解讀H型高血壓

由中美學者聯(lián)合完成的一項調(diào)查研究表明，中國人群“三高癥”患病率雖然沒有美國人群高，但患有高同型半胱氨酸血癥的人群卻遠高于美國。高同型半胱氨酸血癥是近年來國際醫(yī)學界發(fā)現(xiàn)的一種能獨立導致“腦中風”的新的高危因素。循證醫(yī)學證據(jù)顯示，高血壓患者合并高同型半胱氨酸血癥，“腦中風”發(fā)生危險會驟然飆升5～8倍。我國醫(yī)學界把這種疾病稱之為“H型高血壓”。

我國H型高血壓患者多

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國高血壓人群中，有75%的患者不同程度都伴有同型半胱氨酸血癥。以往我們常常把這種最容易引發(fā)腦中風的H型高血壓當成了單純性高血壓或容易發(fā)生冠心病的高血壓合并高血脂（C型高血壓）進行診治，結(jié)果使我國腦中風的預防效果不理想。

從這些數(shù)據(jù)和現(xiàn)狀不難看出，人們對這種極具中國特色的“H型高血壓”不了解，不重視，診斷不準確，治療不規(guī)范，由此成為我國“腦中風”持續(xù)高發(fā)的一個非常重要的原因。

H型高血壓與基因差異相關(guān)

同型半胱氨酸是人類不能從食物中直接獲得的一種含硫氨基酸，它是體內(nèi)蛋氨酸蛋氨酸在脫甲基代謝過程中的中間產(chǎn)物，具有細胞毒性。血液中同型半氨酸（Hcy）濃度升高與高血壓升高正相關(guān)，并與首次腦卒中呈正相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，Hcy每升高5微摩爾/升，腦卒中風險增加59%；而Hcy每降低3微摩爾/升，腦卒中風險降低16%。中國6大城市普查發(fā)現(xiàn)，以血漿Hcy>10微摩爾/升為判斷標準，中國南方超標為32%，北方為58%。

我國人群Hcy水平較高，具有遺傳、環(huán)境和生活習慣多方面原因。……