情志護理干預對冠心病心絞痛患者臨床癥狀及心理狀態的影響

唐艷紅，李雪霞，許 嬌

（廣西南寧市中醫醫院，廣西 南寧 530001）

?精神科護理?

情志護理干預對冠心病心絞痛患者臨床癥狀及心理狀態的影響

唐艷紅，李雪霞，許 嬌

（廣西南寧市中醫醫院，廣西 南寧 530001）

目的 分析情志護理干預對冠心病心絞痛患者臨床癥狀及心理狀態的影響。方法 針對性的選擇2014年5月～2015年6月來我院治療冠心病心絞痛患者90例作為研究對象，隨機分為兩組：對照組45例和實驗組45例，對照組患者進行常規護理；實驗組患者則采用情志護理干預，將兩組患者心理焦慮(SAS)、抑郁(SDS)和臨床癥狀進行比較分析。結果 實驗組SAS、SDS明顯低于對照組、且臨床癥狀發生率13.3%明顯低于對照組46.7%（P＜0.05）。結論 研究表明，對患者進行情志護理可以顯著地降低患者的臨床癥狀及心理狀態。因此，值得在臨床上進行推廣。

情志護理；干預；冠心病心絞痛；臨床癥狀；心理狀態

冠心病心絞痛的癥狀是非常典型的，比較典型的有胸骨后疼痛，發生癥狀的原因有心跳過速、血壓增高等使得心肌對氧氣的消耗量增加，一旦供氧缺乏，就會造成心肌供血不足，而引發冠心病心絞痛。采用有效地治療及護理措施，對提高冠心病心絞痛的治療效果具有重要作用[1]。本次研究基于以上背景，分析情志護理干預對冠心病心絞痛患者臨床癥狀及心理狀態的影響，現將研究結果報告如下。

1 資料與方式

1.1 一般資料

針對性的選擇2014年5月～2015年6月來我院治療冠心病心絞痛患者90例作為研究對象，平均分成實驗組和對照組。實驗組45例，男25例，女20例，年齡32～75歲，平均年齡（53.5±6.25）歲，冠心病病程1.5～9年，平均病程（5.2±3.25）年，患者受教育程度大專以上學歷21例、高中10例、初中以下14例；對照組45例，男27例，女18例。年齡35～73歲，平均年齡（54±6.55）歲，冠心病病程2～9.5年，平均病程（5.75±.45）年，患者受教育程度大專以上學歷19例、高中13例、初中以下13例，將兩組患者的年齡、病程、學歷等基本資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理方法，對實驗組患者實施常規護理的基礎上采用情志護理干預，具體方法如下。①語言開導：通過對患者科學、正確的疏導，取得病人的信任，了解患者的心理狀態，指導患者摒棄不良的負面情緒，融入情志，改善患者的精神及身體狀況，并解釋患者的各種疑惑，對患者普及相關的醫學知識，樹立戰勝病癥的信心，提高治療依從性。②清靜養神：積極的引導患者保持清靜的心態，排除不良情緒。為患者提供清靜養神的治療環境，避免外界環境刺激到患者的心神。③轉移情性。在護理中，引導患者將注意力轉移到其它方面，改善患者的不良情緒、習慣，讓其保持積極向上的心態，有利于臨床治療。④借助情志：情志它是以五行相克為依據，用一種情志壓制另一種情志，讓患者恢復正常的心態、習慣。⑤合理的順情解意：對于感到壓抑和憂郁的患者，盡量的滿足其合理的要求，滿足其身心需求，積極地引導患者將心中的郁悶情緒發泄或是訴說出來。⑥辯證施膳，合理科學的飲食指導：根據患者自身的情況，合理的指導飲食，以少鹽少脂的食物為主，多食膳食纖維和粗糧，少吃多餐增加營養的攝取[2]。

1.3 觀察指標

將兩組患者心理焦慮(SAS)、抑郁(SDS)和臨床癥狀進行對較分析。

1.4 統計學方法

本研究數據采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計數資料用百分數（%），采用χ2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床癥狀對比

實驗組臨床癥狀發生率13.3%明顯低于對照組46.7%，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀對比[n(%)]

2.2 SAS、SDS評分對比表

實驗組SAS、SDS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

心絞痛是冠心病的一種常見的臨床表現形式，冠心病屬于心內科的常見病。臨床治療此病癥時通常選用手術治療，具有顯著的療效[3]。但在治療過程中會出現較多臨床癥狀，增加了患者的痛苦，影響了患者的心理狀態。因此，在冠心病心絞痛的治療圍術期采用情志護理干預，提高療效的同時，降低患者不良心理狀態[4]。

通過情志護理，極大的降低了患者的心理狀態，讓患者以積極的心態配合治療，有助于提高臨床治療的依從性。通過本文研究來看，實驗組臨床癥狀的發生率13.3%明顯高于對照組46.7%，這種護理方式極大的降低了臨床癥狀的發生率，促進患者恢復。從患者的身心入手，培養患者的情志，為患者提供靜養治療環境，提高患者對醫護人員的信任度，科學的飲食指導，能提高患者的治療效果，對患者的康復有重要意義。

表2 兩組患者SAS、SDS評分對比情況（±s，分）

表2 兩組患者SAS、SDS評分對比情況（±s，分）

組別 n SAS SDS實驗組 45 39.98±2.69 37.25±2.75對照組 45 52.85±2.12 49.25±2.2 t -- 25.207 22.858 P -- 0.000 0.000

綜上所述，對冠心病心絞痛的患者采用情志護理方式，可降低患者的不良情緒，降少臨床癥狀發生率，具有顯者的應用價值，值得臨床推廣。

[1] 王紅霞,麥 苗,孫廣曉,等.綜合護理干預對冠心病心絞痛患者臨床療效及心理狀態影響[J].醫學臨床研究,2014,31(2):220-222.

[2] 陳淑艷.中醫情志護理對冠心病心絞痛療效的影響[J].長春中醫藥大學學報,2015,31(6):1248-1250.

[3] 陳小妹.探討整體護理干預對冠心病心絞痛患者生存質量的影響[J].中國保健營養旬刊,2014,24(1):127-128.

[4] 王紅霞,麥 苗,孫廣曉,等.綜合護理干預對冠心病心絞痛患者臨床療效及心理狀態影響[J].醫學臨床研究,2014,31(2):220-222.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.19.150.02