女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫(yī)臨床診療分析

●戚本固

女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫(yī)臨床診療分析

●戚本固

目的：綜合分析女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫(yī)臨床診療價值。方法：選取在本院(在2015年10月-2017年3月)收治的56例更年期焦慮伴心血管病女性患者，按照不同的治療方法隨機(jī)分為A組(應(yīng)用常規(guī)治療聯(lián)合中醫(yī)診療方法，28例)、B組(應(yīng)用常規(guī)治療方法，28例)。采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析兩組患者的SAS(焦慮自評量表)評分、臨床治療總有效率。結(jié)果：(1)A組臨床治療總有效率顯著高于B組(P＜0.05)；(2)治療前，兩組患者的SAS評分比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后，A組患者的SAS評分顯著低于B組患者(P＜0.05)。結(jié)論：女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫(yī)臨床診療價值顯著。

女性更年期焦慮；心血管病患者；中醫(yī)臨床診療價值

心血管疾病是臨床中最為常見的疾病之一，此病極易誘發(fā)焦慮，尤其在女性更年期階段中[1]。筆者將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)，綜合分析女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫(yī)臨床診療價值，為治療更年期焦慮伴心血管病女性患者提供科學(xué)的數(shù)據(jù)參考。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院(在2015年10月-2017年3月)收治的56例更年期焦慮伴心血管病女性患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)所有患者均符合女性更年期診斷標(biāo)準(zhǔn)；(2)所有患者均在知情下參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)合并意識障礙者；(2)合并腦血管疾病者；(3)合并重大疾病者。

A組年齡在50.22～77.45歲，平均年齡為(63.84±10.23)歲；病程時間在1.56～11.15年，平均病程時間為(6.36±3.23)年；疾病類型：7例高血壓、6例冠心病、10例糖尿病、5例心律失常。B組年齡在50.18～77.48歲，平均年齡為(63.83±10.24)歲；病程時間在1.60～11.11年，平均病程時間為(6.35±3.21)年；疾病類型：6例高血壓、5例冠心病、12例糖尿病、5例心律失常。兩組患者在平均年齡、平均病程時間以及疾病類型比例等一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 B組

B組應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方法，對患者進(jìn)行抗凝、降壓和改善循環(huán)治療，口服阿普唑侖片(湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H 43020578)，一次0.4mg，1d3次，連續(xù)治療14d。

1.2.2 A組

A組在B組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)治療方法，服用寧神定志丸(廣西梧州制藥(集團(tuán))股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z45020414)，一次10g，一日2次，連續(xù)治療14d。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者的SAS(焦慮自評量表)評分、臨床治療總有效率。

SAS：(1)輕度焦慮為50分—59分；(2)中度焦慮為60分—69分；(3)重度焦慮為70分以上.

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效[2]：更年期焦慮伴心血管病女性患者接受相關(guān)治療后臨床癥狀完全消失且SAS評分恢復(fù)正常；有效：更年期焦慮伴心血管病女性患者接受相關(guān)治療后臨床癥狀有一定程度的消失且SAS評分恢復(fù)正常；無效：更年期焦慮伴心血管病女性患者接受相關(guān)治療后臨床癥狀未消失且SAS評分未恢復(fù)正常。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用(±s)表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的總有效率比較

A組臨床治療總有效率為96.43%(27/28)，B組臨床治療總有效率為75.00%(21/28)，A組臨床治療總有效率顯著高于B組(P＜0.05)，見表1.

表1 兩組患者的總有效率比較(n/%)

2.2 兩組患者治療前后的SAS評分比較

治療前，兩組患者的SAS評分比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后，A組患者的SAS評分顯著低于B組患者(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者治療前后的SAS評分比較(±s，分)

表2 兩組患者治療前后的SAS評分比較(±s，分)

項(xiàng)目 治療前 治療后A組(n=28) 57.77±2.26 25.58±2.26 B組(n=28) 57.78±2.23 45.69±3.32 t 2.114 8.888 p＞0.05 ＜0.05

3 討論

由于女性更年期往往會發(fā)生心血管病，因此對其身心健康帶來嚴(yán)重威脅。在治療過程中，需要重視患者的焦慮癥狀，本文研究在西醫(yī)治療基礎(chǔ)之上聯(lián)合使用中藥治療，寧神定志丸能夠顯著提高患者的臨床治療總有效率，積極緩解患者的焦慮癥狀。女性更年期階段的心理和生理均會發(fā)生很大變化，此種變化對女性的身心健康均帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此，針對更年期焦慮伴心血管病女性患者必須采取相應(yīng)的治療方式，西藥治療具有一定程度的局限性，中醫(yī)治療能夠取得更為良好的效果。中醫(yī)理論研究認(rèn)為事實(shí)陰陽統(tǒng)一原則能夠做好對癥治療，繼而顯著促進(jìn)患者身心健康[3]。

(作者單位：通江縣人民醫(yī)院)

[1]陶海俠.女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫(yī)臨床診療分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(36)：176-177.

[2]馮罡,李軍,王曉麗等.藥物治療女性更年期焦慮伴糖尿病的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2(7)：184,186.

[3]巫銀燕.女性更年期焦慮情況與更年期保健策略分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,15(27)：5692-5692.