老年慢性心衰患者生活質量變化特征與舒適護理干預效果分析

邵菊香

（張家港市第一人民醫院心內科，江蘇 蘇州 215600）

老年慢性心衰患者生活質量變化特征與舒適護理干預效果分析

邵菊香

（張家港市第一人民醫院心內科，江蘇 蘇州 215600）

目的 探究對老年慢性心力衰竭實施舒適護理干預對患者生活質量的影響。方法 選取2015年6月～2016年3月在我院進行治療的50例老年慢性心力衰竭患者，將其隨機分為實驗組和對照組，各25例。對照組中按照對慢性心力衰竭患者使用常規護理方式；對實驗組中的患者在慢性心力衰竭患者常規護理方式中加入舒適護理干預。并對兩組患者的生存質量進行評分。結果 實驗組中實行舒適護理干預后患者生存質量評分明顯高于對照組，且護理前后差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 舒適護理干預能夠顯著改善患者的癥狀，提升患者的生存質量，效果優于傳統的常規護理，值得臨床推廣使用。

慢性心衰；生活質量；舒適護理

對于慢性心力衰竭的治療方法，目前來說在臨床上依舊以藥物治療治療為主，而且大部分慢性心力衰竭患者在進行住院藥物治療后要繼續接受持續藥物使用[1]。這種治療模式往往降低患者的生存質量，影響患者的正常生活[2]。本文旨在提高慢性心力衰竭老年患者的生活質量，對我院2015年6月～2016年3月收治的50例老年慢性心力衰竭患者進行研究，取得了一定的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年3月在我院進行治療的50例慢性心力衰竭患者為研究對象，所有患者經臨床確診為慢性心力衰竭。將其隨機分為對照組和實驗組，各25例。實驗組男13例，女12例，年齡51～72歲，平均年齡（62.8±6.9）歲。對照組男14名，女1例，年齡49～69歲，平均年齡（66.1±8.1）歲，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組中按照常規慢性心力衰竭患者護理方式對病人進行護理，其中包括入院宣傳教育、治療健康教育、預后的常規護理等內容。

實驗組在進行對照組同樣的護理常規基礎上進行舒適護理心理干預，具體干預方式如下。

生理護理是舒適護理中一項最重要的內容，生理護理不僅是對患者的病情進行護理，還需要保證患者在住院過程中感受到舒適。例如保證病房環境溫馨舒適，保持整潔干凈與室內的良好采光，將室內溫度與濕度控制在合理的范圍，并在病房內配置電視機以及收音機等物品，保證患者的休閑娛樂。護理人員應當向患者介紹病房內的各項規章制度和管理條規，避免患者出現違規現象，同時應當告知患者洗漱間、休閑區、娛樂區的位置，使患者能夠盡快適應醫院環境，這樣做有利于后續治療和護理工作的順利開展，有助于患者的病情好轉。

由于大多數患者缺乏相關的醫學知識，對慢性心力衰竭沒有完整的認識，往往認為這是一種十分嚴重的疾病，患者往往就容易出現患得患失、焦躁易怒、以自我為中心的情緒。在這個階段，護理人員要與患者進行及時溝通，同時向患者講解有關疾病的知識，使患者對心力衰竭有正確認識，讓患者對生命和治愈充滿希望。除此之外，當患者主動向醫生和護士尋求幫助，這時候護理人員要耐心解答患者的問題，幫助患者進行心理調整，讓患者在治療前后都能夠保持良好的心態，從而提高治療效果。

在整個疾病治療期間和預后康復期間，護理人員應當對患者的主訴耐心傾聽，保證對患者有及時的心理狀態掌握，并運用有針對性的心理指導方案進行引導，教給患者慢節律呼吸法，從而對自身的心理狀態進行調整，幫助患者減輕焦慮、煩躁、恐懼心理，提高心理承受能力，并在樂觀的情況下積極主動的配合治療。

1.3 評價指標

本文對患者的心理狀態、治療態度、對疾病的認識程度做出研究。所有得分結果按照線性轉換的方式使所有單項的得分在0～100分，得分越高代表生存質量越好。在完成舒適護理干預后，對患者的心理狀態、治療態度、總生存質量量表得分進行觀察。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組中實行舒適護理干預后患者生存質量評分明顯高于對照組，且護理前后差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者調查結果對比（±s，分）

表1 兩組患者調查結果對比（±s，分）

組別 n 心理狀態 治療態度 總生存質量得分實驗組 25 67.3±11.7 74.91±11.6 74.91±11.6對照組 25 34.3±10.79 56.23±8.91 56.23±8.91

3 討 論

當患者還未被確診為慢性心衰時，通常會表現出失眠、疑慮、煩躁，通常在這個階段，患者會對疾病的性質抱有一定的僥幸心理[3]。但一旦被確診為心力衰竭，患者的心理防御將受到嚴重打擊，從而表現出悲觀、絕望、恐懼，由于大多數患者對心力衰竭的認識較少，認為心理衰竭就是絕癥，得了心力衰竭就將不久于人世，從而會出現焦躁易怒、以自我為中心的情緒[4]。在這兩個階段，護理人員要與患者進行及時溝通，同時向患者講解有關癌癥的知識，使患者對癌癥有正確認識，讓患者對生命和治愈充滿希望。同時，護理人員要耐心解答患者的問題，幫助患者進行心理調整，為手術的正常進行打好基礎[5]。

本次研究發現對實驗組中實行舒適護理干預后患者生存質量評分明顯高于對照組，且護理前后差異有統計學意義（P＜0.05）。說明舒適護理干預能夠顯著改善患者的癥狀，提升患者的生存質量，效果優于傳統的常規護理，能夠在改善患者心理狀態、提高治療效果、保障患者生活質量等方面為患者帶來更好的效果。綜上所述，對慢性心理衰竭患者采用綜合性舒適護理具有良好的護理效果，值得臨床推廣使用。

[1] 李麗娥,朱丹丹.老年慢性心衰患者生活質量變化特征與舒適護理干預效果[J].老年醫學與保健,2013,19(4):262-264.

[2] 嚴 俊,肖彩紅.舒適護理在老年慢性心衰患者護理中的效果觀察[J].現代養生（下半月版）,2016,(8):232-232.

[3] 廉 穎.老年慢性心衰患者實施舒適護理干預后的臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(24):239-240.

[4] 許水銀.老年慢性心衰護理中舒適護理干預的效果觀察[J].養生保健指南,2016,(25):189-189.

[5] 唐維娟.老年慢性心衰患者生活質量變化特征與舒適護理干預效果[J].中國保健營養,2017,27(3):184.

本文編輯：蘇日力嘎

R541.6

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ISSN.2096-2479.2017.24.40.02