淺析罹患宮頸出血性疾病產婦的妊娠結局

夏曉靜

（湖北省十堰市丹江口市第一醫院婦產科，湖北 十堰 442700）

淺析罹患宮頸出血性疾病產婦的妊娠結局

夏曉靜

（湖北省十堰市丹江口市第一醫院婦產科，湖北 十堰 442700）

目的：分析宮頸出血性疾病產婦的妊娠結局。方法：選取2014年2月至2015年2月期間在湖北省十堰市丹江口市第一醫院進行分娩的60例宮頸出血性疾病產婦作為試驗組。選取同期在該院進行分娩的60例健康產婦作為對照組。比較分析兩組產婦的剖宮產率、自然分娩率、產后并發癥的發生率和各項宮頸局部微循環指標。結果：對照組產婦的剖宮產率為13.33%，自然分娩率為86.67%。試驗組產婦的剖宮產率為41.67%，自然分娩率為58.33%。試驗組產婦的自然分娩率低于對照組產婦，其剖宮產率高于對照組產婦，差異有統計學意義（P＜0.01）。試驗組產婦產后并發癥的發生率為31.67%，對照組產婦產后并發癥的發生率為13.33。試驗組產婦產后并發癥的發生率高于對照組產婦，差異有統計學意義（χ2=5.7826，P＜0.05）。在產后1周時，試驗組產婦宮頸微血管的管徑小于對照組產婦，差異有統計學意義（t=10.5384，P＜0.01）。在產后1周時，與對照組產婦相比，試驗組產婦中宮頸顏色呈青紫色產婦的占比更高，差異有統計學意義（χ2=31.4907，P＜0.01）。結論：與健康產婦相比，宮頸出血性疾病產婦的剖宮產率和產后并發癥的發生率較高，產后其宮頸局部微循環狀態較差。

宮頸出血性疾病；妊娠結局；剖宮產率；產后并發癥；宮頸局部微循環

宮頸出血性疾病是婦產科的常見病[1]。為了分析宮頸出血性疾病產婦的妊娠結局，筆者對在湖北省十堰市丹江口市第一醫院進行分娩的60例宮頸出血性疾病產婦和60例健康產婦的臨床資料進行了回顧性研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月至2015年2月期間在湖北省十堰市丹江口市第一醫院進行分娩的60例宮頸出血性疾病產婦作為試驗組。選取同期在該院進行分娩的60例健康產婦作為對照組。試驗組產婦中有初產婦52例，經產婦8例；其年齡為21～42歲，平均年齡（27.66±1.62）歲；其孕周為28～38周，平均孕周（31.23±1.51）周；其中有宮頸裂傷出血產婦10例，宮頸糜爛出血產婦50例。對照組產婦中有初產婦53例，經產婦7例；其年齡為20～41歲，平均年齡（27.34±1.49）歲；其孕周為28～38周，平均孕周（32.05±1.73）周。兩組產婦均未患有妊娠期糖尿病、高血壓和其他妊娠期并發癥。兩組產婦在年齡、初產婦比例、孕周等方面相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有組間可比性。

1.2 研究方法

對這兩組產婦的臨床資料進行回顧性分析，比較其剖宮產率、自然分娩率、產后并發癥（宮頸感染、產后出血等）的發生率和各項宮頸局部微循環指標（宮頸微血管的管徑、宮頸的顏色等）[2]。產婦宮頸的顏色為淡紅色，說明其宮頸部位的血供較好，微循環狀態較好。產婦宮頸的顏色為暗紅色，說明其宮頸部位的血供較差，微循環狀態較差。產婦宮頸的顏色為青紫色，說明其宮頸部位的血供極差，微循環狀態極差[3]。

1.3 統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行數據處理。宮頸微血管的管徑等計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，剖宮產率、自然分娩率、產后并發癥的發生率等計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組產婦的剖宮產率和自然分娩率

對照組產婦的剖宮產率為13.33%，自然分娩率為86.67%。試驗組產婦的剖宮產率為41.67%，自然分娩率為58.33%。試驗組產婦的自然分娩率低于對照組產婦，其剖宮產率高于對照組產婦，差異具有統計學意義（P＜0.01）。詳見表1。

表1 比較兩組產婦的剖宮產率和自然分娩率[n(%)]

2.2 比較兩組產婦產后并發癥的發生情況

對照組產婦產后并發癥的發生率為13.33%，試驗組產婦產后并發癥的發生率為31.67%。試驗組產婦產后并發癥的發生率高于對照組產婦，差異具有統計學意義（χ2=5.7826，P＜0.05）。詳見表2。

表2 比較兩組產婦產后并發癥的發生情況[n(%)]

2.3 比較兩組產婦的各項宮頸局部微循環指標

在產后1周時，對照組產婦宮頸微血管的管徑平均為（60.23±3.72）μm，試驗組產婦宮頸微血管的管徑平均為（46.92±3.47）μm。試驗組產婦產后1周時其宮頸微血管的管徑小于對照組產婦，差異有統計學意義（t=10.5384，P＜0.01）。在產后1周時，對照組產婦中宮頸顏色為淡紅色者有48例，為暗紅色者有11例，為青紫色者有1例；試驗組產婦中宮頸顏色為淡紅色者有21例，為暗紅色者有12例，為青紫色者有27例。在產后1周時，與對照組產婦相比，試驗組產婦中宮頸局部顏色呈青紫色產婦的占比更高，差異有統計學意義（χ2=31.4907，P＜0.01）。

3 討論

宮頸是女性內生殖器的一部分，宮頸出血性疾病是婦產科的常見病[4]。在本次研究中，筆者比較分析了在湖北省十堰市丹江口市第一醫院進行分娩的60例宮頸出血性疾病產婦和60例健康產婦的妊娠結局。本次研究的結果顯示，試驗組產婦的自然分娩率低于對照組產婦，其剖宮產率高于對照組產婦，差異有統計學意義（P＜0.01）。試驗組產婦產后并發癥的發生率高于對照組產婦，差異有統計學意義（χ2=5.7826，P＜0.05）。在產后1周時，試驗組產婦宮頸微血管的管徑小于對照組產婦，差異有統計學意義（t=10.5384，P＜0.01）。在產后1周時，與對照組產婦相比，試驗組產婦中宮頸局部顏色呈青紫色產婦的占比更高，差異有統計學意義（χ2=31.4907，P＜0.01）。上述研究結果與秦蕾的文獻報道[5]相似。

綜上所述，與健康產婦相比，宮頸出血性疾病產婦的剖宮產率和產后并發癥的發生率較高，產后其宮頸局部微循環狀態較差。臨床醫生應對上述情況予以關注。

[1]趙秀梅. 妊娠晚期合并宮頸疾病出血患者妊娠結局的分析研究[J].中國醫藥指南, 2015, 13(2): 167.

[2]翟凌云, 李和江. 妊娠期和產后婦女宮頸病變篩查研究進展[J].國際婦產科學雜志, 2012, 39(1): 68-71.

[3]阿格瑪. 中晚期妊娠產后發生無癥狀子宮頸合裂傷4例分析[J].按摩與康復醫學, 2012, 3(35): 490-491.

[4]黃建娣. 胎膜早破孕婦宮頸分泌物培養結果分析及對妊娠結局的影響[J]. 白求恩軍醫學院學報, 2013, 11(1): 38-39.

[5]秦蕾. 妊娠晚期產前出血與妊娠結局的相關性分析[J]. 醫學美學美容：中旬刊, 2014, 23(3): 325.

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2095-7629-（2017）13-0050-02