風濕科常見的關節炎

宋優

關節炎是一大類由各種原因導致的累及全身各個關節，引起疼痛、腫脹、活動障礙的疾病。幾乎每個人在一生中都會遇到這個毛病。風濕科醫生更是容易接觸到此類患者。那么，風濕科常見的關節炎有哪些？它們都有什么特點呢？

類風濕關節炎

類風濕關節炎是一個很容易被百姓大眾誤讀的一個疾病，有的患者會以為是內外的“內風濕”，相對應的是自己創造一個新名詞“外風濕”。規范診斷應該是“類風濕關節炎”；有的老齡患者則將骨退行性病變當作此病。

其實，類風濕關節炎是一類彌漫性結締組織病，它是以典型的對稱性、小關節受累為主，尤其是以手部三大關節區，即腕關節、掌指關節、近指關節為最易好發，甚至引起關節變形直至手部殘疾為主要特征的關節炎。

它具有典型的晨僵特點，持續時間長。

它還是一類自身免疫性疾病，血清學檢查提示具有類風濕因子、特異性抗環瓜氨酸肽（CCP）抗體、抗角蛋白抗體（AKA）等自身抗體呈高滴度陽性的一類疾病。

所以，當我們的患者出現雙手關節腫痛、早晨起床后關節屈伸不利索，那么，請一定到正規風濕免疫專科進行系統檢查，早期診斷，早期治療，避免關節出現變形甚至殘障。

強制性脊柱炎

強直性脊柱炎是一個容易引起年輕人尤其是年輕男性致殘的中軸關節炎癥。很多患者的初始癥狀是下腰背疼痛，甚至被非風濕專科醫師首診后按照“腰椎間盤突出癥”診治多年，直到出現仰頭、轉頸、擴胸、彎腰、前屈后仰受限，才發現“脊柱竹節樣改變”，但已經失去了早期治療的時機。……