西藥臨床合理用藥的安全性及應對辦法

孫艷波，蔡大振，馬 研，杜文濤

（1.山東滕州市婦幼保健院,山東 棗莊 277500；2.山東省棗莊市市中區人民醫院,山東 棗莊 277100；3.河南省平頂山市第五人民醫院,河南 平頂山 467000；4.山東省棗莊市薛城區人民醫院,山東 棗莊 277000）

西藥臨床合理用藥的安全性及應對辦法

孫艷波1，蔡大振2，馬 研3，杜文濤4

（1.山東滕州市婦幼保健院,山東 棗莊 277500；2.山東省棗莊市市中區人民醫院,山東 棗莊 277100；3.河南省平頂山市第五人民醫院,河南 平頂山 467000；4.山東省棗莊市薛城區人民醫院,山東 棗莊 277000）

目的探究西藥臨床合理用藥的安全性及應對方法。方法 選取2016年1月～2017年3月我院收治的使用西藥治療后有不良反應的患者119例作為調查對象組成調查組，對患者的治療過程嚴格監控，記錄患者在治療時出現的不良反應情況和用藥劑量，詳細記錄用藥時間用藥劑量及用藥結果，對最后統計的數據進行系統分析，得出用藥的安全性及應對方法。結果 患者出現不良反應的主要原因是聯用不當，患者不良反應現象主要為惡心嘔吐，經過合理用藥后情況基本得到解決（P＜0.05）。結論 西藥臨床合理用藥應該從患者本身的體質和病情出發，酌情用藥，按照藥性合理用藥，這樣就能有效的降低不良反應的發生率，增強用藥的安全性，解決用藥后產生不良反應的隱患。

合理用藥；西藥；用藥安全性；

現代社會的醫學水平發展日新月異，患者在用藥時對用藥安全的要求也日漸升高。西藥在臨床治療是當代治療中必不可少的治療手段[1]，醫生在對患者的治療中應針對性的選擇治療藥物，以輔助患者盡快恢復健康[2]。但是在西藥的臨床應用過程中經常會出現患者用藥后出現不良反應的情況。本文選取119例使用西藥治療后有不良反應的患者，探討西藥臨床合理用藥的安全性及應對方法，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年3月我院收治的使用西藥治療后有不良反應的患者119例作為調查對象組成調查組，調查組成員中男57例，女62例；年齡13～79歲；平均年齡（22.31±4.29）歲；調查組內成員遵循用藥后不良反應的基本特征，不良反應一般為惡心嘔吐、精神不振等。本次研究的一般資料對最后結果沒有任何影響（P＞0.05），能夠用于本次調研的數據比較。

1.2 方法

本次調研對患者的治療過程嚴格監控，記錄患者在治療時出現的不良反應情況和用藥劑量，對不良反應出現的原因和應對方式進行記錄，分析產生不良反應的病理原因，且將其進行歸類，統計出現不良反應患者的基本資料，在用藥過程中掌握藥物的聯用及用藥時間的間隔情況，對用藥的藥物種類進行詳細的記錄，規范每次用藥的時間及藥量，最后記錄用藥和停藥的時間，計算治療時間，統計分析記錄的數據內容。

1.3 觀察指標

對患者的不良反應原因和不良反應表現進行統計，在經過合理用藥后統計表格并分析前后差距。

1.4 統計學方法

本次數據用SPSS 20.0進行數據處理分析，由均差表示此次調研的計量資料并且通過t實施該數據的檢驗，由率表示此次調研的計數資料并且通過x2實施該數據的檢驗，結果差異表示為P＜0.05表示此次數據差異在統計學上有意義。

2 結 果

2.1 調查組不良反應原因統計

經過統計后發現患者出現不良反應的主要原因是聯用不當，經過合理用藥解決后患者的不良反應情況基本得到解決（P＜0.05）。詳見下表1。

表1 調查組不良反應統計表[n（%）]

2.2 調查組不良反應表現統計

經過統計后發現患者不良反應現象主要為惡心嘔吐，占總比的47.90%。經過合理用藥后情況基本得到解決（P＜0.05）。詳見下表2。

表2 合理用藥前后并發癥情況對比[n（%）]

3 討 論

在臨床對于西藥的合理應用上應該綜合多種因素進行對癥用藥，如患者的身體素質、病程、及患者病情變化等。只有對患者采取合理用藥的方式才能保證患者的用藥安全。西藥的作用效果快，治療時間短，對患者病癥的治療效果明顯有助于患者的康復，但是若是用藥不當往往存在著西藥用藥后不良反應的風險。經研究可知，患者不良反應的原因主要為聯用不當，這體現了在用藥過程中應該注意藥物聯用的問題，不同的藥物有不同的藥性，所以在進行聯合治療的時候應綜合看待。每次用藥都要嚴格根據藥物的藥性和規格來，再依據患者的身體情況進行適當的調整。這樣才能有效避免問題的產生。患者用藥后的幾種不良反應主要體現在惡心嘔吐方面，由此可以推斷出多數藥物對患者的腸胃會產生刺激性影響，所以在用藥時對于腸胃不好的患者可以選擇藥性更溫和的西藥進行治療，在選用西藥對患者進行治療時，醫護人員要注意藥物可能造成的不良反應，避免因治療而產生其他病癥的現象。

綜上所述，要想保證西藥臨床治療合理用藥的安全性就要全方位的根據患者自身的特性制定治療方案，體質特殊的患者應該注意避免過敏現象的發生，病情較為嚴重的要酌情用藥，避免用藥劑量過大導致不良反應。

[1] 沈 通.探討西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施[J].醫藥前沿,2015,4(25):116-117.

[2] 李夏蔚.探討西藥臨床合理用藥的安全性及應對策略[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015,15(68):55-55.

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ISSN.2095-8242.2017.46.9039.02

本文編輯：王雨辰