細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用

阿斯古麗·熱合曼，阿尼克孜·阿不都熱西提

（新疆醫科大學第一附屬醫院消毒配送中心次供應室，新疆 烏魯木齊 830054）

細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用

阿斯古麗·熱合曼，阿尼克孜·阿不都熱西提

（新疆醫科大學第一附屬醫院消毒配送中心次供應室，新疆 烏魯木齊 830054）

目的 研究細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用。方法 從2015年1月～2017年1月期間我院使用的手術室腔鏡器械中選取200件作為本次研究對象，利用計算機表法將200件手術室腔鏡器械分成兩組，即參照組（n=100）與研究組（n=100），對參照組手術室腔鏡器械實施傳統護理管理措施，對研究組手術室腔鏡器械實施細節護理管理措施，對比分析兩組手術室腔鏡器械的清潔合格率、完好率和器械管理質量評分。結果 研究組手術室腔鏡器械的清潔合格率、完好率以及器械管理質量評分與參照組相比，組間具有明顯差異，統計學意義存在（P＜0.05）。結論 將細節護理管理措施應用于手術室腔鏡器械管理中能夠獲得較為良好的效果，不僅能夠提高器械的清潔合格率，而且還能夠保證器械的完好，使器械管理質量評分明顯提高。

細節護理管理；手術室；腔鏡器械

本文針對在手術室腔鏡器械管理中應用細節護理管理措施的效果進行研究和分析，詳細研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

從2015年1月～2017年1月期間我院使用的手術室腔鏡器械中選取200件作為本次研究對象，根據計算機表法將其分成兩組，各100例。納入本次研究的手術室護士一共為12例，年齡區間為48～20歲，中位年齡為（32.12±6.15）歲，其中護師為2例，護士為10例，大專學歷的有5例，本科學歷的為7例。

1.2 方法

對參照組手術室腔鏡器械實施常規管理措施。

對觀察組手術室腔鏡器械實施細節護理管理措施。（1）組織安排經過專業培訓、指導并擁有工作經驗的工作人員負責管理手術室腔鏡器械，使其做好手術室腔鏡器械的登記工作。在日常工作中，器械管理工作者需要做好手術室腔鏡器械數量、類型的清點工作，并對其使用情況進行詳細的記錄，對手術室腔鏡器械管理檔案進行妥善的保存。（2）制作器械管理卡，并按照手術醫師習慣制作檔案卡，將制作好的檔案卡放置到手術室腔鏡器械的存放處，以便護理工作者高效準備腔鏡器械，避免手術室腔鏡器械準備工作出現差錯。而且還需要根據腔鏡器械的用途、保養方法、維護方法制作說明書，對器械進行拍照、編號，將標識放置到對應的器械下方，以便護理工作者可以快速的選擇器械。除此之外，制作器械管理登記簿，將器械的生產廠家、名稱、維修服務電話等信息詳細、準確的記錄下來，并及時記錄腔鏡器械的使用情況、清洗情況、損耗情況以及補貨情況，以便及時更換廢舊器械。（3）著重加強對手術室腔鏡器械的清洗、保養、運輸管理，定期安排專門的工作人員對手術室腔鏡器械進行保養，并在每日交班期間完成手術室腔鏡器械的清點工作，仔細核對器械的使用情況，針對臨時使用器械的情況，負責器械管理的護理工作者需要提前一天按照手術通知單實施配備，做好使用登記工作，并做好器械的清洗工作。將器械送往專門的清洗部門進行及時、徹底的消毒清洗，并按照器械的類型和注意事項正確選擇清洗方法。

1.3 觀察指標

觀察研究組與參照組的器械清潔合格率、器械完好率。并由手術醫師負責為腔鏡器械管理工作評分，評分內容為器械種類、使用性能、術后器械回收情況、數量完整度、由于器械準備差錯。五項共100分，每項為20分。器械管理質量評分越高表明器械管理工作質量越高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對參與本次研究的200件手術室腔鏡器械的所有臨床資料進行統計學分析，對兩組器械的管理質量評分進行比較，用“±s”的形式表示，采用t檢驗；對兩組手術室腔鏡器械的計數資料進行比較，用率（%）的形式表示，實施卡方檢驗。當數據對比P＜0.05時，說明兩組之間具有明顯的差異，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組手術室腔鏡器械清潔合格情況以及完好情況對比

經過不同方式的護理管理后，研究組器械清潔合格率、器械完好率與參照組相比，差異較為明顯，存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組手術室腔鏡器械清潔合格情況以及完好情況對比 [n（%）]

2.2 兩組手術室腔鏡器械管理質量評分對比

經過不同方式的護理管理后，研究組器械管理質量評分與參照組相比，差異較為明顯，存在統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組手術室腔鏡器械管理質量評分對比（±s）

表2 兩組手術室腔鏡器械管理質量評分對比（±s）

組別 件數 器械管理質量評分（分）研究組 100 88.26±12.63參照組 100 80.92±14.13 t 3.8730 P＜0.05

3 討 論

在臨床手術過程中，腔鏡器械的利用率越來越高，在手術中發揮著重要的作用[1]。對于醫療救治來說，手術室腔鏡器械的管理工作不僅影響著疾病治療工作的效果，而且還與醫院的經濟效益、榮譽具有直接聯系[2]。在手術室腔鏡器械管理中應用細節護理管理措施，不僅能夠提高手術的質量和效率，而且還能夠有效減少器械管理、使用時間，節省器械的成本[3]。

細節護理管理措施能夠確保護理工作的安全性，保證護理服務工作的質量，提高患者的護理滿意度[4]。在手術室腔鏡器械管理過程中應用細節護理管理措施更能夠為醫師手術提供便利。手術室腔鏡器械的登記管理、保養管理、標識管理等均能夠提高手術室腔鏡器械使用效率，減輕護理工作者的工作負擔，提高其工作效率，同時還可以提高手術室腔鏡器械的清潔合格率和完好率，降低器械的耗損率，節省器械消耗的成本，促使醫療工作的質量得到顯著提升[5-6]。

經過本次研究發現，實施不同方式的護理管理后，研究組手術室腔鏡器械的清潔合格率（98.00%）、完好率（96.00%）與參照組（91.00%）、（88.00%）相比，差異較為明顯，且前者的器械管理質量評分[（88.26±12.63）分]明顯高于后者（80.92±14.13）分，統計學意義存在（P＞0.05），反映出細節護理管理措施在手術室腔鏡器械護理中的應用能夠獲得較為良好的效果，明顯提高了手術室腔鏡器械的清潔合格率、完好率以及器械管理質量評分。

綜上所述，對手術室腔鏡器械行細節護理管理措施能夠獲得理想的管理效果，相較于傳統護理管理措施，清潔合格率、完好率、器械管理質量評分得到了顯著的提高，在臨床上值得推廣使用。

[1] 劉海英,易海明.細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用價值[J].醫學信息,2016,29(30):137-138.

[2] 梁彩俠,李佳佳,劉軍虎,等.細節管理提高腔鏡手術護理配合質量的效果[J].蚌埠醫學院學報,2015(11):1588-1589.

[3] 林 莉.細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用價值[J].醫療裝備,2016,29(23):166-167.

[4] 周菊芳.細節護理管理在手術室腔鏡器械管理中的應用效果[J].中國社區醫師,2017,33(3):168-169.

[5] 孫 靜,孫艷軍,曹葆強,等.手術室腔鏡器械的精細化管理[J].武警醫學,2016,27(10):1059-1061.

[6] 李曉霞,范榮娥,侯瑩瑩,等.手術室腔鏡器械的管理與體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(6):1180-1181.

本文編輯：李 豆

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.11.155.02