護(hù)理干預(yù)對改善老年冠心病患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的效果分析

張成宇

（鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院2014級(jí)16班，河南 鄭州 450001）

護(hù)理干預(yù)對改善老年冠心病患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的效果分析

張成宇

（鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院2014級(jí)16班，河南 鄭州 450001）

目的 探討護(hù)理干預(yù)對改善老年冠心病患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的效果。方法 選取2014年12月～2016年12月在鶴壁市人民醫(yī)院和鶴煤總醫(yī)院進(jìn)行治療的老年冠心病患者72例作為此次研究對象，給予其實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，并平均分為觀察組與對照組，每組36例。對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，密切觀察兩組患者護(hù)理效果，分析比較兩組患者心理狀態(tài)情況、生活質(zhì)量情況。結(jié)果 觀察組患者焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對的改善程度相比于對照組，觀察組明顯更好，觀察組患者軀體功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能、情緒功能的改善程度相比于對照組，觀察組明顯更好，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者的效果顯著，心理狀態(tài)和生活質(zhì)量得到顯著改善，治愈率和安全性得到提高，臨床上值得推廣應(yīng)用。

護(hù)理干預(yù)；老年冠心病；心理狀態(tài)；生活質(zhì)量；效果分析

冠心病是一種常見的臨床疾病，也是一種非常典型的惡性疾病，對患者的身心健康有著一定程度的影響，患者患病后，會(huì)產(chǎn)生對疾病的擔(dān)心，出現(xiàn)焦慮、抑郁、心慌等癥狀，生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[1]。筆者爺爺、奶奶也患有冠心病，時(shí)加重每年均需入院一次。為探討護(hù)理干預(yù)對改善老年冠心病患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的效果，特選取老年冠心病患者72例作為此次研究對象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年12月在鶴壁市人民醫(yī)院和鶴煤總醫(yī)院進(jìn)行治療的老年冠心病患者72例作為此次研究對象，平均分為觀察組與對照組，每組患者36例，其中，對照組患者男22例，女14例，年齡61-86歲，平均年齡為（70.21±1.26）歲；觀察組患者男24例，女12例，年齡62-88歲，平均年齡為（71.24±1.23）歲。觀察組和對照組在性別方面的基本資料、年齡方面的基本資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給予患者用藥、飲食指導(dǎo)，病情監(jiān)護(hù)。

觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，措施為：①心理護(hù)理：患者一旦患病，因?qū)膊〉膿?dān)心，極易產(chǎn)生恐慌、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)對患者的心理狀況進(jìn)行了解，發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒，立馬進(jìn)行疏導(dǎo)，改善患者心理狀況，提高患者的戰(zhàn)勝疾病的信心。②健康宣教：對冠心病的相關(guān)知識(shí)為患者進(jìn)行健康宣教，提高患者對于冠心病疾病的認(rèn)知程度，進(jìn)而提高患者的治療依從性。③飲食、用藥護(hù)理：針對患者的臨床癥狀和醫(yī)囑，給予患者合理、科學(xué)的飲食、用藥指導(dǎo)。④運(yùn)動(dòng)鍛煉：根據(jù)患者的實(shí)際病情，在相關(guān)人員的輔助下，引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕謴?fù)性運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高患者的恢復(fù)速度。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察分析比較兩組患者心理狀態(tài)情況、生活質(zhì)量情況。心理狀態(tài)：焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對，使用癥狀自評量表進(jìn)行調(diào)查，5級(jí)評分法，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的心理健康狀況越差。生活質(zhì)量：軀體功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能、情緒功能，使用健康調(diào)查見表進(jìn)行評價(jià)，分?jǐn)?shù)位1～7分，分?jǐn)?shù)越高，表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將數(shù)據(jù)全部錄入excel表格中用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%），采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)情況

觀察組患者焦慮、抑郁、偏執(zhí)、敵對的改善程度相比于對照組，觀察組明顯更好，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者心理狀態(tài)情況(±s，分)

表1 兩組患者心理狀態(tài)情況(±s，分)

項(xiàng)目 n 焦慮 抑郁 偏執(zhí) 敵對觀察組 36 1.87±0.45 1.83±0.34 1.78±0.42 1.43±0.44對照組 36 2.18±0.64 2.22±0.56 2.08±0.53 1.95±0.63 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況

觀察組患者軀體功能、認(rèn)知功能、社會(huì)功能、情緒功能的改善程度相比于對照組，觀察組明顯更好，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況(±s，分)

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況(±s，分)

項(xiàng)目 n 軀體功能 認(rèn)知功能 社會(huì)功能 情緒功能觀察組 36 8.42±1.58 5.38±1.22 3.43±0.57 7.15±2.54對照組 36 6.51±1.34 4.22±0.67 2.82±1.42 6.02±2.11 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著社會(huì)老年化的加劇，老年冠心病患者的人數(shù)逐年增加，對社會(huì)和患者產(chǎn)生一定程度的影響，老年患者身體素質(zhì)和免疫能力低下，極易形成各類并發(fā)癥，對患者的生命安全形成嚴(yán)重威脅，因此，患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量極差，應(yīng)給予關(guān)注[2]。

護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，針對患者的心理、飲食、用藥等方面進(jìn)行全程的護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效的緩解患者的負(fù)面情緒，提高患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，治療過程積極主動(dòng)的配合治療，最終達(dá)到提高治愈率的作用[3]。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者的效果顯著，心理狀態(tài)和生活質(zhì)量得到顯著改善，治愈率和安全性得到提高，臨床上值得推廣應(yīng)用。

[1] 李建華,朱宏彬,韓麗軍,等.綜合心理護(hù)理干預(yù)對老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,19(2):321-324.

[2] 李善玲,徐玉林,楊新麗,等.早期系統(tǒng)心理干預(yù)對老年住院患者焦慮抑郁及自我效能的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(15):73-75.

[3] 江 恒,夏麗莉,吳金鳳,等.應(yīng)用“情緒晴雨表”對老年心血管疾病患者進(jìn)行情緒管理的體會(huì)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2014,21(22):75-76.

本文編輯：吳宏艷

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.19.57.02