如何進一步提高病案統(tǒng)計信息服務(wù)質(zhì)量

王連鶴

摘要：本文從病案統(tǒng)計信息服務(wù)中的各個環(huán)節(jié)入手，提出了一系列完善病案統(tǒng)計信息服務(wù)質(zhì)量的措施，并形成長效機制。文章分別從加強自身素質(zhì)的提升、規(guī)范完善工作流程、全面提高服務(wù)質(zhì)量這三大方面進行詳細的論述。通過個體人員素質(zhì)的提升、科室人員相互協(xié)作、外出學習和借鑒一系列的管理措施的實施，不斷完善和提高病案統(tǒng)計信息服務(wù)的質(zhì)量，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展做出貢獻。

關(guān)鍵詞：病案統(tǒng)計 統(tǒng)計 信息化

病案詳細記錄了患者的個人信息、病情、所做的檢查和報告等信息，也是醫(yī)院教研、醫(yī)療糾紛的處理和患者復診的最原始憑證。隨著近年來新的醫(yī)改方案不斷深入和患者自我保護意識的不斷增強，醫(yī)院病案統(tǒng)計信息服務(wù)的質(zhì)量日益得到重視。但是，病案管理人員素質(zhì)參差不齊，病案管理的過程中也缺乏完善的工作流程，加之醫(yī)院本身對病案室的投入不多等因素，醫(yī)院的病案統(tǒng)計信息服務(wù)質(zhì)量仍然有很大的提升空間。針對這些現(xiàn)狀，我院提出了多項病案質(zhì)量安全風險防范管理措施。

一、加強自身素質(zhì)提升

1.個體人員方面

一般來說，病案統(tǒng)計人員的素質(zhì)參差不齊。主要原因有二，其一，病案學作為一門邊緣學科其相關(guān)教育體系并不夠完善，且學科的歷史相對較短，并不像醫(yī)學或者理學等學科發(fā)展成熟。另一方面是每個醫(yī)院對于病案統(tǒng)計信息服務(wù)的重視程度也不同。但是，病案科的工作與外界接觸較多，且需求多樣化，這將對病案處的工作人員的素質(zhì)提出了更高層次的要求。……