大眾對精神疾病的認識誤區

孫安康

(云南師范大學教育學科與管理學院 云南 昆明 650500)

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大眾對精神疾病的認識誤區

孫安康

(云南師范大學教育學科與管理學院 云南 昆明 650500)

隨著社會的進步與發展，人們對精神健康越來越重視。然而，由于目前對精神健康知識的普及還不夠，人們在精神健康或精神疾病的認識上存在許多的誤區，筆者為其整理了日常中常見的誤區。

精神健康；精神疾病

誤區一：精神病就是神經病。受影視作品或小說、報刊等傳播媒介的影響，社會上把精神病誤稱為神經病由來已久，事實上，這是兩類性質完全不同的疾病。其主要區別在于精神疾病指精神活動有嚴重紊亂，精神狀態有顯著障礙，導致病人在認知事物、情感生活以及意志活動等方面出現障礙，如精神分裂癥，表現妄聞、多疑、行為怪異等。而神經病是指神經系統有器質性病變，如腦外傷、腦梗塞等使腦部神經系統受到傷害，可導致肢體疼痛、麻木、癱瘓、意識不清甚至死亡。

誤區二：精神障礙就是精神病。許多人一聽到“精神”兩字就想到“精神病”，誤以為“精神障礙”就是“精神病”。實際上，精神障礙的范圍非常廣泛，它包括了人格障礙、神經衰弱、強迫癥、恐怖癥、焦慮癥、情緒障礙、創傷后精神障礙、癔癥、性心理障礙，甚至單純性失眠癥、兒童行為障礙、兒童多動癥等；而精神病是指精神分裂癥、偏執性精神病等疾病，是嚴重的精神障礙。現實生活中許多人都可能有“精神障礙”，但不是許多人都有精神病。

誤區三：心理障礙比精神障礙輕。現實中，許多人可以接受“心理障礙”的診斷，而不能接受“精神障礙”的診斷，誤以為前者比后者在疾病嚴重程度上要輕。殊不知，“心理”與“精神”是同義語，“心理健康”就是“精神健康”，“心理障礙”就是“精神障礙”。

誤區四：精神疾病都是受精神刺激所致。確實，有一部分精神病患者，發病前有一定的精神刺激因素。但對相當一部分患者，精神刺激是外因，它要通過患者的內因來起作用，而內因就是人對某種疾病的“易感素質”，包括遺傳，個性因素，大腦神經遞質的分布等等。

誤區五：精神疾病都言行異常。在不少人的心目中，精神疾病患者都表現為胡言亂語、哭笑無常，行為怪異，不存在任何正常的方面。其實，這是一個認識誤區，很多精神疾病患者只是在感知、記憶力、注意力、智力、情感反應和意志活動等的某個方面的表現異常，而其他方面可以基本正常，特別是在疾病早期或恢復期，說話依然可以有條不紊，上班干活一如既往，待人接物也較禮貌，行為有序，不深入了解，并不能發現有病。

誤區六：精神病人都有暴力傾向。持這種觀念的人不在少數，故對精神病人非常恐懼，看見精神病人猶如看到洪水猛獸，唯恐避之不及，其實這是誤解，更是對精神病人的一種不尊重，大部分病人都是怕事、退縮的，只有少數病人在懷疑別人加害自己，即在“被害妄想”癥狀的支配下，為了“保護”自己才可能出現沖動攻擊行為。

誤區七：用吵鬧衡量病情輕重。在一些家屬的心目中，吵鬧是衡量精神疾病病情嚴重與否的惟一標準，只要不吵不鬧，病情就輕微，可以不用藥或小劑量用藥；而一旦大吵大鬧，病情就嚴重，自然會聽從醫生的建議進行治療。其實，這是一個認識誤區，吵鬧并不能衡量精神病的輕重。精神分裂癥病人在幻覺、妄想等癥狀支配下，可出現到處亂跑、沖動、傷人、毀物，也可能出現食欲亢進和性欲亢進，甚至吃大小便等怪異行為。不過精神衰退的精神分裂癥病人，往往表現為孤僻、生活懶散、行為退縮、與現實社會隔絕等陰性癥狀。出現這些癥狀并不代表病情不重，由于這些癥狀往往不易引起家人的重視，延誤了診治時機，治療效果往往不理想。躁郁癥病人在躁狂發作時，言語動作明顯增加，大吵大鬧是常有的事；而抑郁發作時，言語動作明顯減少，反應遲緩，無精打采，情緒低落，感覺生不如死，常常悄悄地實施自殺計劃，自殺成功率居各類精神疾病之首，可以說其危害性遠大于躁狂癥。

誤區八：精神病需要休養。精神病是一個致殘率很高的疾病群，嚴重影響了人們的生活質量和生活幸福度，目前精神殘疾和精神康復已納入殘疾事業的管理范疇。精神病表現為認知、情感、行為等方面的異常，嚴重影響了患者的身心健康、家庭生活甚至親友的工作和生活。現代社會生活節奏日益加快，職業競爭日益激烈，很多人都面臨著下崗和失業的危機，正常人也很難有一份穩定的工作。精神病人是職業競爭中的弱勢群體，其工作權利和相關利益往往得不到應有的保護。一個人一旦患上精神病，不僅要承擔被歧視的心理負擔，而且單位往往主張一“休”了事，長“休”不止。這樣患者常常被陷入一個怪圈：患有精神病→住院→病休→生活工作能力減退、社交能力受損→脫離社會→環境適應障礙→社會支持不良→遭遇負性生活事件→精神病反復發作。這個怪圈形成一個惡性循環，以致病人反復發病、反復住院。

誤區九：中藥能夠根治精神疾病。事實上，目前關于精神疾病的病因還未完全研究清楚，所以就無從談起根治。的確，中藥在治療精神疾病中有一定的作用，但許多宣傳夸大了中藥在治療精神疾病中的作用。目前精神疾病的治療還主要依靠西藥，可同時輔以中藥治療，而尚未有系統的研究證實中藥可以根治精神疾病。

誤區十：精神疾病只需心理治療。許多有精神障礙(心理障礙)的人，到醫院后希望單純依靠心理咨詢或心理治療解決問題。這種觀點夸大了心理咨詢及心理治療的作用，許多精神障礙如精神分裂癥，抑郁癥、強迫癥、焦慮癥等，發病不僅與心理因素有關，還與腦內某種神經遞質的變化有關，因此，治療應以藥物治療為主，可以輔助心理治療，心理治療僅能起到部分的治療作用，而且還是在藥物治療達到一定療效以后。許多病人輕信心理咨詢或心理治療對這類疾病的作用而拒絕服藥，造成了病情的延誤。

精神病學是一門科學，需要大家用科學的態度去認識和學習，唯有如此大家才能正確認識精神疾病，并能夠正確看待精神疾病患者。

[1] 江開達，馬弘.中國精神疾病防治指南(實用版).北京大學醫學出版社,2010年5月.

[2] 黃紅霞，梅遂章，孟慧芳，施海濱.精神疾病危害與預防問題研究——以河南省為例.中國衛生政策研究.2013,6(10):27-30.

孫安康(1991-)，男，漢族，山東日照人，心理學碩士，云南師范大學，研究方向：心理過程與人格研究。

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1672-5832(2017)07-0281-01