探析電子商務在現(xiàn)代醫(yī)院經濟管理中的應用

李留強

摘 要 在新醫(yī)改背景下，醫(yī)療機構運營規(guī)模不斷擴大，且社會公眾對醫(yī)藥衛(wèi)生的需求也呈不斷增長的態(tài)勢，顯然傳統(tǒng)經濟管理模式已經無法滿足醫(yī)院當前的發(fā)展需求，醫(yī)院亟須轉變管理模式。電商的不斷成熟為醫(yī)院轉變經濟管理模式提供了有力支持，將電子商務與現(xiàn)代醫(yī)院經濟管理融合在一起，能夠進一步提升醫(yī)院經濟管理質量及效率，為醫(yī)院穩(wěn)定運營、健康發(fā)展奠定基礎。基于此，本文對電子商務在現(xiàn)代醫(yī)院經濟管理中的應用進行了分析，并提出了相應的建議，以供參考。

關鍵詞 電子商務 醫(yī)院 經濟管理

一、電子商務特點概述

電子商務主要是指從事商務交易活動的雙方利用計算機網絡及數(shù)字化手段進行服務及產品的交易活動，其形式主要包括B2B、B2C、G2C、C2G、C2C等。從電子商務發(fā)展至今，它已經形成了一個較為成熟的體系，并充分融入社會各個領域當中，與人們的生活及工作息息相關。[1]目前，電子商務已經成了世界經濟浪潮當中的增長核心，它的不斷成熟對于經濟產業(yè)調整及傳統(tǒng)社會生產模式轉變產生了深遠的影響。對于醫(yī)院經濟管理而言，電子商務為其提供了新的技術支持、理念支持，將促進醫(yī)院傳統(tǒng)經濟管理模式轉型，讓醫(yī)院經濟管理變得更為全面、高效。

二、我國醫(yī)院電子商務發(fā)展的局限性

在我國，醫(yī)院電子商務發(fā)展已經取得了一定成果，也獲取了較為突出的效益，但在部分環(huán)節(jié)上依然受到了一定的約束，主要表現(xiàn)為以下幾個方面[2]：第一，電商基礎及配套設施建設有待完善。多數(shù)醫(yī)院在運營管理過程中，其重心放在醫(yī)療方面，對電子商務的效益認知程度還不夠。這也使得部分醫(yī)院電子商務基礎設施及配套設施建設存在一定的滯后性，缺乏良好的軟硬件環(huán)境支持醫(yī)院電子商務發(fā)展。第二，醫(yī)院電商人才隊伍建設存在缺陷。除了軟硬件設備支持外，醫(yī)院電商發(fā)展離不開人才隊伍支持，包括網絡工程師、電商技術人員、經濟管理師、分析師等。從目前來看，我國醫(yī)院電商人才較為匱乏。既懂醫(yī)療業(yè)務，又能勝任電商業(yè)務的人才少之又少，人才缺口限制了醫(yī)院電子商務的發(fā)展。第三，資金投入限制。部分基層專科醫(yī)院由于規(guī)模限制，在醫(yī)院電商建設資金投入方面十分有限，導致信息管理系統(tǒng)建設存在較大局限性，醫(yī)院內部未能形成一個整體性的電商環(huán)境。

三、電子商務在現(xiàn)代醫(yī)院經濟管理中的具體應用

（一）條形碼技術

條形碼技術是典型的電商物流技術，在各個領域均得到了廣泛應用。條形碼技術本質上是一種自動識別技術，是由一組規(guī)則且不同寬度的條與空所組成的標記。數(shù)據(jù)庫當中已經形成條碼與商品信息之間的一一對應關系。當條碼傳輸至計算機上時，相關程序會對條碼數(shù)據(jù)進行轉換處理，便能夠對商品信息進行有效識別、核對及讀寫。[3]隨著條形碼技術的不斷成熟，其在醫(yī)院經濟管理當中所獲得的應用空間變得越來越大。以門診輸液室為例，接到藥單后，護士可通過掃描處方條形碼獲得患者藥品數(shù)量、種類及費用等信息，大幅度提升了藥品信息核對效率。[3]通常情況下，會自動打印兩張藥品標簽，一張貼在藥品包裝上，另一張則貼在輸液單上。患者輸液時，需要對兩張標簽進行掃描，當兩張標簽完全相符時才進行輸液操作，可避免錯誤用藥。另外，掃描條形碼時，系統(tǒng)軟件會自動存儲護士工作日志記錄，并以電子表格的形式存檔，以作為績效考核依據(jù)。

（二）ERP理論

ERP（企業(yè)資源規(guī)劃）是電商領域的重要思想。它將企業(yè)資金、物流、人力及信息統(tǒng)一整合起來進行綜合性管理，能夠最大限度地降低企業(yè)運營成本，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，進而提升企業(yè)經濟效益。目前，我國醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭越來越激烈。盡管醫(yī)院屬于公益性機構，其核心目標并不是獲得經濟效益，但在經濟管理過程中適當借鑒企業(yè)的成功經驗及方法，有利于降低醫(yī)院運營成本。在醫(yī)院經濟管理過程中，ERP主要應用于醫(yī)院經濟運行收益、成本核算及經濟信息查詢方面，能夠讓管理者全面把握院內經濟數(shù)據(jù)。首先，ERP能夠進一步細化醫(yī)院經濟核算。[4]通過應用ERP管理軟件，能夠對醫(yī)療支出、收入等進行記賬、核算，并在此基礎上生成各類報表，能夠為醫(yī)院經濟決策提供可靠依據(jù)。通過對醫(yī)院主生產計劃及物資需求計劃進行核算，能夠讓醫(yī)院收入與實現(xiàn)這些收入所消耗的成本及經濟資源達成一致，保持平衡狀態(tài)。其次，運用ERP能夠完善信息綜合查詢，包括對掛號收入、科室收入、處方費用、病區(qū)收入、醫(yī)囑費用、藥品銷售信息、物資出入庫及盤存等信息進行查詢、匯總。在ERP理論當中，經濟信息管理是重要的環(huán)節(jié)之一。在信息技術快速發(fā)展的背景下，醫(yī)療機構的管理模式逐漸由以往的經驗式管理朝著信息化管理過渡。以電子商務為理念，再加上計算機網絡技術的支持，能夠對醫(yī)院經濟管理過程中的所有信息進行收集、整合、處理、分析，并獲得科學、合理的決策。也就是說，ERP實現(xiàn)了一個不斷獲得新信息、反饋舊信息，并對信息進行分析、提煉、取舍的過程，能夠讓醫(yī)院經濟管理達到最佳狀態(tài)。

（三）SCM理論

SCM（供應鏈管理）是一種集成性的管理思想，它主要用于完善醫(yī)院物資管理流程。SCM強調從生產至發(fā)貨，到供應商，再到產品或服務至顧客手中的每一個環(huán)節(jié)都需要進行嚴密的管理。一方面，SCM能夠優(yōu)化醫(yī)院藥品管理流程。傳統(tǒng)藥品管理模式當中，醫(yī)生開具處方或取藥單時主要以手寫為主，效率較低，部分醫(yī)生的字跡潦草，難以辨認，可能出現(xiàn)用藥錯誤的情況。利用藥品管理系統(tǒng)，藥師可直接通過患者住院號、掛號等信息從系統(tǒng)當中獲得用藥信息，不僅縮短了取藥時間，還可有效避免用藥錯誤。患者的藥品信息在經過藥師擺藥確認后系統(tǒng)會自動記賬，并在患者需要查詢或出院時為其提供詳細的明細清單。另一方面，SCM大大提升了藥品庫存管理效率。藥價確認需經過招標、評審定價、醫(yī)療機構加成等多個環(huán)節(jié)，與患者的經濟利益息息相關，同時也受到食品藥品監(jiān)督局等管理部門監(jiān)督。因此，藥品價格必然會出現(xiàn)調價的情況。在進行價格管理過程中，利用藥庫管理系統(tǒng)進行相應的調價處理，能夠讓患者藥品交易價格與物價數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)保持一致。當醫(yī)藥藥品庫存量低于規(guī)定界限時，藥庫管理系統(tǒng)會作出有效反饋，提醒缺藥補充，以滿足臨床治療需求。

四、進一步完善電子商務參與醫(yī)院經濟管理的相關建議

為了讓電子商務在醫(yī)院經濟管理當中發(fā)揮更大的作用，必須加強相關信息安全管理。通過利用加密技術、認證技術、防護墻等技術完善醫(yī)院電子商務信息安全管理體系。同時，在電商應用期間，要明確“人”才是管理的核心，并且要明確各部門、各崗位的權責，將責任落實到人。醫(yī)院還應該加強橫向聯(lián)系，與其他醫(yī)院加強溝通、交流，相互借鑒，吸取優(yōu)秀經驗，不斷拓展思路，用更成熟的理論及技術來指導醫(yī)院管理實踐。另外，醫(yī)院內部要注重電商人才引進、培養(yǎng)，將電商技術、理念與醫(yī)院經濟管理緊密結合，實現(xiàn)醫(yī)院電子商務及經濟管理的長足發(fā)展。

（作者單位為河南省直屬機關第一門診部）

參考文獻

[1] 王立.淺談電子商務在現(xiàn)代經濟管理中的應用[J].商場現(xiàn)代化，2015（21）：50-51.

[2] 王回南.電子商務在現(xiàn)代醫(yī)院經濟管理中的應用研究[J].現(xiàn)代經濟信息，2015 （02）：99.

[3] 姚遠.電子商務在醫(yī)院經濟管理中的應用分析[J].現(xiàn)代經濟信息，2015（08）：352.

[4] 王健，孫亞麗，王藝蒙.電子商務在現(xiàn)代醫(yī)院經濟管理中的應用研究[J].東方企業(yè)文化，2015（13）：64.endprint