心血管內科護理中優(yōu)質護理干預的應用價值評估與分析

河南省洛陽市第六人民醫(yī)院（471003）韓麗麗

目前，隨著社會發(fā)展和人們生活水平提高，人們對醫(yī)療服務要求也逐漸升高，傳統(tǒng)常規(guī)護理無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療服務要求，新型護理模式不斷出現(xiàn)。優(yōu)質護理干預可有效緩解緊張醫(yī)患關系，也可促進醫(yī)院服務水平的提升[1]。本研究就心血管內科護理中優(yōu)質護理干預的應用價值進行探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗對象為我院自2015年11月～2016年11月所收治的98例心血管內科患者，按照擲硬幣法將患者分為常規(guī)護理組和優(yōu)質護理組。其中常規(guī)護理組共49例，男患者26例，女患者23例，年齡33～78歲，年齡平均值(55.73±5.28)歲。體重最低41kg，最高82kg，體重平均值（60.42±10.38）kg。其中，冠心病有29例，腦出血有11例，心力衰竭9例。優(yōu)質護理組共49例，男患者28例，女患者21例，年齡33～79歲，年齡平均值(55.02±5.21)歲。體重最低41kg，最高82kg，體重平均值（60.28±10.15）kg。其中，冠心病有28例，腦出血有12例，心力衰竭9例。兩組患者基線資料包括性別、年齡和體重、疾病類型經(jīng)X2檢驗、t檢驗顯示無統(tǒng)計學意義。

附表1 兩組患者臨床護理效果比較[例數(shù)(%)]

附表2 病房基礎護理質量、安全防護質量、文書書寫質量、總住院時間比較（±s）

附表2 病房基礎護理質量、安全防護質量、文書書寫質量、總住院時間比較（±s）

組別 病房基礎護理（分） 安全防護（分） 文書書寫（分） 總住院時間（d）優(yōu)質護理組 99.23±5.34 98.53±7.44 92.73±8.13 10.44±1.55常規(guī)護理組 81.72±5.95 85.46±6.25 80.67±7.82 13.23±2.66 t 8.264 9.044 10.236 9.261 P 0.000 0.000 0.000 0.000

1.2 方法 常規(guī)護理組給予常規(guī)護理干預方案，主要為遵醫(yī)囑護理，用藥過程給予護理，監(jiān)測不良反應，并給予常規(guī)飲食護理，增強患者體質。另外，給予患者和家屬口頭簡單宣教，解釋疾病相關知識。優(yōu)質護理組給予優(yōu)質護理干預方案。①強化病房管理。落實消毒隔離衛(wèi)生制度，保持病房安靜清潔舒適，定時通風，確保空氣清新。調節(jié)室內光線，避免強光刺激。調節(jié)溫濕度，為患者營造舒適的睡眠、休息環(huán)境。②病情監(jiān)護。定期對患者心率、體重和呼吸、血壓、脈搏等進行監(jiān)測，出現(xiàn)異常應及時匯報醫(yī)生，指導患者做好衛(wèi)生管理，以降低感染風險。同時，還需要根據(jù)患者疾病情況，備好搶救藥品和器械，如止血藥、強心藥、呼吸興奮劑和升壓藥物等。③健康教育。針對患者文化水平差異，開展不同方式健康教育，如發(fā)放健康手冊、一對一講解，開展講座等形式，說明疾病相關知識，飲食注意要點、運動的重要性、疾病預防知識和用藥知識等，并積極為患者解答疑問，提高其治療的依從性。④心理護理。根據(jù)患者心理狀態(tài)差異，給予針對性開導，使其以積極樂觀的態(tài)度面對治療，并在生活中自覺調節(jié)情緒，明確不良情緒跟病情惡化的關系，保持良好心態(tài)。⑤其他護理。為患者制定個性化飲食方案，病情危重者可給予喂飲或鼻飼，以滿足患者營養(yǎng)需求，提升其機體免疫力。在患者病情穩(wěn)定后，指導患者適量運動，如打太極拳、散步等，以患者耐受為宜，避免劇烈運動[2]。

1.3 觀察指標、評價標準 ①臨床護理效果；②病房基礎護理質量、安全防護質量、文書書寫質量、總住院時間；③心血管內科不良事件發(fā)生率。病房基礎護理質量、安全防護質量、文書書寫質量每項總分100分，分數(shù)越高，護理質量越高[3]。顯效：患者臨床癥狀完全消失，經(jīng)心電圖檢查正常；有效：患者臨床癥狀部分消失，經(jīng)心電圖檢查尚未完全恢復正常；無效：癥狀和心電圖檢查均無改善。總有效率=顯效率+有效率[4]。

1.4 數(shù)據(jù)處理 所有數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，臨床護理效果、心血管內科不良事件發(fā)生率采取χ2檢驗（%表示），病房基礎護理質量、安全防護質量、文書書寫質量、總住院時間采取t檢驗（±s表示）。統(tǒng)計學意義判定標準：P值低于0.05。

2 結果

2.1 臨床護理效果比較 優(yōu)質護理組患者臨床護理效果顯著比常規(guī)護理組高，P＜0.05。見附表1。

2.2 病房基礎護理質量、安全防護質量、文書書寫質量、總住院時間比較 優(yōu)質護理組病房基礎護理質量、安全防護質量、文書書寫質量顯著比常規(guī)護理組好，總住院時間明顯短于常規(guī)護理組，P＜0.05，見附表2。

2.3 心血管內科不良事件發(fā)生率比較 優(yōu)質護理組心血管內科不良事件發(fā)生率4.08%，顯著比常規(guī)護理組20.41%低，P＜0.05。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療水平不斷提升，護理理念也在更新和轉變，力求為患者提供高效、舒適、人性化護理，以促進其預后的改善。心血管內科患者多為老年人，護理難度大，容易出現(xiàn)護患糾紛，護理不當可給患者帶來痛苦，延長其住院時間[5][6]。

優(yōu)質護理是以患者為中心，遵循以人為本護理理念的一種護理模式，可為患者提供周到貼心的服務，滿足其精神和物質需求。優(yōu)質護理注重患者感受和需求，通過加強交流，及時為患者提供良好的護理服務，有助于護患關系的改善和維護，促進患者病情康復，提升其生存質量。此外，優(yōu)質護理的實施也促進了護理人員自身能力水平和職業(yè)素養(yǎng)的提升。

綜上所述，心血管內科護理中優(yōu)質護理干預的應用價值高，可有效提升護理服務質量水平，促進治療效果的提升和減少心血管內科不良事件的發(fā)生，加速患者康復出院，值得推廣。