郭華蘭
摘要:目的 分析外科護(hù)理管理工作中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理的臨床應(yīng)用效果。方法 研究對(duì)象為我院隨機(jī)選取的80例外科患者,研究時(shí)間為2015年2月~2016年12月,研究對(duì)象分類為對(duì)照組、觀察組,每組納入40例患者。對(duì)照組行常規(guī)性護(hù)理管理,觀察組在常規(guī)性護(hù)理管理基礎(chǔ)上行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理,總結(jié)兩組患者最終的管理效果。結(jié)果 經(jīng)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理,觀察組管理效果更接近預(yù)設(shè)值,與對(duì)照組相比,護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理滿意度、SDS、SAS評(píng)分更為理想,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在外科護(hù)理管理工作中,應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理可較好提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理舒適度及滿意度,清除各類風(fēng)險(xiǎn)隱患,降低差錯(cuò)事故發(fā)生率,進(jìn)而維護(hù)患者健康,應(yīng)用價(jià)值較高。
關(guān)鍵詞:外科護(hù)理管理;持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理;應(yīng)用效果
中圖分類號(hào):R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1959(2017)20-0169-02
在外科管理工作中,臨床護(hù)理是其中的關(guān)鍵內(nèi)容,也是維護(hù)患者健康、降低不良事件發(fā)生率的重要條件,所以做好臨床護(hù)理工作至關(guān)重要。但是在實(shí)際情況中,很多外科治療中的護(hù)理措施都存在缺陷,不僅影響治療效果,而且給患者帶來(lái)較大痛苦,所以如何提高護(hù)理管理質(zhì)量成為臨床護(hù)理工作中面臨的重大問(wèn)題。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)屬于一種管理學(xué)方法,貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程,可較好提高護(hù)理質(zhì)量,降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,進(jìn)而促進(jìn)患者的康復(fù)。本研究以80例外科患者為研究對(duì)象,對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理的應(yīng)用情況進(jìn)行了分析,取得了較好效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究時(shí)間為2015年2月~2016年12月我院隨機(jī)選取的80例外科患者,研究對(duì)象分類為對(duì)照組、觀察組,每組納入40例患者。對(duì)照組有23例男性患者和17例女性患者,年齡35~57歲,平均年齡(46.0±10.5)歲;觀察組有22例男性和18例女性,年齡34~56歲,平均年齡(45.0±10.3)歲。在年齡、性別等基礎(chǔ)資料層面,兩組患者無(wú)顯著差異,對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1對(duì)照組 行常規(guī)性護(hù)理管理,采集患者臨床資料,依據(jù)患者情況制定出合理的護(hù)理方案,加強(qiáng)健康宣教,并實(shí)施監(jiān)督護(hù)理質(zhì)量。待患者出院時(shí),總結(jié)護(hù)理工作,提出改進(jìn)意見。
1.2.2觀察組 在常規(guī)性護(hù)理管理基礎(chǔ)上行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理,建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理小組,護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),各護(hù)理人員擔(dān)任組員。患者入組后,對(duì)患者各項(xiàng)資料進(jìn)行收集,制定出針對(duì)性的護(hù)理方案。在實(shí)施過(guò)程中,進(jìn)行護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)估,1次/w,對(duì)護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)反思,提出解決措施,形成持續(xù)的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)循環(huán),以不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
1.3 觀察指標(biāo)
依據(jù)《護(hù)理管理工作規(guī)范》制定出護(hù)理質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、病發(fā)管理、健康教育、護(hù)理操作等內(nèi)容,分值為0~100分,分值越高表明護(hù)理質(zhì)量越高。統(tǒng)計(jì)患者的滿意度,方法為問(wèn)卷調(diào)查法,滿意度分級(jí)為滿意、一般、不滿意。調(diào)查內(nèi)容包括患者病情、心理狀態(tài)、護(hù)理環(huán)境等內(nèi)容,共10項(xiàng),滿意為1分,一般為0.5分,不滿意為0分。若分值≥9分,則為滿意;若7分<分值<9分,則為一般;若分值<6分,則為不滿意。應(yīng)用焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS),分值越高表明情況越差。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)處理采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0,計(jì)數(shù)資料采取(%)表示,行?字2檢驗(yàn)。計(jì)量資料采取(x±s)表示,行t檢驗(yàn)。對(duì)比以P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比
經(jīng)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理干預(yù),觀察組護(hù)理質(zhì)量更接近預(yù)設(shè)值,與對(duì)照組相比,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比
經(jīng)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理干預(yù),觀察組護(hù)理滿意度更接近預(yù)設(shè)值,與對(duì)照組相比,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
2.3 兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比
經(jīng)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理干預(yù),觀察組SAS、SDS評(píng)分更接近預(yù)設(shè)值,與對(duì)照組相比,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
3 討論
本研究主要對(duì)外科護(hù)理管理工作中持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析,統(tǒng)計(jì)了兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度,SDS、SAS評(píng)分。發(fā)現(xiàn)對(duì)對(duì)照組護(hù)理滿意度為75.00%,觀察組護(hù)理滿意度為95.00%,且觀察組護(hù)理質(zhì)量、SDS、SAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組。由此可見,在外科護(hù)理管理工作中,應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理可較好提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理舒適度及滿意度,清除各類風(fēng)險(xiǎn)隱患,降低差錯(cuò)事故發(fā)生率,進(jìn)而維護(hù)患者健康,應(yīng)用價(jià)值較高。
在外科護(hù)理管理工作中,臨床護(hù)理工作的質(zhì)量與患者的預(yù)后之間有著緊密聯(lián)系,只有不斷提高護(hù)理質(zhì)量,清除各類風(fēng)險(xiǎn)隱患,才能更好維護(hù)患者健康,所以做好護(hù)理工作至關(guān)重要[1]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理可降低不良事件發(fā)生率,通過(guò)持續(xù)的提出問(wèn)題、解決問(wèn)題來(lái)清除護(hù)理過(guò)程中的隱患,讓患者安心、滿意[2]。在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理中,護(hù)理人員的自我防護(hù)意識(shí)、業(yè)務(wù)能力也會(huì)不斷增強(qiáng),能通過(guò)心理疏導(dǎo)、健康教育、注意力轉(zhuǎn)移等方式來(lái)改善患者的心理狀態(tài),緩解緊張、焦慮等負(fù)面情緒,進(jìn)而提高患者的護(hù)理配合度[3]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理可減少護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中的出錯(cuò)現(xiàn)象,提高其綜合素質(zhì),讓其能時(shí)刻以患者為中心,通過(guò)滿足患者生理需求及心理需求來(lái)提高患者的滿意度,建立良好的醫(yī)患關(guān)系[4]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理可縮短患者的住院時(shí)間,改善患者的病情,讓患者處于良好的修養(yǎng)環(huán)境中,有利于患者的預(yù)后[5]。
綜上所述,在外科護(hù)理管理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理管理可起到較好作用,值得臨床中推廣應(yīng)用。
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