膀胱治療儀用于預防產后尿潴留的臨床觀察

鄭州市中醫院（450007）張娟

尿潴留是常見的產后并發癥，在產后護理工作當中，需要重點加強產后尿潴留的預防，采取有效的治療干預措施，以減輕產婦的痛苦，促進其良好恢復[1]。本研究以我院收治的114例產婦作為研究對象，探討膀胱治療儀的臨床應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2014年7月～2016年4月期間收治的114例產婦，隨機均分為兩組，各57例。觀察組產婦應用膀胱治療儀進行治療，最高齡40歲，最低齡22歲，平均年齡（28.3±4.2）歲。對照組產婦接受常規治療和護理，最高齡42歲，最低齡23歲，平均年齡（27.8±4.7）歲。兩組產婦的基本資料對照相仿（P＞0.05），可進行對比分析。

1.2 方法 觀察組應用LGT-1000B膀胱治療儀（深圳市力合醫療器械有限公司生產）進行治療。治療前，醫護人員需要與產婦及其家屬進行溝通和說明，得到其知情同意，并向產婦詳細介紹膀胱治療儀的工作原理、操作步驟、預期治療效果以及相關注意事項，使產婦積極配合治療。連接好膀胱治療儀的電極片（4個）和導聯線。產婦取平臥位，確定關元與中極穴位，將一對顏色相同的電極片分別置于臍與恥骨之間膀胱頂部下緣、骶尾關節上3cm處。然后在膀胱兩側壁的體表投影處貼上另外一對電極片。合理進行脈沖波強度（0～21）和密度（16～75）等參數的設置，根據產婦的耐受程度予以適當調整和控制，由低到高，逐漸增加參數值，期間問詢產婦對于刺激的感受，當產婦在4個點均存在麻痛感，且刺激強度適中，說明達到最大耐受量。參數值設置完畢后，啟動膀胱治療儀，秩序治療30min。在治療過程中進行誘導排尿，使其產生尿意，自主進行排尿[2]。

附表1 兩組產婦對于治療的滿意程度比較[n（%）]

附表2 兩組產婦的排尿情況

對照組產婦接受常規治療和護理，肌注新斯的明，聽流水聲誘導排尿。使用溫水沖洗會陰部，并進行熱敷，腹部膀胱處，或采用開塞露納肛法，以幫助產婦順利排尿。

1.3 統計學處理 用SPSS19.0對數據進行處理和分析，應用（±s）和（%）進行計量和計數，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦對治療的滿意度(見附表1)。

2.2 兩組產婦的排尿情況(見附表2)。

3 討論

在自然分娩或剖宮產術后，由于產程過長，膀胱受擠壓，或者傷口疼痛，以及麻醉藥物的影響，容易發生產后尿潴留。對于產后尿潴留常規采用誘導排尿法，給予其心理疏導，幫助保持輕松的精神狀態，通過熱敷、按摩以及聽流水聲等方式來刺激膀胱逼尿肌，肌注新斯的明，以起到誘導排尿的作用，但是其治療效果并不十分理想，治療起效時間較長。目前，膀胱治療儀開始在預防產后尿潴留當中得到應用。通過電刺激骶尾部，刺激膀胱肌肉，促進膀胱括約肌和逼尿肌收縮功能的恢復。其治療過程無痛、無創，可根據產婦的耐受程度進行合理調控，提高其舒適度，緩解其緊張，敏感的精神狀態，幫助其順利排尿，有效預防尿潴留的發生。

綜上所述，膀胱治療儀用于產后護理當中，其對于預防產后尿潴留的發生有著顯著的效果，具有很高的臨床應用價值。