趙雅萍


【摘要】目的:觀察個體化護理干預對陰道炎患者的心理狀況及生活質量的影響。方法:將我院2016年1月-2017年8月診治的76例陰道炎患者,隨機分成對照組和觀察組,各38例,對照組給予常規護理,觀察組給予個體化護理。比較兩組患者護理前后抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、生活質量量表評分。結果:觀察組患者護理后SDS、SAS評分與對照組相比,差異具有統計學意義(P<0.05):觀察組患者護理后生活質量多個項目及生活質量總評分明顯高于對照組(P<0.05)。結論:個體化護理可明顯改善陰道炎患者的心理狀況及生活質量,具有推廣價值。
【關鍵詞】個體化護理;陰道炎;心理狀況:生活質量
陰道炎是常見的婦科疾病,婦女陰道的自然防御功能受到破壞,病原菌侵入,破壞陰道酸堿平衡,即可導致陰道炎。陰道炎的病因復雜,發病率高,且各個年齡段均可發病,嚴重影響婦女的身體健康和生活質量。研究表明,個體化護理可明顯改善陰道炎患者的依從性,降低患者復發率[1]。本研究中,個性化護理干預陰道炎患者,患者心理狀態和生活質量均得到明顯改善,現報道如下。
1臨床資料
選取我院2016年1月-2017年8月診治的76例陰道炎患者為觀察對象,患者均符合陰道炎的診斷標準,其自愿參加本次護理。隨機將76例患者分成兩個組,對照組和觀察組各38例,對照組患者年齡25-50歲,平均年齡(35.35±3.53)歲,病程9d-10個月,平均病程(3.46±0.56)個月,觀察組患者年齡24-49歲,平均年齡(34.78±3.62)歲,病程8d-10個月,平均病程(3.91±0.22)個月。兩組患者的年齡、病程等一般資料差異不顯著(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法
對照組給予常規護理,包括個人衛生、日常飲食講解,叮囑患者按時按量服藥、定期復查,保持心情愉悅等。觀察組給予個體化護理,包括①健康護理:與患者進行有效溝通,使患者正確認識陰道炎,充分理解陰道炎的治療方法及治療后的衛生注意事項;②心理護理:對疾病缺乏認知以及身體上的不適都會對陰道炎患者的心理狀態產生影響,表現出不同程度的緊張、焦慮,護理人員應在治療前,充分了解患者的心理狀態,及時予以疏導,使患者放松心情,保持積極的心態;③經期護理:囑咐患者每天清洗外陰,起到清熱解毒、殺菌止癢的作用,強調患者每2h更換一次衛生巾,夜間更換2-3次衛生巾,勤換洗內褲;④用藥護理:指導患者按時按量服用藥物,認真觀察患者服藥期間是否出現過敏等癥狀,如出現不適應及時處理,告知患者治療期間陰道流水是正常現象,密切關注患者恢復情況,若患者一直沒有改善的跡象,及時告知醫生,進行檢查;⑤飲食護理:護理期間,根據患者的個人口味,進行科學合理的食物搭配,易清淡,少食,多補充各種維生素和膳食纖維。
1.3觀察指標
觀察記錄護理前后兩組患者抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)、生活質量量表評分。
1.4指標評定標準
SDS評分分為4級:SDS分值<53(分)沒有抑郁癥,53≤SDS分值<62為輕度抑郁,63≤SDS分值<72為中度抑郁,SDS分值≥72為重度抑郁;SAS評分分為4級:SAS分值<50沒有焦慮,50≤SAS分值<59為輕度焦慮,60≤SAS分值<69為中度焦慮,SAS分值≥70為重度焦慮。生活質量量表根據世界衛生組織生活質量測定簡表[2]內容測定,包括生理領域、心理領域,社會關系領域、環境領域、總的生活質量,領域得分通過計算其所屬條目的平均分再乘以4得到,得分越高,生活質量越好。
1.5統計學方法
各項評分結果用統計學軟件SPSS22.0進行處理,以均數土標準差(x±s)表示,組間或組內采用t檢驗,比較結果以P<0.05為差異顯著,有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者護理前后心理狀態比較
護理前,患者抑郁自評量表(SDS)評分和焦慮自評量表(SAS)評分在兩組間均無顯著差異(P>0.05),護理后,觀察組抑郁自評量表(SDS)評分和焦慮自評量表(SAS)評分均明顯低于對照組(P<0.05),詳情見表1。
2.2兩組患者護理前后生活質量比較
護理前,兩組患者的生活質量量表評分差異不顯著(P>0.05),護理后,觀察組患者生活質量的生理領域、心理領域及生活質量總評分明顯高于對照組(P<0.05),詳情見表2。
3討論
正常婦女陰道有自然防御病原體侵入的功能,一旦陰道自然防御功能被破壞,使病原菌侵入,可導致陰道發炎,即陰道炎。陰道炎病因復雜,根據病因不同,可分為多種陰道炎,臨床上常見的有:細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎。陰道炎的診斷方法多為臨床癥狀判斷和實驗室檢查,實驗室檢查包括涂片法、培養法等,不同的陰道炎病原菌不同,治療方法各異[3]。目前,多采用藥物輔助護理治療陰道炎,不僅加強治療效果,而且減少藥物的副作用[4]。
本研究,采用個體化護理干預陰道炎患者,結果觀察組患者SDS、SAS評分均明顯高于對照組(P<0.05),說明個體化護理能有效調節患者抑郁、焦慮情緒,改善陰道炎患者的心理狀況,觀察組患者生活質量多個項目及生活質量總評分均顯著高于對照組(P<0.05),說明個體化護理干預可明顯的提高陰道炎患者的生活質量。
綜上所述,個體化護理對陰道炎患者的心理狀況和生活質量均起到積極的作用,改善患者心理狀況,提高患者生活質量,可廣泛的應用到陰道炎治療中。
參考文獻
[1]張娟.個體化護理干預對霉菌性陰道炎治療的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(01): 105-105.
[2]劉婷婕,陳坤.生活質量量表在生活質量評價中的應用[J].中國組織工程研究,2006,10(26):113-116.
[3]高紅梅.婦女陰道炎診斷及治療方法研究[J].養生保健指南,2016(21):216-
[4]韓靜艷.門診婦科陰道炎護理干預觀察[J].醫學美學美容旬刊,2015, 23(05): 355-355.