集中采購將是發展方向

文／張和華

醫用耗材在醫療服務中的重要性日益凸顯，醫用耗材收入在醫院收入中占比也越來越大。隨著“兩票制”“營改增”“零加成”等綜合改革措施的逐步實施，醫用耗材采購模式正在轉變,呈現諸多新特點。2017年3月，全國醫改大會宣布啟動醫用耗材集中采購試點。2017年7月，國家9部委聯合印發《醫用耗材專項整治活動方案》進一步提出，要全面落實高值醫用耗材集中采購工作。因此，醫用耗材的集中采購將是今后的重點改革任務和發展方向。

集中采購優勢凸顯

我國醫用耗材市場的消耗量逐年增加，2016年市場規模已經約為2000億元，年均增長率超過20％。一方面，由于醫用耗材的種類多、規格復雜、用途廣泛，客觀上給采購帶來一定的難度。另一方面，部分醫療機構重視引進臨床醫師而忽視專業醫工人才，重視業務培訓而輕視耗材采購管理，導致醫院耗材采購水平普遍偏低。

2014年以來，國家衛生計生委提出，以省為單位，按照質量優先、價格合理的原則，采取“量價掛鉤”“招采合一”等辦法對醫用耗材開展集中招標采購，鼓勵各地結合自身實際進行探索。醫療機構對耗材采購管理的主動意識有很大提高，加上有國家層面的政策支持，全國各地均大膽創新、積極試點，形成了操作性較強的集中采購方式。

結合各地實施情況，醫用耗材集中采購的運行模式包含以下步驟：一是建立網上集中招標采購平臺（主要為省級，也有地區聯盟和市級集中采購平臺）；……