影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因分析及對策

楊欽逸

（江蘇省海門市中醫院神經內科，江蘇 南通 226100）

?護理教育?

影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因分析及對策

楊欽逸

（江蘇省海門市中醫院神經內科，江蘇 南通 226100）

目的 探討影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因及對策。方法 選取2015年01月～2017年01月我院收治的中風患者90例作為研究對象，使用問卷調查的方法了解對患者實施中醫護理操作技術的情況，分析影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因和對策。結果 對中風患者進行的中醫護理操作技術主要有穴位按摩、耳穴埋籽、中藥熏洗、中藥涂藥、艾灸、拔火罐、刮痧、中藥濕敷，其中穴位按摩、耳穴埋籽是執行率最高的兩項；影響護士中醫護理操作技術未執行的因素主要有護理方面因素、醫生因素、患者因素，其中護理因素和醫生因素所占的比例比較大。結論 針對影響中風患者中醫護理操作技術實施的因素，應該合理分配護理人員，加大其培訓及教育力度，提高其專業水平；加強護士與醫生、患者與醫生的溝通；加大對患者健康教育的宣傳力度，使患者積極配合治療。

中風患者；中醫護理操作技術；原因；對策

中醫護理操作技術在中醫臨床護理工作中有著重要的意義，是中醫護理人員提供給患者的主要服務手段。中醫護理操作技術主要以臟腑學說作為基礎，將經絡學說作為其核心，對特定部位實施刺激，起到調氣血、通脈絡以及調整陰陽等效用，有效防治疾病[1]。給予中風患者實施的中醫護理操作主要有穴位按摩、中藥涂藥、中藥熏洗等等，在這個過程中，可能會有一些因素制約中醫護理操作的實施。為了研究影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因及對策，筆者通過選取我院收治的中風患者90例展開研究，使用問卷調查的方法了解對其實施中醫護理操作技術的情況，分析影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因和對策，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年01月～2017年01月我院收治的中風患者90例作為研究對象，其中，男51例，女39例；年齡45～79歲，平均年齡（60.3±5.8）歲；住院時間4～35天，平均住院時間（15.3±6.7）d；此次研究的患者均同意參與、配合此次研究，且已全部簽署知情同意書。

1.2 研究方法

使用問卷調查的方法了解對患者實施中醫護理操作技術的情況，分析影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因和對策。根據國內以及國外的相關研究文獻、臨床實踐，結合中醫護理操作技術的相關內容及要求，展開調查問卷的設計。問卷應該包含兩大內容，第一大內容是調查對象的基本資料，包括調查對象的性別、年齡、民族、職業、文化程度等；第二大內容則是對患者實施中醫護理操作技術的情況，包括中風患者進行中醫護理操作技術開展的具體項目以及總體實施情況、護士能力、護理工作性質、醫護方面因素、患者方面因素等等。由經驗豐富或者是受過專門培訓的人員來分發問卷，一名患者一份問卷，工作人員要向調查對象詳細說明問卷調查的目的，并對調查對象自行填寫問卷給予相應的指導。

1.3 觀察指標

（1）觀察并統計對患者開展進行中醫護理操作技術開展的具體項目及其執行情況。（2）觀察并統計影響護士中醫護理操作技術未執行的因素。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示。

2 結 果

2.1 對患者開展中醫護理操作技術的具體項目及其執行情況

對中風患者進行的中醫護理操作技術主要有穴位按摩、耳穴埋籽、中藥熏洗、中藥涂藥、艾灸、拔火罐、刮痧、中藥濕敷，其中穴位按摩、耳穴埋籽是執行率最高的兩項。見表1。

表1 對患者開展中醫護理操作技術的具體項目及其執行情況（n，%）

2.2 影響護士中醫護理操作技術未執行的因素

影響護士中醫護理操作技術未執行的因素主要有護理方面因素、醫生因素、患者因素，其中護理因素和醫生因素所占的比例比較大。見表2。

表2 影響護士中醫護理操作技術未執行的因素（n，%）

3 討 論

對中風患者進行的中醫護理操作技術主要有穴位按摩、耳穴埋籽、中藥熏洗、中藥涂藥等等，影響其執行的因素主要有護理方面因素、醫生因素以及患者因素，其中護理因素和醫生因素的影響力比較大[2]。護理方面因素包括護理工作性質、護士數量缺乏、護士能力因素，護士實施中醫護理操作需要在有醫囑的情況下進行，其工作性質約束了中醫護理操作技術的臨床實施；最近幾年護理工作的范圍不斷擴大、醫院擴建以及中風發病率增高等因素使得護士工作量增加，雖然醫院也在增加聘用護士的數量，但還是無法滿足工作需求，護士數量的缺乏使得中醫護理操作技術得不到良好的臨床實施；中醫護理操作技術對于護士人員的要求比較高，而部分醫院護士的中醫護理知識比較缺乏，其能力有所欠缺，影響了中醫護理操作技術的執行。目前中醫醫生在臨床上呈現中醫西化的發展狀態，中醫診斷及治療的意識不強，使得中醫護理技術的開展受限。中風多發病于老年人，其生活自理能力較差，且易出現焦慮、急躁等不良情緒，中醫護理操作技術治療見效慢、治療時間長，患者往往難以配合治療，影響其執行[3]。針對影響中風患者中醫護理操作技術實施的因素，應該合理分配護理人員；完善繼續教育以及規范化培訓體系，提高中醫護理人員的專業水平；加快出臺中醫護理相關法律法規；加強護理人員與醫生、患者與醫生之間的溝通；加強護理安全，預防傷害事故產生；加大對患者的健康教育宣傳力度，讓患者深入了解中醫護理操作技術相關知識，從而提升患者救治效果。

[1] 武秋娣.影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因分析及對策[J].解放軍護理雜志,2016,05(19):58-61.

[2] 武秋娣.影響中風患者中醫護理操作技術實施的原因及對策[J].江蘇衛生事業管理,2016,12(05):123-125.

[3] 唐 征.護理質量評價在中醫護理管理中的應用效果分析[J].中醫臨床研究,2015,15(05):132-133.

本文編輯：劉欣悅

This paper analyzes and analyzes the causes of the practice of TCM nursing operation in stroke patients

YANG Qin-yi
(Jiangsu traditional Chinese Medical Hospital of Haimen, Jiangsu, Nantong 226100,China)

R248.9

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ISSN.2096-2479.2017.11.158.02