高齡妊娠合并癥及并發癥對圍生兒的影響分析

萬常岸，張祥清

（湖北省興山縣人民醫院婦產科，湖北 宜昌 443711）

高齡妊娠合并癥及并發癥對圍生兒的影響分析

萬常岸，張祥清

（湖北省興山縣人民醫院婦產科，湖北 宜昌 443711）

目的探究高齡妊娠合并癥及并發癥對圍生兒的影響分析。方法選取自愿參與以及資料完整的200例產婦作為本次研究對象，依據產婦的年齡分為兩組，年齡35～35歲以上的為研究組，年齡35歲以下的為對照組。跟蹤隨訪兩組患者的相關數據資料并且詳細記錄保存，研究結束后兩組進行對比分析。結果①兩組患者分娩方法比較：研究組剖宮產率明顯高于對照組剖宮產率，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組經陰道生產率明顯低于對照組經陰道生產率，兩組患者剖宮產率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。②兩組患者并發癥發生情況比較：研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；③兩組患者合并癥發生情況比較：研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；④兩組圍生兒并發癥發生情況比較：研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論高齡妊娠產婦合并癥及并發癥對圍生兒的影響明顯高于非高齡妊娠產婦，高齡妊娠產婦的合并癥發生率及并發癥發生率比非高齡妊娠產婦高，臨床需要重視。

高齡妊娠；合并癥；并發癥；圍生兒

高齡妊娠是指初產年齡為35歲或35歲以上的產婦，亦成為高危產婦。據了解，高齡妊娠產婦的合并癥發生情況及并發癥發生情況比非高齡妊娠產婦高。本次為探討分析高齡妊娠合并癥及并發癥對圍生兒的影響。先將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2014年7月1日～2016年7月31日收治的產婦，并挑選自愿參與以及資料完整的200例作為本次研究對象。同時，依據產婦的年齡分為兩組，年齡35歲或35歲以上的為研究組，年齡35歲以下的為對照組。將研究組與對照組患者的一般資料，包括孕周、孕產次、體質重量等比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參與本次研究的兩組患者相關資料，包括選擇分娩方法、妊娠合并癥、妊娠并發癥、圍生兒相關情況等，并將所有相關資料收集整理。

1.3 指標判定標準

參與本次研究的兩組產婦的相關數據資料均給予詳細記錄保存，研究結束后，將兩組患者的①選擇分娩方法比較；②并發癥發生情況比較；③合并癥發生情況比較；兩組圍生兒并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 研究組與對照組分娩方法比較

從表1可知，研究組剖宮產66例，剖宮產率為66.00%（66/100），對照組剖宮產20例，剖宮產率為20.00%（20/100），兩組患者剖宮產率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組經陰道生產34例，陰道生產率為34.00%（34/100），對照組經陰道生產80例，陰道生產率為80.00%（80/100），兩組患者陰道生產率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 研究組與對照組分娩方法比較

2.2 研究組與對照組并發癥發生情況比較

從表2可知，參與本次研究的兩組患者并發癥發生情況比較，研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 研究組與對照組并發癥發生情況比較

2.3 研究組與對照組合并癥發生情況比較

從表3可知，參與本次研究的兩組患者合并癥發生情況比較，研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表3 研究組與對照組合并癥發生情況比較

2.4 研究組與對照組圍生兒并發癥發生情況比較

從表4可知，研究組有8例畸形，有12例窒息，有8例巨大兒，圍生兒并發癥發生率為28.00%（28/100）；對照組無畸形，有5例窒息，有5例巨大兒，圍生兒并發癥發生率為10.00%（10/100）；兩組圍生兒并發癥發生情況比較，研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表4 研究組與對照組圍生兒并發癥發生情況比較

3 討 論

社會經濟的持續發展進步，給人們的經濟壓力以及社會壓力都有顯著的提升，而且，臨床醫學的科研技術也持續的進步與改善，臨床上助孕相關技術持續的發展進步，因此，高齡妊娠的情況也呈遞增性增長[1]。高齡妊娠產婦[2]是指婦女初次懷孕年齡≥35歲，同時，高齡產婦又稱為高危妊娠孕婦，據了解，高齡妊娠產婦的相關合并癥發生情況、并發癥發生情況以及圍生兒并發癥發生情況均明顯高于低齡妊娠產婦。針對高齡妊娠產婦的特殊性，臨床需要對高齡妊娠產婦在孕產期的相關檢查項目檢測及管理，從而確保產婦平安渡過孕產期，降低產婦孕產期的各種危險發生情況，以保障母嬰的生命安全，以及身體健康[3-4]。

人體的各個器官和生殖系統會隨著年齡的逐漸增長而老化，包括女性的韌帶功能、骨盆架構等，導致高齡產婦的子宮收縮能力下降、軟產道降低等，使胎兒窘迫的發生情況以及難產的發生情況上升[5]。高齡妊娠產婦有著較多的并發癥以及合并癥，以及圍生兒并發癥發生情況也比較多。因此，目前對于高齡妊娠產婦的剖宮產分娩方法的手術指征也放寬。高齡妊娠產婦發生胎膜早破的情況比低齡妊娠產婦發生胎膜早破的情況多，這是因為隨著年齡增長，宮頸組織的彈性退化，而且陰道自凈能力退化等多種因素導致[6]。除此之外，多次流產手術、子宮相關手術等都會增加胎盤前置的發生情況，極為影響圍生兒的結局。

綜上所述，高齡妊娠合并癥及并發癥對圍生兒的影響極大，而且高齡妊娠產婦的剖宮產率比低齡妊娠產婦明顯高。因此，臨床需要重視高齡妊娠產婦，應給予高齡妊娠產婦密切監護，從而有效降低產婦以及胎兒的各種并發癥以及合并癥發生情況，使圍生期質量得以提高。

[1] 鹿 榕.高齡產婦不良妊娠結局相關高危因素的臨床研究[J].中國當代醫藥,2016,23(24):71-73,83.

[2] 馬玉燕,桑洪愛.經產婦孕前準備、孕期檢查及并發癥的預防[J].中華全科醫師雜志,2015,14(3):166-169.

[3] 梁敏儀,張 婷,羅健敏,等.高齡妊娠的合并癥、并發癥及圍生兒結局研究[J].中國現代藥物應用,2016,10(13):284-285.

[4] 韋玉華.高齡孕產婦妊娠及分娩特征分析[J].中國當代醫藥,2017,24(2):85-87.

[5] 劉愛華,劉冬梅.加強高齡孕婦管理對妊娠結局的影響[J].中國現代醫生,2016,54(20):48-50,53.

[6] 李 娜.“雙C”治療方案對高齡妊娠期糖尿病孕婦的血糖控制效果及圍生兒預后的影響[J].中國婦幼保健,2015,30(12):1831-1834.

Analysis of the influence of complication and complication of late pregnancy on perinatal infants

WAN Chang-Zhu ,ZHANG Xiang-qing
(Hubei province Xingshan County People's Hospital of Obstetrics and gynecology,Hubei Yichang 443711,China)

ObjectiveTo explore the impact analysis of the complications of advanced pregnancy complications and complications.MethodTo choose voluntary participation and complete 200 cases of maternal as the research object, on the basis of maternal age is divided into two groups, age 35 years old or over the age of 35 for the team, age under 35 as the control group. Follow-up data were followed by two groups of patients, and the two groups were analyzed for comparison.ResultsTwo groups of patients were compared with the method of delivery:the study group was significantly higher than that of the control group（P<0.05）. The team had significantly lower vaginal productivity than the control group with vaginal productivity, and the two groups had a comparison of caesarean section（P<0.05）. The complication occurred in two groups: the group was significantly higher than the control group（P<0.05）; In the case of two groups of patients, the study group was significantly higher than the control group（P<0.05）. The complications of the two groups were compared: the group was significantly higher than the control group,（P<0.05）.ConclusionElderly pregnancy complications and complications of wai begat is significantly higher than the influence of the older pregnancy, maternal age the incidence of complications and complications of pregnancy lying-in woman is taller than the older pregnancy, clinical need attention.

Advanced pregnancy; Complications; Complications; Wai begat

R714.15

B

ISSN.2095-8803.2017.15.143.02