“鎮靜催眠藥”說課

李瑾

【摘要】以“鎮靜催眠藥”為例，從說教材，說學生，說教法，說學法，說教學過程，說板書和說教學反思7個方面進行教學設計和闡述。

【關鍵詞】地西泮 教材

【中圖分類號】G642.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）39-0125-02

說課就是教師口頭表述具體課題的教學設想及其理論依據，也就是授課教師在備課的基礎上，面對同行或教研人員，講述自己的教學設計，然后由聽者評說，達到互相交流，共同提高的目的的一種教學研究和師資培訓的活動[1]。說課，作為一種教學、教研改革的手段，不僅有效地調動了教師投身教學改革，學習教育理論，鉆研課堂教學的積極性，而且是提高教師素質，培養造就研究型學者型青年教師的最好途徑之一。

我院2016年舉行了全院的說課比賽，要求教師準備40分鐘的授課內容，在20分鐘內進行說課。這次說課有利于提高教研活動的實效，提高教師備課的質量，提高教師的自身素質。為我們年輕教師提供了很好的發展平臺。本人以“鎮靜催眠藥”為說課內容，從說教材，說學生，說教法，說學法，說教學過程，說板書和說教學反思7個方面進行教學設計和闡述。

一、說教材

1.教材的地位

選用教材為衛計委“十二五”規劃教材，人民衛生出版社出版，由羅躍娥教授主編的《藥理學》。之所以選擇這本教材是因為其具有以下特點①理論必須夠用，理實一體； ②針對崗位，課證融合；③貼進臨床，突出案例。這也體現我院“貼近臨床”、“貼近資質考試”的辦學理念。本次說課選取的內容是“鎮靜催眠藥”，該節主要講述了鎮靜催眠藥中苯二氮卓類代表藥地西泮

2.教學目標

根據我院“貼近基層、貼近臨床、貼近資質考試”的辦學理念，我們提出相應的課程目標：知識目標、能力目標、情感目標，最終培養出更多“學得好、下得去、用得上、留得住”的高素質技能型醫藥學專業人才，確定教學目標：

（1）知識目標 掌握地西泮的藥理作用、臨床應用及不良反應 。

（2）能力目標 能根據用藥目的和病人基本情況作出正確評估，掌握病人的用藥方法和用藥監護。

（3）情感目標 嚴格遵守給藥操作原則，工作嚴謹，保證給藥安全有效。

3.教學的重點和難點

地西泮的藥理作用、臨床應用和不良反應及用藥護理為重難點。其中地西泮的臨床應用、不良反應及用藥護理為重點。考慮到高職學生理解能力較低，醫學知識儲備量少，故將在體內的藥理作用作為難點。

二、說學生

教學過程中所面對的學生為高職護理專業學生。

1.學情分析

我院高職學生實踐動手能力強，對醫藥學相關知識感興趣，對新事物充滿好奇心及有良好的觀察能力。

2.知識儲備

藥理學是第二學年開設，在學習之前學生有一定相應的醫學基礎知識，但缺乏綜合分析解決問題的能力，各學科之間的知識還不能融會貫通。

三、說教法

根據我們對教學對象進行分析以后，制定相應的教學方法

1.問題導入法

采用病案“王某，女，37歲，反復失眠一年半。患者訴一年半前無明顯誘因下出現失眠，主要表現難以入睡，10點上床睡覺，到凌晨2～3點后依然難以入睡，甚至一夜都不能入睡，心煩，經常焦慮，影響正常生活和工作。請問，針對患者出現的癥狀，應該采取什么藥物進行治療以及用藥護理？”進行導入課程

2.講授法

針對病案中所出現的癥狀進行分析，講述地西泮的藥理作用、臨床應用、不良反應及用藥護理

3.直觀演示法

借助現代教學手段，應用多媒體，配上圖片及動畫，幫助學生理解重難點。

4.角色扮演法

針對地西泮的用藥護理，我們采用角色扮演，分別扮演患者、醫生、護士。讓學生通過觀察獲得感性認識

5.口決法

將地西泮的藥理作用、臨床應用以口訣的形式解決學生死記硬背的煩惱。“長中短效三類型，機制受體親和性，鎮靜催眠抗焦慮，抗驚抗癲與肌松，主治神經官能癥，嗜睡昏乏等反應”

6.類比聯想法

通過學習地西泮，比較苯二氮卓類、巴比妥類藥物的作用，臨床應用，不良反應，從而使學生能更容易的該類藥物

四 、說學法

根據我們的教學對象，結合醫護資格證的考試要求，制定了相應的學習方法

1.小組討論法

根據我們提供的病案，以小組為單位，進行討論。分析病案中患者的癥狀并開具處方，討論地西泮的用藥護理

2.分析歸納法

詳細講解地西泮后，比較其他苯二氮卓類藥物的作用和臨床應用、不良反應與注意事項

3.自主式學習

要求學生在做到課前預習，上課時到達事半功倍的學習效果

五、說教學過程

1.設問導入（約2分鐘）

（1）同學們有過失眠的經歷嗎？失眠的時候服用過藥物嗎？

（2）病例

2.講授新課（約33分鐘）

（1）教學目標：掌握地西泮的藥理作用、臨床應用及不良反應；熟悉苯二氮卓類藥物的優點，及其他藥物的作用；了解鎮靜催眠藥包括苯二氮卓類、巴比妥類以及其他，常用藥藥名。

（2）地西泮的藥理作用

（3）地西泮的臨床應用

（4）地西泮的不良反應

3.反饋練習（約2分鐘）

（1）地西泮的作用及臨床應用

（2）地西泮的不良反應與注意事項

4.小結（約2分鐘）

鎮靜催眠藥屬于精神藥品，應按照有關規定嚴格管理。苯二氮卓類是最常用的鎮靜催眠藥，能產生近乎生理性睡眠，高效、安全，并具有抗驚厥、中樞性肌松等作用，長期應用有藥物依賴性。

5.布置作業（約1分鐘）

（1）導入新課的案例中，該患者需要用什么藥物進行治療？

（2）地西泮有哪些藥理作用？

六、說板書

主板

第一節 苯二氮卓類

一 鎮靜催眠藥的定義及藥物分類

二 苯二氮卓類藥物的優點及常用藥物

三 代表藥物（地西泮）：▲▲▲

1、藥理作用

2、臨床應用

3、不良反應

4、用藥護理

四 其他常用藥物

七、說教學反思

本節課的優點：采用目標教學和講授法等方法，配合多媒體演示的教學手段，教學效果良好。

本節課的不足：時間的把握和分配欠佳，教學反饋環節學生沒有很好的投入討論。學生的實際，本藥的用藥護理還須通過進一步的強化練習后才能熟練掌握

參考文獻：

[1]李啟立.“母乳喂養”說課[J].衛生職業教育，2014，32（7）：65-66.endprint