅寧,郭 霞,等.整體身心調節聯合規律運動對養老院抑郁老年人心境及主觀幸福的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志,2015,18(2):323-326.

本文編輯：張 鈺

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.24.19.02