整體優質護理對泌尿結石患者護理滿意度的影響

●江枝梅

整體優質護理對泌尿結石患者護理滿意度的影響

●江枝梅

目的：分析整體優質護理對泌尿結石患者護理滿意度的影響。方法：選取我科自2015年的8月～2017年的3月所診治的84例泌尿結石患者，隨機分為觀察組與對照組，對照組實施常規護理，觀察組實施整體優質護理，對比施護效果。結果：觀察組與對照組比較對情感、服務及環境等方面的滿意度均更高，兩組對比存在明顯差異，P＜0.05。結論：泌尿結石患者接受整體優質護理能提高治療與施護效率，促進患者對護理服務更加滿意。

泌尿結石；整體優質護理；滿意度

泌尿結石是泌尿外科多發疾病，這類患者受到疾病癥狀的影響，生理、心理狀態均不甚理想，在護理工作方面更要予以重視，將患者的感受、需求考慮在內，注重患者滿意度的提升，提高治療安全性，避免發生護患糾紛[1]。本文分析了整體優質護理對泌尿結石患者護理滿意度的影響，報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

此次研究選取我科自2015年的8月～2017年的3月所診治的84例泌尿結石患者。將所選患者隨機分為觀察組與對照組，每組納入患者42例。兩組資料如下：觀察組中有男性29例，女性13例；年齡29～69歲，平均年齡是（40.6±6.2）歲；結石部位：腎結石14例，輸尿管結石28例。對照組中有男性28例，女性14例；年齡31～69歲，平均年齡是（42.6±6.4）歲；結石部位：腎結石13例，輸尿管結石29例。兩組基本資料比較差異不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組予以常規臨床護理，觀察組則實施整體優質護理，方法如下：①將提升參與施護工作人員的綜合素質做為首位，開展針對性的培訓，強化臨床施護的基本禮儀、用語，學習護理相關條例，增加知識儲備，靈活運用各項護理技術并熟知運用技巧。②整體優質基礎護理，患者入院時予以熱情接待，協助其完成檢查并辦理各項手續，和患者有效溝通，完成對其基本資料的收集，綜合診斷情況對患者進行評估，制定有針對性的護理方案，按計劃逐步落實；營造優質、溫馨、安靜的治療環境，提高患者的治療舒適度；重視細節護理，將每天需要進行的護理、治療、檢查操作盡量集中，讓患者獲得更多休息時間。加強對患者各項體征、癥狀的觀察，幫助患者積極預防并發癥。重視患者的疼痛癥狀，對疼痛程度進行準確評估，采取有效的干預手段，促進疼痛癥狀減輕。③實施健康教育，利用隨訪機會以靈活形式為患者講解泌尿結石知識、誘因和風險因素，說明治療與自護重點，強調治療期間患者積極參與的重要意義；發放科室印制的健康資料，主要內容是疾病相關的營養常識、并發癥預防常識，提升患者的保健意識；耐心解答患者存在的疑問，為患者普及一些疾病轉歸方面的問題。④實施心理護理，患者心理狀況的變化進行評估與分析，采取積極的干預措施，幫助患者改善心理狀態，減輕心理壓力；引導患者自行去分辨哪些是自身存在的不理性情緒，說明不良情緒的消極影響，教會其怎樣進行自我調節與放松。⑤圍手術期護理，手術治療是泌尿結石患者常用治療方法，悉心的圍手術期是保障施術與恢復效率的關鍵。待需要接受手術患者的時間安排好后如實告知，講解手術方法及患者需要配合的事宜，幫助患者積極改善存在異常的身體指標；鼓勵患者適當鍛煉，以提高耐受能力；術前1d進行胃腸準備，予以常規灌腸。術后加強對患者病情變化及各項生命體征的觀察，遵醫囑應用輸尿管擴張類、抗生素類藥物；加強引流管與雙J管護理，同時幫助患者積極預防膀胱痙攣、感染、穿孔等并發癥。

1.3 觀察指標

對兩組接受不同護理模式后的滿意度進行調查，評價指標包括情感、服務及環境等方面的滿意度。

1.4 統計學方法

此次研究獲得數據輸入SPSS17.0軟件實施綜合處理，使用`x±s代表計量資料，實施t檢驗；使用χ2檢驗計數資料。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組與對照組比較對情感、服務及環境等方面的滿意度均更高，兩組對比存在明顯差異，P＜0.05。見表1。

表1 兩組各方面滿意度比較

3 討論

泌尿結石包括腎與輸尿管結石，主要誘因在于機體代謝發生紊亂[2]。有報道指出，我國目前泌尿結石發生率在3%左右，這其中需要住院接受治療的患者超過25%[3]。泌尿結石發生后，主要癥狀表現是尿痛、血尿及腹部疼痛。手術是此類患者常用治療方法，能幫助患者有效碎石、排石，促進其痛苦減輕[4]。我們知道，泌尿結石患者受到疾病癥狀長時間折磨，加上接受手術治療產生的應激反應，心理狀況不佳、治療積極性也有所下降。既往予以此類患者常規護理，有較高的局限性，缺乏針對性，固效果并不理想，且患者的滿意度不高。因此，此類患者不僅需要積極治療，更需要更加優質的整體護理，提高其恢復效率[5]。

本文觀察組接受整體優質護理，將以人為本理念融入其中，調查此類患者的風險因素，對本組患者進行準確評估，制定針對性護理計劃，優化基礎護理，實施認知、心理干預，加強圍手術期護理。研究結果顯示，觀察組與對照組比較對情感、服務及環境等方面的滿意度均更高，兩組對比存在明顯差異，P＜0.05。由此可見，泌尿結石患者接受整體優質護理能提高治療與施護效率，促進患者對護理服務更加滿意。

（作者單位：貴州省腫瘤醫院）

[1]陳志琴.泌尿結石體外沖擊波碎石的護理觀察.醫學信息(中旬刊),2010,5(12):3655.

[2]蘇紅瓊.泌尿結石體外沖擊波碎石的護理體會.中國現代醫生,2009,47(13):84,92.

[3]王穎慧.不同護理模式對于泌尿結石患者進行體外沖擊波碎石預后影響[J],中國實用醫藥.2015,10(8):231-232.

[4]楊飛卿.健康教育在泌尿結石患者住院期間的應用[J].當代醫學，2008,(2):128.

[5]繆麗華,王小祥,祁樂中,等.體外沖擊波碎石治療泌尿系結石的護理.實用臨床醫藥雜志(護理版),2006,2(10):59-60.