秦萬章教授35年來用雷公藤治療皮膚血管炎的經驗和體會

吳怡峰，秦萬章

（1．上海中醫藥大學附屬市中醫醫院，上海200071；2．復旦大學附屬中山醫院，上海200032）

秦萬章教授35年來用雷公藤治療皮膚血管炎的經驗和體會

吳怡峰1，秦萬章2

（1．上海中醫藥大學附屬市中醫醫院，上海200071；2．復旦大學附屬中山醫院，上海200032）

目的總結秦萬章教授35年來用雷公藤治療皮膚血管炎的臨床經驗。方法選擇符合各種皮膚血管炎診斷標準的患者共771例，采用雷公藤糖漿、三藤糖漿、三色片及理氣調血顆粒治療。1個月為1個療程，按病種不同一般1～3個療程，并評價臨床療效及安全性。結果雷公藤糖漿、三藤糖漿、三色片及理氣調血顆粒治療各種皮膚血管炎均有較好的療效，總有效率達到了89．11%，顯效率為63．68%，其中又以急性痘瘡樣苔蘚狀糠疹（有效率97．44%）、蕁麻疹性血管炎（有效率97．37%）、Behcet綜合征（有效率94．74%）的療效為佳。結論雷公藤以及以雷公藤為基礎的復方制劑治療各種皮膚血管炎療效顯著，且較少出現不良反應，遠期隨訪僅少數病情反復，再用藥均仍有效。

皮膚血管炎；雷公藤；復方制劑

血管炎（Vasculitis）是指血管的壞死性炎癥產生的各種綜合征。病變可累及皮膚、皮下和（或）內臟的動脈或靜脈，臨床癥狀和體征取決于受累血管的大小、解剖位置、炎癥的嚴重程度和壞死性反應[1]。血管炎必須既有血管炎癥，又有明確的血管性損傷，而皮膚血管炎則包括了一大組具有血管損害和異常、并表現有各種皮膚損害的疾病[2]。由于血管炎多數是免疫性炎癥，所以血管炎的治療主要是應用糖皮質激素及環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。……