“醫共體”方便了山區群眾

文／楊 樺 張金美

為深化公立醫院改革，推進醫療資源縱向整合、完善城鄉醫療資源優質服務體系、同步提高縣、鄉兩級醫療服務能力，今年3月，貴州省德江縣人民醫院與桶井鄉衛生院聯合組成該縣“第一醫共體”，由德江縣人民醫院全面托管桶井鄉衛生院，成立“德江縣人民醫院桶井分院”。組建“醫共體”后，德江縣人民醫院從技術、管理等各方面加強對衛生院的指導，提高衛生院診療水平，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。

變化看得見

根據德江縣委、縣政府“六統一”的要求，德江縣人民醫院著力探索醫療服務城鄉一體化，有效整合縣、鄉醫療衛生資源，創新一體化管理，推行一站式服務，加快形成基層首診、上下聯動、雙向轉診、急慢分治的醫療服務新模式，并取得了一定成效。

通過建設“醫共體”，德江縣人民醫院組建由4名高級以上職稱的醫師和2名護理人員而成的醫療隊，長期派駐桶井鄉衛生院，開展查房、坐診、講座等各種診療活動。力爭讓群眾常見病、多發病能就近就地就醫不到上級醫院治療；該在門診治療的患者不住院治療；該口服藥治療的患者不注射治療。

在管理上，由德江縣人民醫院副院長任桶井分院院長，從“醫共體”建立起，分院組建了人力資源管理、行政管理、財務管理、設備管理、質量管理、后勤管理、信息化支持等部門組成的“醫共體”組織架構，整合縣鄉村人、財、物等資源，以業務、技術、管理、資產為紐帶，將縣鄉村醫療服務聯為一體，構建優勢互補、利益共享的縣鄉村醫療衛生服務一體化格局。

問題能解決

“醫共體”的建設，解決了鄉鎮醫療存在的多個問題。

針對人才留不住的問題，重新制訂醫院績效考核方案，提高了醫院效益，桶井鄉衛生職工可免費到德江縣人民醫院進修學習。針對百姓看病難問題。德江縣人民醫院勇當先鋒，落實縣委、縣政府的決策部署，協同桶井鄉衛生院，創新“醫共體”發展模式，提高鄉鎮衛生院診療水平，引導住院病人向基層衛生院流動，切實緩解基層群眾看病難。針對看病報銷難問題，全面實施先診療、后付費，并開展一站式報銷結算服務，對一般貧困戶、特困戶患者不設起付線，報銷比例分別提高到90％、95％，剩余部分由政府兜底。針對基礎設施相對滯后的問題，購置“120”急救車一輛，投入X線機1臺，彩超1臺，心電圖機1臺，ABS床50張等相關醫療設備。新增內兒科、外婦科病房，為群眾的就近治療提供了保障。

“醫共體”建立以來，該縣共投入100多萬元對醫院進行重新規劃改造，使院容院貌煥然一新。現在，桶井分院院內干凈整潔，每間病房都安裝空調和電視機。“以前哪有這樣的好環境，天熱時，風扇呼呼地吹，響聲大不說，還不散熱，人待在病房里，很難受。”住院患者家屬張阿姨感慨地說道。自推行“醫共體”以來，住院人次同比增長兩倍多，門診人次同比增長1倍多，住院群眾滿意度達100％。通過重新制訂醫院績效考核方案，并將基本公共衛生服務項目列入考核內容，充分調動醫務人員積極性。

目前，該縣“醫共體”開始穩定運營，各項工作正有條不紊地開展。小到服務細節、個別病例,大到醫院管理、長久規劃,“共同體”的建立并實施成功，切切實實為山區百姓看病帶來極大便利，而對我市醫療改革工作起到積極的推動作用。

鏈接

醫院簡介：德江縣人民醫院創立于1939年，現已發展成一家融醫療、教學、科研、預防、保健、康復、急救為一體的三級乙等綜合醫院。

醫院長期與貴州省人民醫院、遵義醫學院附屬醫院、貴州醫科大學附屬醫院、解放軍第174醫院、第三軍醫大學新橋醫院和浙江省臺州市中心醫院、蘇州市中西醫結合醫院等友好結盟。2014年簽約掛牌遵義醫學院附屬醫院德江醫院。是貴州省助理全科醫師培訓基地、貴州省內各醫藥院校的教學實習醫院。

醫院先后榮獲國家“節約型公共機構示范單位”、“全國五一巾幗標兵崗”、貴州省“紅旗文明單位”稱號、貴州省“五一”勞動獎狀、貴州省“五個好”基層黨組織、貴州省“群眾滿意的醫療機構”、貴州省“十佳服務窗口”稱號、全省精神文明建設工作先進單位。

醫院現有職工總數1066人，有市級重點專科5個，市級重點建設專科5個，有縣重點學科13個。其中，正高級職稱9人，副高級職稱44人，中級職稱148人。碩士研究生17人。醫院編制床位800張。是貴州省助理全科醫師培訓基地之一，全院占地面積31.3畝，總建筑面積5.12萬平方米。新區規劃建設用地393畝，已在興建中。

醫院擁有1.5T核磁共振、64排螺旋C T，數字減影大C臂機等國內外先進醫療設備。在全省縣級醫院中率先開展了全髖、全膝關節置換術，前顱底鼻腔相通性腫瘤及顱底重建術，心臟、心腦血管及外周血管介入手術等多項高難度手術。先后舉辦了10余次貴州省繼續醫學教育培訓班，榮獲地區科技進步獎17項，榮獲省市科學技術基金項目立項19項，榮獲國家專利發明獎11項。