公立醫(yī)院面對(duì)資本大鱷

文／本刊記者 寧艷陽(yáng)

近幾年來(lái)，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的政策層出不窮，可以說(shuō)政府、醫(yī)療市場(chǎng)已經(jīng)敞開(kāi)胸懷迎接社會(huì)資本。牽手公立醫(yī)院新建、改建醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐漸成為社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)的一種重要手段。社會(huì)資本有著自然的逐利性，在公私合營(yíng)的過(guò)程中，如何保障患者利益不受損、國(guó)有資產(chǎn)不流失、社會(huì)資本同時(shí)獲得適當(dāng)收益？在2017中國(guó)醫(yī)院大會(huì)上，公立醫(yī)院管理者和專(zhuān)家學(xué)者就有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了深入探討。

為什么要公私合營(yíng)

“社會(huì)資本投入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)迎來(lái)了大好時(shí)機(jī)，那利益相關(guān)方都在想什么？”在南京鼓樓醫(yī)院院長(zhǎng)韓光曙看來(lái)，政府允許社會(huì)資本進(jìn)入、公立醫(yī)院借力社會(huì)資本、社會(huì)資本選擇公立醫(yī)院都有著深層次的利益驅(qū)動(dòng)。

首先，政府允許社會(huì)資本進(jìn)來(lái)，是為了解決“缺”的問(wèn)題，希望社會(huì)資本這條“鲇魚(yú)”能夠帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。從我國(guó)國(guó)情來(lái)看，人口基數(shù)過(guò)大、老齡化趨勢(shì)加劇、慢性病發(fā)病率不斷攀升等，帶來(lái)醫(yī)療服務(wù)需求逐年增長(zhǎng)。但是，由于醫(yī)療投入與需求之間不匹配，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域之間不平衡，部分地區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)無(wú)法保障等，單獨(dú)依靠公立醫(yī)院已經(jīng)無(wú)法滿足快速增長(zhǎng)的需求。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，希臘發(fā)展私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的目的是提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性和效率；德國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)有一段時(shí)間私有化，是為了讓醫(yī)院獲得更好的利潤(rùn)，減輕政府財(cái)政負(fù)擔(dān)；土耳其私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展主要是為了彌補(bǔ)政府在貧困地區(qū)的衛(wèi)生投入不足，減少不公平狀態(tài)；……