觀察心理護理在無痛人流麻醉護理中應用的效果

楊小容

（四川省自貢市榮縣婦幼保健院，四川 榮縣 643100）

觀察心理護理在無痛人流麻醉護理中應用的效果

楊小容

（四川省自貢市榮縣婦幼保健院，四川 榮縣 643100）

目的觀察與探究心理護理在無痛人流麻醉護理中應用的效果。方法選取我院在2014年3月-2017年3月收治的70例無痛人流患者作為觀察目標，按照隨機偶數奇數法分為對照組（n=35）和觀察組（n=35）兩組，分別予以常規麻醉護理和心理護理，觀察并比較兩組護理效果的差異。結果觀察組患者的麻醉藥物使用劑量﹑術后蘇醒時間分別為（11.02±2.01）mg/mL﹑（3.03±0.50）min，與對照組患者的（15.30±2.50）mg/mL﹑（6.05±0.80）min相對比，組間差異比較明顯（P＜0.05），觀察組患者的Ⅰ級不良情緒例數﹑Ⅱ級不良情緒例數﹑Ⅲ級不良情緒例數（30例﹑4例﹑1例）與對照組患者（5例﹑20例﹑10例）相對比，組間差異比較明顯（P＜0.05），觀察組患者的護理滿意度（97.14%）顯著高于對照組患者（80.00%），經統計比較，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論在無痛人流麻醉護理中增加心理護理的效果較好。

心理護理；無痛人流；麻醉護理；效果

0 引言

無痛人流術是臨床上比較常見的一種手術，多數無痛人流患者存在一定的不良心理，影響患者手術的順利實施[1-2]。本文旨在分析無痛人流麻醉護理中心理護理的應用價值，選取我院在2014年3月在2017年3月收治的70例無痛人流患者作為觀察目標，

1.1 基本資料

選取我院在2014年3月至2017年3月收治的70例無痛人流患者作為觀察目標，按照隨機偶數奇數法分為對照組（n=35）和觀察組（n=35）兩組，對照組患者年齡在20-40歲范圍內，中位年齡24.3歲；觀察組患者年齡在21-36歲范圍內，中位年齡24.5照歲。本組研究通過醫院倫理委員會批準，患者自愿參加，并簽署知情同意書。在基線資料比較上，兩組差異不明顯，組間無統計學意義（P＞0.05），可展開比較。

1.2 研究方法

對照組予以常規麻醉護理。觀察組在對照組護理基礎上予以心理護理，具體護理內容為：

（1）術前的心理護理要點：護理工作人員需告知患者有關手術麻醉的安全性﹑手術方式等，使患者知曉無痛人流手術是使其處于無痛的狀態下實施的，盡量滿足患者的合理需求，有效緩解和消除患者的緊張﹑焦慮﹑顧慮等不良心理和情緒。

（2）術中的心理護理：在患者進入到手術室的時候，對患者進行安撫和疏導，若其害怕﹑恐懼等負面情緒非常嚴重，護理工作人員可握住患者的手，給予患者一定的鼓勵，緩解患者的不良心理。

（3）術后的心理護理：術后留院30分鐘到3小時，并告知患者有關避孕知識，避免發生再次意外懷孕的情況，并告知患者應保持積極的心態，避免患者出現不良心理的情況，對患者術后恢復產生不利影響。

1.3 觀察指標

（1）觀察并記錄兩組患者麻醉藥物的使用劑量和術后蘇醒時間。（2）對比分析觀察組和對照組無痛人流患者的不良情緒評級情況，其中I級評定標準為：不存在任何焦慮﹑恐懼﹑緊張等負面心理；II級評定標準為：雖出現焦慮﹑恐懼﹑緊張等負面心理，但成都較輕微；III級評定標準為：出現非常嚴重的焦慮﹑恐懼﹑緊張等負面心理。（3）評定兩組患者對臨床護理服務的滿意度情況。

1.4 統計學分析方法

借助版本為SPSS 22.0的統計學軟件處理所有得到的相關數據，采用（±s）描述麻醉藥物的使用劑量和術后蘇醒時間等計量資料，組間對比給予t檢驗，采用率（%）的描述護理滿意度﹑不良情緒評級等計數資料，組間對比給予檢驗，如果P＜0.05時，則說明組間差異明顯，具有統計學意義。

2 研究結果

2.1 比較兩組無痛人流患者的麻醉藥物使用劑量、術后蘇醒時間的差異

與對照組無痛人流患者相比較，觀察組無痛人流患者的麻醉藥物使用劑量﹑術后蘇醒時間更短，兩組之間出現的差異具有統計學意義（P＜0.05），數據對比見表1所示。

表1 比較兩組無痛人流患者的麻醉藥物使用劑量、術后蘇醒時間的差異

2.2 比較兩組無痛人流患者的不良情緒評級的差異

觀察組I級不良情緒例數多于對照組，其II級不良情緒﹑III級不良情緒例數少于對照組，組間差異顯著，具有統計學差異（P＜0.05），數據對比見表2所示。

表2 比較兩組無痛人流患者的不良情緒評級的差異

表3 比較無痛人流患者的護理滿意度的差異

2.3 比較無痛人流患者的護理滿意度的差異

與對照組無痛人流患者相比較，觀察組無痛人流患者的護理滿意度更高，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統計學的意義，數據對比見表3所示。

3 討論

無痛人流是臨床常用的終止妊娠的方法，其具有手術時間比較短，相關操作比較方便的優勢，不過，由于無痛人流屬于侵入性的操作，患者多存在一定的不良心理和負面情緒[3-4]。多數無痛人流患者在圍手術期容易出現焦慮﹑抑郁等不良心理和情緒，對無痛人流患者的麻醉效果和術后恢復具有不良影響[5-6]。因此，加強無痛人流患者的心理護理十分重要，可有效減少無痛人流患者的顧慮[7-8]，明顯減少無痛人流患者的應激反應，保證無痛人流患者的手術安全[9-10]。

本研究表明，觀察組無痛人流患者的麻醉藥物使用劑量﹑術后蘇醒時間分別為（11.02±2.01）mg/mL﹑（3.03±0.50）min，要比對照組無痛人流 患 者 的（15.30±2.50）mg/mL﹑（6.05±0.80）min明顯更低一些，組間的差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組無痛人流患者的Ⅰ級不良情緒例數﹑Ⅱ級不良情緒例數﹑Ⅲ級不良情緒例數分別為30例﹑4例﹑1例，與對照組無痛人流患者的5例﹑20例﹑10例相比較，組間的差異有統計學意義（P＜0.05），此外，本組研究中，觀察組護理滿意度97.14%明顯優于對照組80.00%，兩組之間具有統計學差異（P＜0.05），可見，在無痛人流麻醉護理中實施心理護理的效果比較好。

綜上所述，對接受無痛人流患者實施常規的麻醉護理的同時增加患者的心理護理干預十分重要，可明顯減少無痛人流患者的麻醉藥物的使用劑量，加快無痛人流患者的術后蘇醒，并明顯減輕無痛人流患者的不良情緒和心理，提升無痛人流患者的護理滿意情況，具有重要意義。

[1] 劉光嬋.心理護理干預在無痛人流護理中的作用[J].中國衛生標準管理,2015(4):138-139.

[2] 沈艷.對于心理護理對無痛人流患者麻醉效果的臨床分析[J].醫學美學美容(中旬刊),2014(8):31-32.

[3] 王俊霞.心理護理在無痛人流麻醉護理中應用[J].中國保健營養,2017,27(3):192-193.

[4] 梁蘭萍.綜合心理護理在無痛人流手術中的應用效果分析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(14):230-231.

[5] 莫曉蓉.異丙酚復合芬太尼靜脈麻醉下無痛人流的系統化護理[J].醫藥前沿,2014(2):272-273.

[6] 吳彩婷.7306例陰道彩超可視下無痛人流手術的護理體會[J].中國傷殘醫學,2014(15):153-154.

[7] 孫丹丹.丙泊酚無痛人流術后護理不良事件的原因與對策[J].中國現代藥物應用,2016,10(11):255-256.

[8] 梁樹銀.心理護理在無痛人流麻醉護理中應用效果分析[J].內蒙古中醫藥,2016,35(16):136-137.

[9] Janiak,E.,Kawachi,I.,Goldberg,A. et al.Abortion barriers and perceptions of gestational age among women seeking abortion care in the latter half of the second trimester[J].Contraception,2014,89(4):322-327.

[10] Flory,F.,Manouana,M.,Janky,E. et al.Sociodemographic and medical features of abortion among underage people in Guadeloupe (French West Indies) [Caractéristiques sociodémographiques et médicales des interruptions volontaires de grossesse des mineures en Guadeloupe][J].Gynecologie, obstetrique & fertilit,2014, 42(4):240-245.

Effect Observation of Psychological Nursing in Painless Artificial Abortion Anesthesia Nursing

YANG Xiao-rong
(Zigong City Rongxian Cournty Maternal and Child Healthcare Hospital of Sichuan, Rongxian, Sichuan, 643100)

ObjectiveTo observe and explore application effect of psychological nursing in painless artificial abortion anesthesia nursing.MethodsChoose 70 cases patients

painless artificial abortion from March, 2014 to March, 2017 in our hospital as research objects, divide them into two groups with random digital table method, 35 case in each. Control group was treated with routine anesthesia nursing, and observation group with psychological nursing based on routine anesthesia.Compare and analyze effect of two groups.ResultsAnesthetic dosage and postoperative recovery time was (11.02±2.01)mg/mL, (3.03±0.50) min in observation group, and that of control group was (15.30±2.50)mg/mL,(6.05±0.80)min,difference between groups was significant(P＜0.05). Grade I, II, III bad mood cases of observation group(30 cases, 4 cases, 1 cases) showed significant difference from those of control group(5 cases, 20 cases, 10 cases),P＜0.05. Satisfaction degree of observation group(97.14%) showed significant difference from that of control group (80.00%),P＜0.05.ConclusionAdding psychological nursing has good effect on painless abortion anesthesia nursing.

psychological care; painless abortion; anesthesia care; effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.12.012