道路交通事故所致頜面部損傷的流行病學特征

陸杰東

（廣西欽州市靈山公安局物證鑒定室，廣西 欽州 535400）

道路交通事故所致頜面部損傷的流行病學特征

陸杰東

（廣西欽州市靈山公安局物證鑒定室，廣西 欽州 535400）

目的：探討道路交通事故所致頜面部損傷的流行病學特征。方法：選取2012年4月至2016年12月 期間欽州市某區域內因發生交通事故而造成頜面部損傷的150例患者 作為研究對象。對這150例患者的臨床資料進行回顧性分析，從中找出道路交通事故所致頜面部損傷的流行病學特征。結果：1）與女性患者相比，這150例患者中男性患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與年齡≥45歲的患者相比，這150例患者中年齡＜45歲患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與未婚的患者相比，這150例患者中已婚患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與職業為公司職員的患者或其它職業的患者相比，這150例患者中職業為工人/農民的患者占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與文化程度為大專及大專以上的患者或初高中的患者相比，這150例患者中文化程度為小學/文盲的患者占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。2）這150例患者中有重傷患者11例，輕傷患者35例，輕微傷患者104例；其中多數患者發生頜面部軟組織損傷，部分患者發生頜面部骨折；其中駕駛員及副駕駛人員受傷程度最為嚴重，乘客受傷程度較輕；其中多數患者的醫療費用在2000～4000元之間，其所進行的醫療項目主要包括瘢痕及色素沉著治療；其中受傷較輕患者的醫療費用與其傷情的嚴重程度呈正比，與其是否進行二次手術、發生并發癥等情況無明顯關系。結論：男性、年齡＜45歲的青壯年人、已婚人員、工人、農民、文化程度為小學或文盲的人員均為道路交通事故所致頜面部損傷的高發人群。

道路交通事故；頜面部損傷；流行病學特征

近年來，隨著家庭汽車普及率的日益升高，交通事故的發生率呈逐漸升高的趨勢[1]。如何降低交通事故所造成的危害成為學者們的研究熱點。加強交通安全管理、改良緊急事故的處理程序和對醫療救治流程進行規范化管理均為降低交通事故危害的有效方法[2-3]。為了探討道路交通事故所致頜面部損傷的流行病學特征，筆者對欽州市某區域內因發生交通事故而造成頜面部損傷的150例患者的臨床資料進行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文的研究對象為2012年4月至2016年12月期間欽州市某區域內因發生交通事故而造成頜面部損傷的150例患者。

1.2 研究方法

對這150例患者的臨床資料進行回顧性分析，從中找出道路交通事故所致頜面部損傷的流行病學特征。分析的資料主要包括：1）患者的性別、職業、年齡和婚姻狀況。2）患者的傷殘等級及傷情（如面神經損傷的嚴重程度、張口度分級和頜面骨損傷的情況等）。3）患者的醫療費用和接受的治療項目。

1.3 統計學方法

應用SPSS19.0統計軟件對數據進行分析處理。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對這150例患者流行病學特征的分析

與女性患者相比，這150例患者中男性患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與年齡≥45歲的患者相比，這150例患者中年齡＜45歲患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與未婚的患者相比，這150例患者中已婚患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與職業為公司職員的患者或其它職業的患者相比，這150例患者中職業為工人/農民的患者占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與文化程度為大專及大專以上的患者或初高中的患者相比，這150例患者中文化程度為小學/文盲的患者占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 對這150例患者流行病學特征的分析

2.2 對這150例患者頜面部損傷特征及醫療費用的分析

這150例患者中有重傷患者11例，輕傷患者35例，輕微傷患者104例；其中多數患者發生頜面部軟組織損傷，部分患者發生頜面部骨折；其中駕駛員及副駕駛人員受傷程度最為嚴重，乘客受傷程度較輕；其中多數患者的醫療費用在2000～4000元之間，其所進行的醫療項目主要包括瘢痕及色素沉著治療；其中受傷較輕患者的醫療費用與其傷情的嚴重程度呈正比，與其是否進行二次手術、發生并發癥等情況無明顯關系。

3 討論

道路交通事故所致頜面部損傷在臨床上較為常見。頜面部遭受損傷后容易導致患者出現短暫性或永久性的面部畸形，這會給其帶來極大的心理壓力，從而會影響其正常的社交及工作[4-5]。

為了探討道路交通事故所致頜面部損傷的流行病學特征，筆者對欽州市某區域內因發生交通事故而造成頜面部損傷的150例患者的臨床資料進行了回顧性分析。本次研究的結果顯示，

與女性患者相比，這150例患者中男性患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與年齡≥45歲的患者相比，這150例患者中年齡＜45歲患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與未婚的患者相比，這150例患者中已婚患者的占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與職業為公司職員的患者或其它職業的患者相比，這150例患者中職業為工人/農民的患者占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。與文化程度為大專及大專以上的患者或初高中的患者相比，這150例患者中文化程度為小學/文盲的患者占比更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。 筆者認為，這主要與以下原因有關：1）與女性和年齡≥45歲的男性相比，年齡＜45歲的青壯年男性更容易出現“車速過快、忽視駕駛安全”等問題[6]。2）工人或農民、文化程度為小學或文盲的人員道路安全意識不強，因此較容易發生交通事故[7]。3）已婚人員經濟負擔重、工作繁忙，經常駕駛車輛或出差，因此較容易發生交通事故[8]。

綜上所述，男性、年齡＜45歲的青壯年、已婚人員、工人、農民、文化程度為小學或文盲的人員均為道路交通事故所致頜面部損傷的高發人群。

[1] 劉華,李兵,阮海林,等.不同年齡段急性創傷患者的臨床特征分析[J].廣西醫學,2015,37(3):372-374.

[2] 潘觀寧,歐強,韋翊,等.嚴重胰腺外傷個體化救治13例臨床分析[J].廣西醫科大學學報,2014,31(6):1012.

[3] 邱曉明,吳興國,羅仁俊,等.交通事故損傷機制法醫學分析1例[J].中國法醫學雜志,2016,31(4):413-414.

[4] 閆曉寶.交通事故致閉合性胸主動脈破裂死亡1例[J].中國法醫學雜志,2015,30(3):326.

[5] 劉志業.探析法醫在交通事故鑒定中的重要性[J].法制與社會,2014(35):134-135.

[6] 田瑞平.關于交通事故傷亡人員的法醫病理檢驗分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015(81):32-33.

[7] 黃萬麒,李利華,曾曉峰,等.交通事故中機械性損傷與自身疾病關系的法醫學鑒定1例報道[J].昆明醫科大學學報,2015,36(1):154-156.

[8] 顧天能,姬金殿,劉予華,等.面部損傷608例法醫學鑒定分析[J].漯河職業技術學院學報,2014,13(4):36-37.

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2095-7629-（2017）16-0118-02