丹紅注射液治療35例急性腦梗死患者的臨床有效性研究

陳武　潘光楚　鄭志敏

【摘要】 目的 分析丹紅注射液治療急性腦梗死患者的臨床有效性。方法 70例急性腦梗死患者， 隨機分為研究組與對照組， 每組35例。對照組給予丹參注射液治療， 研究組給予丹紅注射液治療， 觀察兩組患者治療效果、不良反應發生情況以及治療前后的神經功能缺損評分。結果 兩組患者治療前神經功能缺損評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后兩組神經功能缺損評分均較本組治療前明顯改善， 且研究組神經功能缺損評分顯著優于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。治療后， 研究組康復13例、顯效12例、有效6例、無效4例， 治療總有效率為88.57%；對照組康復7例、顯效9例、有效7例、無效12例， 治療總有效率為65.71%；研究組治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者在治療過程中， 均無不良反應發生。結論 采用丹紅注射液治療急性腦梗死患者有較高療效， 對患者的神經功能等有較大影響， 可廣泛臨床運用。

【關鍵詞】 丹紅注射液；急性腦梗死；神經功能；有效性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.30.059

Study on effectiveness of Danhong injection in the treatment of 70 patients with acute cerebral infarction CHEN Wu， PAN Guang-chu， ZHENG Zhi-min. Guangdong Province Zhanjiang Nongken Second Hospital， Zhanjiang 524272， China

【Abstract】 Objective To study and analyze the clinical effectiveness of Danhong injection in the treatment of patients with acute cerebral infarction. Methods A total of 70 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into research group and control group， with 35 cases in each group. The control group was treated with Danshen injection， and the research group was treated with Danhong injection. Observation were made on treatment effect， occurrence of adverse reactions and neurological deficit score before and after treatment between two groups. Results Both groups had no statistically significant difference in neurological deficit score before treatment （P>0.05）. After treatment， both groups had obviously improved neurological deficit score， and the research group had obviously better neurological deficit score than the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. After treatment， the research group had 13 cure cases， 12 excellent cases， 6 effective cases and 4 ineffective cases， with total treatment effective rate as 88.57%， while the control group had 7 cure cases， 9 excellent cases， 7 effective cases and 12 ineffective cases， with total treatment effective rate as 65.71%. The research group had obviously higher total treatment effective rate than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. No adverse reactions occurred during treatment between two groups. Conclusion Danhong injection shows higher efficacy in treating patients with acute cerebral infarction， and has great influence on neurological function of patients. It can be widely applied in clinic.

【Key words】 Danhong injection； Acute cerebral infarction； Neurological function； Effectivenessendprint

腦梗死屬于腦血管病變之一， 其發病機制為腦血流異常引起部分組織缺血或缺氧， 導致軟化組織失去活性， 從而出現一些不同程度的臨床癥狀， 極易導致患者死亡和殘廢[1]。而目前治療腦梗死主要遵循在腦組織死亡前將大腦血流功能恢復的原則[2]。丹紅注射液在臨床上使用率較高， 因其具有活血化瘀和疏通經絡功效， 在治療冠心病和腦血栓等疾病中有很好的效果， 可有效改善患者血流情況[3]。本院為研究丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床有效性， 對70例急性腦梗死患者進行了分析， 結果如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2015年12月～2017年3月收治的70例急性腦梗死患者作為研究對象， 隨機分為對照組和研究組， 每組35例。研究組男18例， 女17例；年齡48～78歲，

平均年齡（67.4±8.7）歲；發作時間0.5～3.1 d， 平均發作時間（1.7±1.1）d。對照組男19例， 女16例；年齡49～77歲， 平均年齡（66.1±8.6）歲；發作時間0.6～3.0 d， 平均發作時間（1.9±0.9）d。兩組患者性別、年齡和發作時間等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者給予丹參注射液（西安漢豐藥業有限責任公司， 國藥準字Z61021673）治療， 將劑量為16 ml的丹參注射液與濃度為5%的250 ml葡萄糖注射液混合， 或者與250 ml的生理鹽水混合， 靜脈滴注， 1次/d， 連續給藥14 d。研究組患者給予丹紅注射液（菏澤步長制藥有限公司， 國藥準字Z20026866）治療， 將劑量為30 ml的丹紅注射液與濃度為5%的250 ml葡萄糖注射液混合， 或者與250 ml的生理鹽水混合， 靜脈滴注， 1次/d， 連續給藥14 d。

1. 3 觀察指標及療效判定標準[4， 5] 觀察兩組患者治療效果、不良反應發生情況以及神經功能缺損評分（評分越低， 效果越好）。療效判定標準如下：康復：神經功能缺損評分下降90%～100%， 自理功能恢復；顯效：神經功能缺損評分下降46%～89%， 自理功能明顯改善；有效：神經功能缺損評分下降18%～45%， 自理功能輕微改善；無效：神經功能缺損評分下降0～17%， 生活無法自理。總有效率=（康復+顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療前后神經功能缺損評分 兩組患者治療前神經功能缺損評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后兩組神經功能缺損評分均較本組治療前明顯改善， 且研究組神經功能缺損評分顯著優于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者治療效果 治療后， 研究組康復13例、顯效12例、有效6例、無效4例， 治療總有效率為88.57%；對照組康復7例、顯效9例、有效7例、無效12例， 治療總有效率為65.71%；研究組治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患者不良反應情況 兩組患者在治療過程中， 均無不良反應發生。

3 討論

急性腦梗死在腦血管疾病中發生率較高， 一般可通過頭顱CT和磁共振進行診斷， 而患者的疾病嚴重程度和與梗死面積存在密不可分的關系[6， 7]。隨著社會經濟不斷發展， 醫學科技逐漸現代化， 制藥行業隨之突起；在腦梗死藥物研發方面也有較好的成就， 同時一些中成藥注射劑在臨床上逐漸廣泛運用， 尤其是在用于治療腦梗死方面有較高使用率， 且療效甚佳[8， 9]。腦梗死疾病屬于繁瑣的病理及生理過程， 不僅激活了血小板凝聚功能， 給內皮細胞造成傷害， 還增加了炎癥因子數目等。有相關文獻報告顯示[10]， 丹紅注射液與丹參注射液相比之下， 更適合治療急性腦梗死， 療效更好。因丹紅注射液的成分比丹參注射液多了一味紅花提取物， 使原本活血化瘀和通經活絡等作用更強， 對血液栓塞情況有針對性， 在阻礙血小板集中和維護神經元功能的同時， 還有助于恢復血液循環功能。本院研究了丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床有效性， 對照組給予丹參注射液治療， 研究組給予丹紅注射液治療， 結果得出：兩組患者治療前神經功能缺損評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后兩組神經功能缺損評分均較本組治療前明顯改善， 且研究組神經功能缺損評分顯著優于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。治療后， 研究組康復13例、顯效12例、有效6例、無效4例， 治療總有效率為88.57%；對照組康復7例、顯效9例、有效7例、無效12例， 治療總有效率為65.71%；研究組治療總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者在治療過程中， 均無不良反應發生。與上述文獻報道一致。

綜上所述， 采用丹紅注射液治療急性腦梗死患者有較高療效， 對患者的神經功能等有較大影響， 可廣泛臨床運用。

參考文獻

[1] 李積軍. 丹紅注射液聯合依達拉奉治療急性腦梗死的療效觀察. 中國中西醫結合急救雜志， 2015， 5（2）：178-180.

[2] 鄧芬， 胡長林. 丹紅注射液治療急性腦梗死患者對血漿TXB2、6-Keto-PGFIa的影響及臨床療效觀察. 重慶醫學， 2009， 38（5）： 556-558.

[3] 江承平， 吳碧華， 劉福， 等. 丹紅注射液對急性腦梗死患者血漿TNF-α、IL-6的影響及臨床療效觀察. 中國藥房， 2008， 19（24）：1900-1902.

[4] 王慧娟， 劉運平， 曹妍， 等. 丁苯酞氯化鈉聯合依達拉奉治療急性期腦梗死患者對神經功能缺損評分和日常生活活動能力的影響. 河北醫藥， 2015（21）：3255-3258.

[5] 陳德宣， 楊曉穎， 張潔， 等. 血漿N末端腦鈉肽前體與老年腦梗死患者神經功能缺損評分及預后的關系. 醫學綜述， 2015（13）：2453-2454.

[6] 熊維， 常飛. 腦心通膠囊聯合丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床療效及其機制探討. 華中科技大學學報（醫學版）， 2016， 45（1）：74-77.

[7] 李陽春， 宮偉民. 依達拉奉聯合丹紅注射液治療急性腦梗死臨床療效觀察. 中國醫藥， 2011， 6（2）：236.

[8] 鄒進. 丹紅注射液治療急性腦梗死155例臨床分析. 醫學信息， 2015， 28（51）：322-323.

[9] 蔣萬虎. 丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床效果觀察. 現代診斷與治療， 2016， 27（19）：3586-3587.

[10] 盧蓉， 景端. 丹參注射液與丹紅注射液輔助治療急性腦梗死臨床療效的對比研究. 實用心腦肺血管病雜志， 2016， 24（10）：66-68.

[收稿日期：2017-06-01]endprint