胃食管反流病診斷新進展—非侵入性唾液胃蛋白酶檢測

郭雪云，林連捷，王東旭，張 靜，鄭長青

中國醫科大學附屬盛京醫院消化內科，遼寧 沈陽 110004

胃食管反流病診斷新進展—非侵入性唾液胃蛋白酶檢測

郭雪云，林連捷，王東旭，張 靜，鄭長青

中國醫科大學附屬盛京醫院消化內科，遼寧 沈陽 110004

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是胃、十二指腸內容物反流入食管引起臨床不適癥狀和(或)食管黏膜組織學改變的一類疾病，主要表現為反酸、燒心、咽喉炎等癥狀，臨床上對于該病的診斷也存在一些問題。近年來，隨著對GERD的深入研究，其臨床診斷方法也呈現多樣化，本文將就目前幾種常用的臨床診斷方法的新進展進行綜述，并對未來可能應用于臨床的非侵入性唾液胃蛋白酶檢測方法作一概述。

胃食管反流??；診斷方法；進展；唾液胃蛋白酶

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是指胃、十二指腸內容物反流入食管引起臨床不適癥狀和(或)食管黏膜組織學改變的一類疾病，包括反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)、非糜爛性反流病(non-erosive reflux disease, NERD)和Barrett食管(Barrett’s esophagus, BE)，常伴有反酸、燒心典型癥狀，以及其他的非典型癥狀，如非心源性胸痛、餐后飽脹感、咽喉炎、咳嗽、哮喘、夜間嗆咳等，嚴重者可合并食管狹窄、吞咽困難、上消化道出血、食管癌變等并發癥。在歐美國家，GERD的患病率為8.7%～33.1%[1]，隨著亞洲地區人們生活方式的西式化，患病率也從2.5%～4.8%上升至5.2%～8.5%[2]。提高GERD的診斷率能改善患者的生活質量，減少患者不必要的經濟負擔，但在臨床上，診治GERD仍存在一些問題，隨著研究者們對GERD病理生理機制的深入研究，也逐漸涌現出一些新的診斷方法。……