黨輝輝
(山東濟寧市兗州區人民醫院,山東 濟寧 272100)
?臨床交流?
高危妊娠產婦的危險因素分析及預防措施
黨輝輝
(山東濟寧市兗州區人民醫院,山東 濟寧 272100)
目的研究高危妊娠產婦的危險因素,并分析相關的預防措施。方法 收集高危妊娠產婦患者共66例作為觀察組,另收集66例正常孕產婦,將其作為對照組,將兩組研究對象的臨床資料進行觀察和對比。結果 對照組的分娩情況顯著優于觀察組,P均<0.05;危險因素包括過期妊娠、妊娠高血壓、羊水過少、胎兒窘迫等。結論 在高危妊娠產婦具備較多的危險因素,必須加強健康教育以及危險因素監控,保證預防措施的完善和有效,值得推廣應用。
高危妊娠產婦;危險因素;預防措施
高危妊娠產婦指的是其機體具備較多的妊娠高危因素,且在懷孕過程中,不良環境因素、自身系統疾病以及妊娠并發癥都可能對產婦及其胎兒造成不同程度的負面影響,甚至導致胎兒死亡[1]。相較于正常妊娠產婦而言,高危產婦的發病率及死亡風險均更高[2]。在本次研究中,對高危妊娠產婦的相關危險因素進行了細致分析,并總結有效的預防措施。現報道如下。
選取2015年3月~2017年2月,我院高危妊娠產婦患者共66例作為觀察組,年齡在20~41歲之間,平均年齡為(29.0±2.7)歲;初產婦37例,經產婦29例;孕周29~39周,平均(34.6±2.5)周。另收集66例正常孕產婦,將其作為對照組,年齡在20~40歲之間,平均年齡為(29.1±2.6)歲;初產婦38例,經產婦28例;孕周29~40周,平均(34.4±2.7)周。兩組研究對象基線資料均無統計學差異(P>0.05),存在可比性。
所有研究對象通過產檢以及全身檢查使醫者能夠全面了解并掌握其身體狀況,建立個人檔案,對其家族病史、過敏史、妊娠史等情況進行詳細記錄。此外,關注產婦的骨盆情況,是否存在妊娠糖尿病、妊娠高血壓、羊水過少、前置胎盤、早產、過期妊娠等相關并發癥,對產婦存在的危險因素進行篩查和評估。
將分娩情況作為本次研究的評價指標。
SPSS 22.0處理數據,過程中計量資料由t檢驗,計數資料由卡方檢驗,若P<0.05,則提示數據對比存在統計學意義。
對照組的分娩情況顯著優于觀察組,P均<0.05;危險因素包括過期妊娠、妊娠高血壓、羊水過少、胎兒窘迫等。見表1、表2。

表1 兩組分娩情況對比 [n(%)]

表2 高危妊娠危險因素分析
相關的研究認為,高危妊娠不管是對孕產婦還是對胎兒都具有較高的危險性[3]。產婦自身的急慢性疾病、妊娠并發癥以及不良環境因素都有可能導致胎兒早產或死亡,從而增加圍生期的死亡率。通過本次研究我們發現,正常產婦的剖宮產率以及陰道助產率均顯著低于高危妊娠產婦,這就說明高危妊娠還會增加產婦的分娩難度。此外,過期妊娠、妊娠高血壓、羊水過少、胎兒窘迫等,均為高危妊娠產婦圍生期的主要危險因素。因此積極的預防十分重要。
針對高危妊娠產婦,必須給予完善的孕前檢查,并定期接受孕期檢查,確保孕期存在的危險因素的及時發現和及時處理;做好孕期保健工作,囑咐產婦多休息,保障羊水正常,并在休息時盡量取左側臥位,降低胎位不正或羊水過少等情況的發生幾率;產婦應盡量避免著涼,在孕期不能隨意用藥,一旦必須用藥應嚴格遵照醫囑,否則可能導致胎兒畸形[4]。對產婦的飲食進行科學安排,做到粗糧和細糧的合理搭配,保障孕期的充足營養,使胎兒能夠正常發育,避免出現胎兒過小或者過大等情況;囑咐產婦家屬多陪伴,使產婦能夠保持愉快的心情,給予足夠的鼓勵和關懷,減輕產婦的心理壓力,減少情緒波動,避免由于情緒過激造成的宮縮提前,減輕高危妊娠造成的影響[5]。
綜上所述,在高危妊娠產婦具備較多的危險因素,必須加強健康教育以及危險因素監控,保證預防措施的完善和有效,值得推廣應用。
[1]歐陽粵湘,陳秦莉,王秀中,等.高危妊娠產婦產前檢查危險因素與預防[J].黑龍江醫學,2016,40(07):613-614,615.
[2]梁龍彥,艾春玲,朱志杰,等.應用Aubry-Nesbitt評分法對高危妊娠的評價及主要危險因素的分析[J].中國實用醫藥,2014,02(03):16-17.
[3]敖英其其格,阿依尼沙汗·依明,丁桂鳳等.3853例高危妊娠相關危險因素臨床分析[J].山西醫藥雜志,2017,46(01):67-68.
[4]劉曉靜.產后出血原因及相關危險因素88例臨床分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016,03(04):140-140,142.
[5]劉艷秋.高危妊娠產婦產后出血原因及相關危險因素臨床分析[J].中國保健營養,2016,26(33):67-67.
R714.2
B
ISSN.2095-8242.2017.042.8143.02
本文編輯:吳 衛