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老人跌倒,不要急于扶起

2017-11-14 00:09:13秦紅群
家庭醫學·下半月 2017年10期
關鍵詞:老年人糖尿病

秦紅群

跌倒是中國傷害死亡的第四位原因,在65歲以上的老年人中則為首位,老年人跌倒死亡率隨年齡的增加急劇上升。看到老年人跌倒,很多人的第一反應就是馬上將老人扶起來,認為這樣才能及早到醫院做進一步治療。然而老人跌倒原因多,衛生部公布的《老年人跌倒干預技術指南》也提出,不要急于扶起,要根據具體情況進行處理。

老人跌倒的八個主要原因

1.腦供血不足:老年人常患有心腦血管疾病,如高血壓、冠心病、腦動脈硬化、椎-基底動脈供血不足、心律紊亂等。這些疾病均可導致短暫的腦供血不足,致大腦缺血缺氧,使病人突然發生腦功能失調,意識喪失而跌倒。

⒉步態失調:年事已高的老人常出現蹣跚步態,身體重心前移,使身體處于前傾狀態;有的人因腦腫瘤、腦出血或前庭疾患等而步態失調,容易使老人跌倒。

⒊視力因素:老人多有視力減退問題,有些人還患有白內障、青光眼、黃斑退行性病變等疾病,很容易在行走中被障礙物絆倒。

⒋糖尿病:糖尿病患者跌倒的概率比正常人高4倍。糖尿病患者因代謝控制不良或服藥不當而出現低血糖、酮癥酸中毒、非酮癥性高滲性昏迷等,均可致頭暈而跌倒。

⒌體位改變:老人跌倒還可發生于酒后,特別是醉酒之后。另外,洗熱水澡時間過長、較長時間臥床、久蹲大便后突然起身、站立小便等,均可因短暫性腦缺血而發生跌倒。

⒍藥物影響:很多藥物可以影響人的神智、精神、視覺、步態、平衡等方面而引發跌倒,如抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥、抗高血壓藥、利尿劑、血管擴張藥、降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等。……

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