醫護一體化模式在心胸外科護理中的應用效果

鄭州市第七人民醫院（450000）王海彥

為了探討醫護一體化模式在心胸外科護理中的應用效果，筆者選擇我院收治的180例患者作為本次研究對象，按照患者入院治療的順序分成兩組，兩組進行了不同的護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機抽取我院2015年01月～2017年01月180例患者，按入院順序分成兩組。研究組男女比例為47∶43，患者平均年齡（58.4±3.7）歲；參照組男女比例為為49∶41，平均年齡（58.6±4.0）歲。患者及家屬對研究知情同意，并簽署同意書。兩組患者的性別、年齡等這些基本資料沒有明顯性的差異存在（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 參照組實施常規護理，主要包括有：保持的病房內的安靜、整潔，調整合適的溫濕度。用溫和的語氣向患者介紹相關疾病知識，緩解其緊張感。觀察患者心理狀況變化，及時幫助其疏導不良情緒。研究組采用醫護一體化模式，具體內容如下：①醫護一起查房，了解患者的詳細信息。護士跟隨醫師進行常規的查房，了解并記錄下患者病情的變化情況，查房完畢之后護士再進行治療。之后護理人員將患者的病情告知醫師，通過全面的掌握患者的信息，展開針對性的護理和治療。②加強專業培訓。根據科室相關的操作和知識結構展開培訓工作，主要包括疑難雜癥的討論和治療，死亡病例的探討，并且每周均進行相關的理論培訓，不斷地豐富醫師和護士的專業知識，以此提升專業水平。③加強會診和病例的討論。在進行疑難病例的學習和討論過程中，需要加強對患者病情及治療的分析，因此需要鼓勵醫師和護士進行討論。因為護理人員對患者的觀察更加的細致，能夠第一時間了解患者病情的變化，這對于臨床的治療和護理均能提供有效的幫助。④加強危重癥的管理。醫師和護理在進行交接時，需要告知患者的各項檢查、異常指標、治療以及護理方案。

1.3 觀察指標 觀察兩組護理后SAS、SDS評分、疼痛評分、睡眠指數、護理滿意度評分，評價患者對護理的滿意度，結果分為滿意、一般、不滿意，計算滿意度。

1.4 統計方法 選用SPSS22.0處理研究數據，以“(n/%)，X2”代表及檢驗計數資料，以“t，（±s）”代表及檢驗計量資料，若結果對照差異顯著，表明P＜0.05。

附表 兩組SAS評分、SD評分、護理滿意度、疼痛評分、睡眠指數評分比較（±s）

附表 兩組SAS評分、SD評分、護理滿意度、疼痛評分、睡眠指數評分比較（±s）

分組 SAS（分） SDS（分） 護理滿意度評分（分） 疼痛評分（分） 睡眠指數評分（分）研究組 24.37±4.02 25.87±1.54 97.9±2.8 1.4±0.3 2.5±1.4參照組 40.62±4.17 49.27±2.61 85.4±3.0 2.6±0.5 5.0±2.2

2 結果

研究組切口I期愈合41例，愈合不良2例，切口感染1例；參照組I期愈合39例，愈合不良7例，切口感染8例。研究組焦慮評分、抑郁評分、睡眠指數評分、疼痛評分、切口愈合情況以及護理滿意度評分均優于參照組，數據之間的差異統計學意義明顯(P＜0.05)。詳見附表。

3 討論

醫護一體化模式能夠有效地緩解醫療緊張的關系，因為它更加注重專業知識之間的合作，以此不斷提升醫療業務的素質[1]。醫護一體化模式在管理過程中會不斷的改變護理的思路，激發護理人員學習的積極性，加深護士與醫師之間的溝通和協助，以此不斷地提升護理水平[2][3]。本研究結果顯示，研究組焦慮評分、抑郁評分、睡眠指數評分、疼痛評分、切口愈合情況以及護理滿意度評分均優于參照組，將兩組患者的數據進行對比，數據之間存在著巨大的差異，差異之間的統計學意義突顯(P＜0.05)。概而言之，對心胸外科手術患者采用醫護一體化模式，臨床效果顯著，能改善患者的情緒和睡眠質量，值得推廣。