互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代兒科醫(yī)師繼續(xù)教育的思考

何蓉+鐘雪飛

摘要：討論當(dāng)前在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，承擔(dān)繁重醫(yī)療工作的兒科醫(yī)師如何高效、便利的完成繼續(xù)教育與知識(shí)更新。

關(guān)鍵詞：兒科醫(yī)師 繼續(xù)教育 互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)

【中圖分類號(hào)】【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【論文編號(hào)】【DOI】

隨著“二胎”政策的放開(kāi)，越來(lái)越多的兒童需要得到醫(yī)療救助，兒科醫(yī)生的數(shù)量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上兒童人數(shù)的增長(zhǎng)。兒科醫(yī)生過(guò)勞過(guò)累，加班成常態(tài)，大部分每周工作時(shí)間均在50小時(shí)以上。而且目前兒科醫(yī)師比較稀缺，也是短期之內(nèi)無(wú)法改變的現(xiàn)實(shí)，在二胎開(kāi)放以來(lái)更是面臨前所未有的挑戰(zhàn)。繁忙的兒科醫(yī)師如何在有限的時(shí)間提高業(yè)務(wù)能力？如何應(yīng)對(duì)大量更新的兒科知識(shí)？忙忙碌碌的醫(yī)療活動(dòng)，如何解決幾乎沒(méi)有閑暇時(shí)間的兒科醫(yī)務(wù)工作者提高業(yè)務(wù)能力就是迫在眉睫的問(wèn)題。

一、 互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)的必然性

傳統(tǒng)意義上的醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的需要。隨著醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和人民對(duì)醫(yī)療保健需求的不斷加大，需要醫(yī)學(xué)生掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)越來(lái)越多。但是，醫(yī)學(xué)生在學(xué)校所獲得的知識(shí)在臨床工作中能應(yīng)用的知識(shí)極為有限。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后不得不通過(guò)自主學(xué)習(xí)或繼續(xù)教育以補(bǔ)充更多的新知識(shí)，以滿足醫(yī)療工作的需要。兒科醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)工作者的數(shù)量少，工作強(qiáng)度大，比其他專業(yè)的醫(yī)師時(shí)間更少，沒(méi)有過(guò)多的整塊時(shí)間進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)充電。而作為家庭焦點(diǎn)的兒童，他們的健康牽系著幾代人的心，兒科醫(yī)生承受了比其他科醫(yī)師更大的壓力。不得不說(shuō)，兒科醫(yī)師的醫(yī)療決策關(guān)系著兒童的健康，同時(shí)也關(guān)系到是否會(huì)牽扯醫(yī)療糾紛。兒科醫(yī)生的知識(shí)更新也是他們工作中的重中之重。那么問(wèn)題來(lái)了，壓力如此大、工作如此辛苦的兒科醫(yī)師怎樣完成繼續(xù)教育？網(wǎng)絡(luò)教育是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)課、微課已成為現(xiàn)代教學(xué)重要的補(bǔ)充，其內(nèi)容豐富、更新及時(shí)、形式新穎的特點(diǎn)不僅為師生交流提供了便利，也為知識(shí)擴(kuò)展提供了新的途徑。耶魯、哈佛、麻省理工等美國(guó)知名高校都已紛紛在網(wǎng)上提供課堂實(shí)錄的錄像，以饗全世界的求知者。世界知名大學(xué)的網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)課程，提示全球?qū)W(xué)習(xí)已從傳統(tǒng)意義的課堂轉(zhuǎn)移到了網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)教育關(guān)注度的提高，醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)課程在這股浪潮中也大量涌現(xiàn)：它的出現(xiàn)不僅豐富和擴(kuò)展了醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)資源，同時(shí)也大大提高了獲得醫(yī)學(xué)資源的便利性。利用少量零星的時(shí)間進(jìn)行知識(shí)的補(bǔ)充和拓展，互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)的介入使得兒科醫(yī)師自主學(xué)習(xí)得到解決。

二、互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)促進(jìn)兒科醫(yī)學(xué)教育發(fā)展可行性分析

1醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)的需求

以往的信息來(lái)源主要依靠臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)課本、專家紙質(zhì)版指南或者醫(yī)學(xué)雜志，這大大限制了醫(yī)療技術(shù)的推廣、醫(yī)學(xué)前沿科技信息的傳播。在電子信息時(shí)代，信息數(shù)據(jù)的傳播早已不滿足于停留在紙上，云端數(shù)據(jù)后備力量使各種終端均可以方便快捷的獲取信息。醫(yī)師們不僅可以通過(guò)手機(jī)、iPad、電腦就及時(shí)查找需要的信息，而且有利于檢索：能讓醫(yī)師們更輕松的在海量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)里查找自己所需要的資料。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，醫(yī)師們可以隨時(shí)隨地使用手機(jī)或其他移動(dòng)工具利用業(yè)余的零碎時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí)[1]。通過(guò)在網(wǎng)絡(luò)留言、答疑等互動(dòng)使教學(xué)雙方可以進(jìn)行交流、協(xié)商、溝通、探討，通過(guò)理性說(shuō)服甚至辯論，調(diào)動(dòng)教學(xué)雙方的積極性，拓展思維，韓澍等研究認(rèn)為[2， 3]可以達(dá)到不錯(cuò)的教學(xué)效果。

2互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)用于兒科醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)勢(shì)

隨著網(wǎng)絡(luò)傳送技術(shù)快速發(fā)展，信息傳播速度越來(lái)越快。手機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)革新使得社交媒體創(chuàng)新機(jī)制得以激活。在許多社交媒體中還可以通過(guò)其所提供的關(guān)注或訂閱等功能，實(shí)現(xiàn)信息的主動(dòng)獲取，從而做到數(shù)據(jù)庫(kù)及時(shí)更新，也會(huì)被快速地、主動(dòng)推送到各種終端中，確保使用者獲得前沿信息，方便閱讀。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)知識(shí)的推送也隨技術(shù)的更新加快了腳步。

兒科醫(yī)生遍及全國(guó)各地，要求他們?cè)谂R床工作中具備全方位解決兒科實(shí)際問(wèn)題的能力， 更要跟上醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的步伐。而兒科醫(yī)師短缺，休息少，休息時(shí)間不固定。互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)對(duì)兒科醫(yī)生無(wú)疑是極大的福音。在線或離線學(xué)習(xí)均不影響學(xué)習(xí)效果，開(kāi)始或中止的時(shí)間也可自主掌握，兒科醫(yī)師也可利用零星時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)。特別是微課[4]每個(gè)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容少，資源容量小，每次學(xué)習(xí)所需時(shí)間短，具體學(xué)習(xí)知識(shí)點(diǎn)的進(jìn)度和數(shù)量能夠自行控制。這種自主學(xué)習(xí)方式更適合兒科醫(yī)生的繼續(xù)教育。

三、 兒科醫(yī)學(xué)教育中互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)應(yīng)用的現(xiàn)實(shí)意義

互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)能更好地滿足兒科醫(yī)師對(duì)不同學(xué)科知識(shí)點(diǎn)的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，是傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)的一種重要補(bǔ)充和資源拓展。

特別是隨著移動(dòng)數(shù)碼產(chǎn)品和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的普及，移動(dòng)學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)、在線學(xué)習(xí)、泛學(xué)習(xí)將會(huì)越來(lái)越普及，因此，互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)在未來(lái)兒科醫(yī)學(xué)教育中將成為一種新型的教學(xué)模式和學(xué)習(xí)方式[5]。兒科醫(yī)務(wù)工作者的持續(xù)不斷的充電離不開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)的推動(dòng)。互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)將在日后的醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮更大的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]靳麗平，韓慧蓮，魏為.一種基于智能手機(jī)的視頻教學(xué)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)[J]. 電腦開(kāi)發(fā)與應(yīng)用，2010，23（10）： 40-41.

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[3] 張冠鑫，劉小鴻，韓林等.互動(dòng)式教學(xué)模式在胸心外科教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2012（20）：189-192.

[4]齊玲， 楊淑艷， 金宏等，醫(yī)學(xué)微課促進(jìn)全科醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的可行性分析，中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，36（1）：26-27.

[5]王慧，“微課”“慕課”翻轉(zhuǎn)課堂在人體解剖學(xué)課程教學(xué)中的應(yīng)用，科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2016， 13（10）.endprint