全雄激素阻斷治療晚期前列腺癌的護理分析

麥淑明

（佛山市第一人民醫院泌尿外科，廣東 佛山 528000）

全雄激素阻斷治療晚期前列腺癌的護理分析

麥淑明

（佛山市第一人民醫院泌尿外科，廣東 佛山 528000）

目的 研究病情處于晚期階段的前列腺癌疾病患者在全雄激素阻斷治療期間接受綜合護理干預的臨床效果。方法 選取我院收治的病情處于晚期階段的前列腺癌疾病患者88例，將其隨機分為對照組和觀察組，各44例。兩組患者均接受全雄激素阻斷治療。對照組實施常規腫瘤疾病護理；觀察組實施綜合護理干預。對比兩組患者對晚期前列腺癌全雄激素阻斷治療期間護理服務的滿意度、治療期間出現的并發癥例數。結果 觀察組患者對晚期前列腺癌全雄激素阻斷治療期間護理服務的滿意度達到93.2%，高于對照組的77.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）；治療期間僅有2例出現并發癥少于對照組的8例，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 病情處于晚期階段的前列腺癌疾病患者在全雄激素阻斷治療期間接受綜合護理干預，可以減少并發癥，保證患者安全，提高護理滿意度。

晚期前列腺癌；全雄激素阻斷治療；綜合護理

前列腺癌疾病患者的病情較為隱秘，在發病的初期階段通常情況下不會有任何的特征性癥狀表現出現，即使出現一定的癥狀表現，也通常會被誤認為是前列腺增生，從而導致錯過最佳的治療時機，大多數患者的病情在被發現的時候，已經發展到了晚期階段，再加之患者年齡普遍較大，身體機能相對較弱，使得臨床治療的難度進一步加大，患者轉歸通常不是十分理想[1、2]。本文主要研究病情處于晚期階段的前列腺癌疾病患者在全雄激素阻斷治療期間接受綜合護理干預的臨床效果。現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院收治的病情處于晚期階段的前列腺癌疾病患者88例，將其隨機分為對照組和觀察組，各44例。對照組年齡49～83歲，平均年齡（59.8±6.5）歲；已婚42例，未婚2例；前列腺癌患病時間1～27個月，平均（5.1±0.6）個月；觀察組年齡44～89歲，平均年齡（59.3±6.6）歲；已婚41例，未婚3例；前列腺癌患病時間1～22個月，平均（5.7±0.9）個月。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受全雄激素阻斷治療。對照組實施常規腫瘤疾病護理；觀察組實施綜合護理干預，主要措施包括：①針對性心理干預：不僅僅是前列腺癌患者，臨床上所收治的大多數癌癥疾病患者，都會存在一定的心理問題，通常情況下護理人員需要首先與患者的家屬進行交流，對其所提出的治療和護理方面的意見給予充分考慮，通過制定個性化方案，對患者實施全面的心理干預和疾病宣教，使患者以正確積極的態度面對疾病和治療。②已知病情患者護理：對于一些已經知道自身病情的患者，應該將前列腺癌發病的主要原因、治療方法、所能達到的效果、可能出現的不良反應等情況向其進行詳細的介紹，充分取得患者的信任，使其能夠積極配合治療和護理工作。③飲食：根據患者的個人口味，在不影響治療的情況，為其制定個性化的飲食方案，保證營養供應豐富，保證少食多餐。④疼痛：對于一些輕度疼痛的患者，可以通過聊天、讀書、看電視等方式轉移其注意力；疼痛程度較為嚴重的患者，可以根據醫囑適當的應用鎮痛和鎮靜藥物[3]。

1.3 滿意度評價標準

在前列腺癌全雄激素阻斷治療結束患者出院的當天或前一天，以不記名打分形式調查護理滿意度，滿分為100分。80分以上為基本滿意，以下為不滿意，90分以上為滿意[4]。

1.4 觀察指標

對晚期前列腺癌全雄激素阻斷治療期間護理服務的滿意度、治療期間出現的并發癥例數。

1.5 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療期間出現的并發癥例數

觀察組患者治療期間僅有2例出現并發癥，少于對照組的8例，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對晚期前列腺癌全雄激素阻斷治療期間護理服務的滿意度

觀察組患者對晚期前列腺癌全雄激素阻斷治療期間護理服務的滿意度達到93.2%，高于對照組的77.3%，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者對晚期前列腺癌全雄激素阻斷治療期間護理服務的滿意度比較[n(%)]

3 討 論

前列腺癌近年來在我國的發病率呈現不斷上升的發展趨勢，且患者的臨床病死率水平也在隨之不斷增多。前列腺癌疾病的病情表現十分的特殊，其隱秘性非常強，且變化速度較快，發病出現很難通過檢查方式發現病情，待完全確診之后病情已經發展至晚期階段，手術治療已經失去意義[5]。全雄激素阻斷技術，近年來是臨床上對病情處于晚期階段的前列腺癌疾病患者進行治療的主要方法，在治療期間對患者實施綜合護理，可以幫助患者保持良好心態，以積極的態度面對疾病和治療，減少相關的并發癥和不良反應，使安全性和患者的臨床護理服務的滿意度顯著提高[6]。

[1] 李 科,林國楨,沈紀川,等.廣州市中心城區2000-2011年前列腺癌發病和死亡趨勢分析[J].中華泌尿外科雜志,2015,3(36):213-216.

[2] 侯瑞鵬,李 健,王鳳瑋,等. 不同時間新輔助內分泌治療聯合調強放療對局部晚期前列腺癌療效的影響作用[J].中華泌尿外科雜志,2012,33(5):369-372.

[3] 李智軍,屠 波,卜 羽,等.前列腺癌術后切緣陽性調強放療同步內分泌治療的臨床觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2015,14(19):1616-1617.

[4] 駱華春,程惠華,林貴山,等.中晚期前列腺癌同期調強放療聯合內分泌治療的臨床觀察[J]. 臨床腫瘤學雜志,2012,17(11):1024-1027.

[5] 王澤鈞,于德新.腹腔鏡下前列腺癌根治術中尿控保護[J].現代泌尿生殖腫瘤雜志,2012,1(4):242-244．

[6] 夏國偉,丁 強,徐 可,等.經腹膜外腹腔鏡下前列腺癌根治術及其控尿技術[J]．中華泌尿外科雜志,2012,7(11):758-760．

本文編輯：蘇日力嘎

R473.73

B

ISSN.2096-2479.2017.24.147.02