奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑治療胃潰瘍臨床效果比較

林笑晗

（南通大學附屬海安人民醫院，江蘇 南通 226600）

奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑治療胃潰瘍臨床效果比較

林笑晗

（南通大學附屬海安人民醫院，江蘇 南通 226600）

目的對比胃潰瘍應用奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑治療的效果。方法選取我院2014年1月～2016年1月收治的胃潰瘍患者150例，將其分為甲（奧美拉唑治療）、乙（泮托拉唑治療）、丙（蘭索拉唑治療）三組，對比三組臨床治療效果。結果三組臨床治療總有效率對比，差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）；甲組不良反應發生率低于乙、丙兩組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑均能有效治療胃潰瘍，且奧美拉唑不良反應發生率低。

胃潰瘍；奧美拉唑；泮托拉唑；蘭索拉唑

臨床上通常會聯合應用胃黏膜保護劑、抗菌藥物與抗酸藥物對胃潰瘍患者進行治療[1]。近年來，臨床上存在的抑酸藥物種類越來越多，泮托拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑與蘭索拉唑等質子泵抑制劑在臨床上得到了廣泛應用，但是以上各種藥物在胃潰瘍治療上的臨床效果也存在差異性[2]。本研究對此也進行了探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年1月收治的胃潰瘍患者150例，將其分為三組各50例，甲組平均年齡（36.21±2.26）歲，男35例，女15例。乙組平均年齡（35.52±2.39）歲，男39例，女11例。丙組平均年齡（35.89±2.52）歲，男38例，女12例。對比三組基本資料，差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對三組患者進行常規性的抗菌、抑酸以及胃黏膜保護治療，膠體果膠鉍膠囊為胃黏膜保護藥物，每次給予患者口服3粒，每天4次；阿莫西林膠囊為抗菌藥物，每次給予患者口服1 g，每天2次。并在此基礎上，分別應用不同抑酸藥物對其進行治療：

甲組（奧美拉唑）：給予患者口服奧美拉唑，每次20 mg，每天1次。

乙組（泮托拉唑）：給予患者口服泮托拉唑，每次40 mg，每天1次。

丙組（蘭索拉唑）：給予患者口服蘭索拉唑，每次30 mg，每天1次。

對三組患者進行2周治療后，停止對其進行胃黏膜保護治療與抗菌治療，對治療4周后，停止對其進行抑酸治療。

1.3 觀察指標

療效評定：胃鏡檢查結果顯示潰瘍病灶沒有愈合，各種癥狀均沒有發生任何變化為無效；胃鏡檢查結果顯示部分潰瘍病灶愈合，各種癥狀在很大程度上得到改善為有效；胃鏡檢查結果顯示所有潰瘍病灶均完全愈合，各種癥狀完全消失為顯效。有效率+顯效率=總有效率。

對兩組不良反應發生情況進行對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗；計量資料采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

三組臨床治療總有效率對比，差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 三組療效對比 [n（%）]

2.2 不良反應

甲組不良反應發生率為20%（10/50），乙組為32%（16/50），丙組為40%（20/50），對比可知，甲組不良反應發生率低于乙、丙兩組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃潰瘍在臨床上的發病率較高，對人類健康構成了嚴重威脅。引發該疾病出現的原因錯綜復雜，包括胃酸異常分泌、幽門螺旋桿菌感染以及非甾體抗炎藥的應用等。現階段，質子泵制劑在該疾病治療中得到了廣泛應用，該類藥物屬于苯并咪唑類衍生物，對質子泵的泌酸功能能夠進行有效抑制。奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑均屬于質子泵制劑，其奧美拉唑為第一代，能夠對胃黏膜細胞進行選擇性作用，對H+/K+-ATP酶的活性進行抑制，最終達到抑制胃酸分泌的效果；蘭索拉唑屬于第二代，具有持久的促潰瘍愈合與胃酸分泌抑制效果；泮托拉唑屬于第三代，具有不可逆的特點，能將胃酸分泌減少，相對于奧美拉唑，該藥物抑制細胞色素P450酶的作用較弱，該藥物的耐受性、特異性與選擇性較強，抑酸作用能快速發揮出來，且效果更加穩定[3]。本研究結果顯示，三組臨床治療總有效率對比，差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）；甲組不良反應發生率低于乙、丙兩組，差異有統計學意義（P＜0.05），這說明三種藥物的應用效果均顯著，因為奧美拉唑不良反應發生率低，可以考慮將其與抗生素聯用，以此來對患者進行有效治療。

綜上所述，奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑均能有效治療胃潰瘍，奧美拉唑不良反應發生率低。

[1]馮紅浪.泮托拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑治療胃潰瘍的臨床療效對比[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(20):95-96.

[2]鄭 平.奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑治療胃潰瘍的療效對比[J].世界臨床醫學,2016,10(14):98,100.

[3]楊苗苗,伍建業.胃潰瘍應用奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑治療的效果評析[J].中國繼續醫學教育,2016,8(36):123-125.

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ISSN.2095-8242.2017.061.12036.01

本文編輯：趙小龍