淺談《醫學免疫學》理論課教學體會

熊美燕

【摘 要】醫學免疫學是研究機體免疫系統的組成、結構及功能，免疫應答的發生機制，并探討某些疾病跟免疫學的關系和運用免疫學基本原理進行免疫學檢測和防治的一門醫學基礎學科。它的概念比較抽象難理解，若采用傳統的填鴨式的教學方法講授這門課，等于是把初學者拒之于“醫學免疫學”大門之外。教學過程中可通過優化課堂內容、改革授課章節的順序，選擇恰當的教學手段，激發學生學習醫學免疫學的興趣等方法來提高這門課程的理論課教學質量。

【關鍵詞】醫學免疫學；教學質量；教學過程

醫學免疫學是基礎醫學一門重要學科，學好這門課對于醫學生非常重要。但是，醫學免疫學內容多且概念抽象、知識性較強且更新快，因此這門課程既難教也難學[1]。如何提高本門課程的教學質量，獲取良好的教學效果是每個免疫學教師應該思考的一個問題。筆者根據幾年的教學經驗 ，淺談幾點關于醫學免疫學理論課教學的體會。

1 本門課程的特點

1.1 免疫學各章節知識面廣，但前后內容都有聯系不可分割[1]

本門課程各個章節的知識點之間相互聯系，密不可分。在講前面內容時，會涉及后面的知識。比如，在講述抗原這一章時會涉及后面要講的抗體、HLA、T細胞、B細胞等新內容，使學生在短時間內難以掌握這樣大量的新知識、新概念，因此時間久了便會產生畏難情緒[2]。

1.2 該學科與其他學科聯系密切

該學科的特點是理論知識性強、更新快且內容抽象，并涉及其他學科的知識，如涉及醫學生物學、分子遺傳學、病理學、分子生物學等學科的知識。因而要求教授這門課程的教師本身知識面比較廣。

2 針對以上問題，解決方法如下

2.1 優化課堂內容

由于醫學免疫學的內容紛繁復雜而理論教學課時有限。要把所有的醫學免疫學知識在短時間內教授給學生難度較大。因此，筆者認為可以精選授課內容，貫穿一個基本點，即圍繞抗原與機體的免疫系統之間的相互作用來展開授課。原則上，基本的理論知識必須保留，包括免疫器官、免疫細胞、免疫球蛋白與抗體、抗原、HLA以及非特異性免疫應答和特異性免疫應答的過程和機制、超敏反應、免疫學應用。而細胞因子、 CD 分子、自身免疫病、免疫缺陷病、腫瘤免疫、移植免疫等內容可讓學生課后自行學習。

2.2 改革授課章節的順序

醫學免疫學各章節之間聯系緊密，授課章節順序爭議較大。筆者在幾年的教學實踐中，總結出下列的授課順序有利于學生學習和理解免疫學知識。即免疫學緒論—抗原物質的特點—免疫系統的組成、結構及功能—非特異性免疫應答的特點—特異性免疫應答的特點— 病理性免疫應答—免疫學應用[3]。

2.3 選擇恰當的教學方法

2.3.1 通過問題導入式來激發學生的學習興趣

在平時的授課過程中偶爾嘗試以問題基礎的教學方法，先將提出的問題發給學生，讓他們分小組去查閱網絡或者有關參考書找到答案，然后教師再進行點評。如講到抗體產生的規律包括初次應答和再次應答的特點，可以聯系臨床上注射乙肝疫苗要打三針才可能獲得比較理想的保護性抗體，讓同學們分組回答緣由[4]。

2.3.2 在教學過程中適當引用比喻手法

醫學免疫學的理論性比較強，因此加強理解是學好這門課程的根本，而恰當的比喻手法可以使得學生提高對免疫學的學習興趣，從而提高教學效果[5]。如在教學過程中，講解抗原抗體特異性結合的原理時，把抗原比作我們平常生活中的用的鎖，而決定抗原特異性的物質基礎即抗原表位比作鎖芯，再把抗體比作鑰匙，而把抗體中的可變區比作鑰匙的齒痕，這樣抗原抗體的特異性結合就是一把鎖的鎖芯只能和一把鑰匙的齒痕結合。再比如我們把免疫系統比喻成公安系統保衛社會的安定，而把細菌、病毒等抗原比喻成作亂的壞人，免疫細胞比喻成警察，通過這種恰當的比喻來進行教學，學生更容易理解和記憶免疫學知識[6]。

2.3.3 采用多媒體教學與板書聯合運用

醫學免疫學教學課時緊，內容理論性較強，PPT可以將文字、圖片和動畫有機地結合起來，能起到只靠單純地板書的傳統教學手段所不能達到的教學效果[7]。因此，在教學中使用多媒體課件，使枯燥抽象的免疫學知識變得形象化，可提高學生學習的積極性。但是多媒體切換速度較快，學生容易跟不上教學速度，不利于學生做筆記，消化和理解，因此，在用多媒體授課過程中，應該結合傳統的教學手段-板書，讓學生對所講的內容有一個清晰的認識。

總之，醫學免疫學教學雖然存在自身的難點，教師授課目的是讓學生掌握免疫學知識，因而在教學過程中教師要把要把學生作為課堂的主體，充分調動學生學習免疫學知識的興趣，讓學生變被動學習為主動學習，最終方能取得良好的教學質量這一目標。

【參考文獻】

[1]唐小云.淺談醫學免疫學理論課教學的體會[J].牡丹江醫學院學報，2006，27（5）：92.

[2]盧小玲，曾小云，趙永祥.醫學免疫學理論教學中幾個新問題的剖析及對策[J].中國高等醫學教育，2010，2（7）：78-79.

[3]劉文輝，劉維慶.免疫學與病原生物學（第三版）[M].北京：人民衛生出版社，2014.

[4]趙漢寧，吳瑗，米娜，等.醫學免疫學理論教學方法探討[J].基礎醫學教育，2014，16（1）：6-7.

[5]毛培民.激發學生醫學免疫學學習興趣的有效措施[J].衛生職業教育，2009，27（11）：83-84.

[6]程林，楊志萍，王鎵，等.臨床醫學專科醫學免疫學理論課教學探討[J].當代醫學，2010，16（6）：1-2.

[7]穆春曉.護理本科生《醫學免疫學》理論課教學體會[J].當代醫學，2009，15（5）：135.endprint