全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果

帕提古麗·木合買提，馬 玲*

（新疆醫科大學第一附屬醫院急救中心重癥監護室，新疆 烏魯木齊 830011）

全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果

帕提古麗·木合買提，馬 玲*

（新疆醫科大學第一附屬醫院急救中心重癥監護室，新疆 烏魯木齊 830011）

目的 研究分析全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果。方法 選取我院2016年1月～2017年1月急診重癥就診的患者114例，按照患者入院編號尾號的奇偶將其分為兩組各57例。兩組患者均進行急救治療，對照組患者采用常規護理，采用全程護理措施護理觀察組患者，對比兩組的護理效果。結果 觀察患者搶救成功率98.25%比對照組87.72%高，差異有統計學意義（P＜0.05）；且統計發現，觀察組與對照組的滿意度對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果較好，有助于提高搶救成功率，臨床應用價值較高，可推廣采納。

全程護理；急診危重；搶救

本文現對全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果進行研究，并于選擇本院接收的急診危重患者114例作為研究對象，獲得了滿意成果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月急診重癥就診的患者114例，按照患者入院編號尾號的奇偶將其分為兩組各57例。觀察組男31例，女26例，年齡22～75歲，平均年齡（56.43±12.11）歲，5例創傷，22例腦血管系統疾病，13例心血管系統疾病，17例呼吸系統疾病，對照組男30例，女27例，年齡23～77歲，平均年齡（56.28±12.45）歲，6例創傷，20例腦血管系統疾病，14例心血管系統疾病，17例呼吸系統疾病。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規急救護理措施，患者入院之后觀察患者疾病體征，向家屬了解發病情況；觀察組額外護理任務具體如下：

①病情觀察：患者進入重癥監護室后，護理人員嚴密監測患者的血壓、體溫、呼吸、心律等各項生命體征，密切觀察患者意識、神志情況，采用格拉斯哥評分標準評價患者病情，詳細記錄，及時將異常情況匯報給搶救醫師。②排痰、補液護理：將患者頭部偏向一側，抬高床頭，避免誤吸，且護理人員保持患者呼吸道通暢，及時將呼吸道分泌物清除，如果患者排痰困難，則予以患者無菌吸氧，予以患者高流量吸氧。護理人員迅速開通2條以上靜脈通路，及時予以搶救藥物。③導管護理：危重患者身體留置導管數量較多，如胃管、尿管等，護理人員做好導管護理工作，勤巡視，檢查導管是否固定妥當，避免導管脫落，且注意保證導管通常，記錄患者排尿量、排尿時間，并將相關情況及時匯報給醫師。④用藥護理：護理人員遵照醫囑對患者進行抗感染治療，用藥前先做好藥敏測試，并注意藥物注射速度，密切觀察患者用藥后反應情況，及時記錄。⑤心理疏導：護理人員加強對患者的心理疏導，安撫鼓勵患者，減輕患者的心理壓力，消除患者不良情緒，主動與患者溝通，獲得患者的認同，構建護換的良好關系，及時向患者解釋情況，保證患者的能在最佳時間得到救治。

1.3 觀察指標

觀察、比較兩組患者搶救成功率。采用自制調查問卷調查患者對護理工作的滿意度，按百分制計分，滿意（＞90分）、一般滿意（70～90分）、較差（＜70分），滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學方法

用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 搶救成功率

觀察組搶救成功56例，搶救成功率為98.25%，對照組患者搶救成功50例，搶救成功率為87.72%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 滿意度

觀察組患者滿意度96.49%高于對照組84.12%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對護理工作的滿意度比較

3 討 論

急診科接收的通常是病情危急、嚴重的患者，如果不及時予以搶救，則可能出現生命危險[1]。急診科疾病種類多，各項工作比較復雜，稍有不慎則可能發生醫療或護理風險，從而引發醫療糾紛。有學者指出，全程護理在急診危重患者搶救中應用的效果較好[2]。本次研究中，觀察患者搶救成功率98.25%比對照組87.72%高，差異有統計學意義（P＜0.05）；且統計發現，觀察組與對照組的滿意度對比差異有統計學意義（P＜0.05）。可見，急診危重患者搶救中應用全程護理的效果較好。全程護理是系統化護理模式，該模式下提前獲得患者信息，并提前做好準備工作，有助于為患者贏得寶貴的搶救時間。全程護理中，護理人員對患者進行連續性地病情觀察和救治，能及時為醫師提供患者病情相關信息，可為醫師制定治療方案提供科學依據。全程護理兼顧患者心理、生理需求，重視患者身體各項生理指標和患者心理需求，能及時消除患者負面情緒，體現了以人為本的理念，最大限度地維護患者身心健康，有助于提高患者對護理工作的滿意度。總之，全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果較好，有助于提高搶救成功率，臨床應用價值較高，可推廣采納。

[1] 馬 影.全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果[J].國際護理學雜志,2014,22(10):2756-2757.

[2] 呂長中.全程護理在急診危重患者搶救中的應用效果探討[J].中外女性健康研究,2015,13(9):87-91.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.11.161.02

馬 玲，女，回族，主管護師，郵箱：277485007@qq.com