大學生頸椎病現狀調查及防治對策

喬秀秀+于秀娟+張蕊杰+李小惠+高亞麗

摘 要：目的 通過對濟南市某高校大學生頸椎病現狀的調查，了解大學生頸椎病高危因素，分析其產生的原因并提出相應的對策。方法 運用分層隨機抽樣方法對濟南市某大學的大學生進行問卷調查。結果 17%的大學生經過檢查有輕度以上的頸椎病，35.6%的大學生雖未接受頸椎檢查，但會出現不同程度的頸椎痛。結論 頸椎病的發生越來越年輕化，大學生頸椎病的發病與長期使用手機電腦、長期伏案工作、缺乏體育鍛煉等因素有關，需加強相關保健知識的宣傳，預防及防治大學生頸椎病的發生。

關鍵詞：大學生 頸椎病 現狀調查 防治對策

中圖分類號：G647 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2017）10（b）-0204-03

在世界衛生組織最新公布的“全球十大頑癥”中，頸椎病排序第二[1]。據我國最新報道該病的發病率為17.3%[2]，全國有2億多患者，每年用于頸椎病治療的費用高達5億多元[3]。據有關部門梳理數據發現[4]，過去，頸椎病一向都只是中老年人的“專利”，但是近年來40歲以下頸椎病患的發病率已經逼近50歲以上年齡群體。國內一項對2000例頸椎病患者展開的最新調查顯示：青少年和上班族患頸椎病的人數徒增，30歲以下患者所占的人數比例比30～50歲的患者高出了22%[5]。近20年來，頸椎病的高發病人群從55歲跌至39歲，頸椎病的發病年齡越來越年輕化的趨勢[6]，這不僅影響個人的身心健康，甚至會帶來一系列的社會問題[7]。本項目通過問卷調查濟南高校大學生頸椎病現狀情況，分析大學生頸椎病的主要發病原因，并針對大學生頸椎病的發病提出預防保健和治療策略，從而減輕頸椎病的發病率，提高生活質量，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

采用分層隨機抽樣方法，選取濟南某大學的不同年級的共20個班的400名在校大學生作為研究對象，其中男性157名，女性243名。

1.1.1 納入標準

（1）全日制普通大學在校學生。（2）自愿參與本次調查研究者。（3）年齡18～24歲。

1.1.2 排除標準

（1）離校實習的學生。（2）有嚴重器質性病變；精神病者以及患有重大疾病者。

1.2 研究工具

采用高春花教授[8]在校大學生頸椎病癥現狀調查分析中調查問卷制定問卷，經檢測信效度為0.75。調查內容包括年紀、性別、專業、學歷等基本資料，并且重中之重是了解調查對象有無頸椎病的癥狀及程度、是否經過相應的治療及治療方法，患有頸椎病的常見原因等。

1.3 調查方法

運用分層隨機抽樣調查方法，采用問卷調查，選取20個班級，由本小組在被調查班級課間統一發放并當場回收問卷。調查問卷發放之前先告知學生調查問卷的填寫方法及要求，并及時解答被調查者的疑問，從而獲得被調查者的配合與支持，確保問卷的真實性。本次調查問卷共發放400份，收回有效問卷382份，有效率95.5%。

2 結果

2.1 大學生發生頸椎病的現狀分析

17%的大學生患有頸椎病，其中有10%的大學生有輕度的頸椎痛，有6%的大學生有中度以上頸椎痛，影響生活和學習。在校大學生頸椎病發生程度如表1所示。

2.2 大學生發生頸椎病的相關因素

由表2可知，長時間伏案學習、看手機時間過長、長時間使用電腦導致頸椎病的人數占總人數的55.7%，可知長時間低頭是導致頸椎病的最重要因素；環境潮濕受涼后、睡眠不足、情緒緊張人數也所占一定比例，但比例相對較小，是引發頸椎病的次要因素，其他因素雖然也能導致頸椎病，但是并非最主要的因素。

2.3 大學生預防或治療頸椎病的常見方法

調查顯示，目前大學生治療或預防頸椎病的最常見的方法就是使用頸椎枕，人數占了39.8%，方便經濟又實惠。但有些靠頸椎枕緩解不了的會選擇用藥物治療，占6.5%，但隨著現代社會的發展，中醫也成為我國的一大特色治療方法，有29.1%的人會選擇去針灸或推拿等理療。頸部保健操也是作為預防頸椎病的一種方法，通過這些方法措施可以減輕或預防頸椎病。這與毛彬[14]的調查結果一致。

3 討論

由表1可以看出絕大部分人患有頸椎病，而正常的大學生為47.4%，這說明頸椎病的發病率逐漸增高，并且呈越來越年輕化趨勢發展。頸椎病是指頸椎椎間盤組織退行性改變及其繼發病理改變累及其周圍組織結構（神經根、脊髓、椎動脈交感神經等），出現相應的臨床表現為頸椎病[9]。青少年罕見椎間盤退變[10]，其肩頸痛等頸椎不適多由不良的學習、生活姿勢，造成頸部肌肉、韌帶、軟骨、關節的緊張、痙攣、疲勞、損傷和結構性改變[11]，從而出現頭、頸、肩部的癥狀和體征。青少年的各種頸椎相關的癥狀，如頭暈、頭痛、頸肩部酸痛、乏力，往往可經調整作息習慣，使用合適枕頭及正確的體育鍛煉及適當理療、推拿手法治療后大多可痊愈而不遺留任何后遺癥，這些都表明其與退行性頸椎病不同[12]。

由表2可以得出環境的潮濕、熬夜導致睡眠時間不充足、情緒緊張、閱讀時間過長、坐姿不正、鍵盤位置不正確、眼睛距書本過近、枕頭高度不正確等都是頸椎亞健康狀態或發病的高危因素。頸椎病再發患者中，長期伏案工作者所占比例比無長期伏案工作的明顯增高[13]，長期使用電腦及長期伏案工作患者出現頸椎骨贅形成、頸椎生理曲度改變、頸椎間盤突出等的影像學改變比例更多，患頸椎病病程更長，易于復發。

4 建議

4.1 加強頸部保護

大學生在校運動訓練時，要加強安全防護措施，學校加強校園安全的宣傳教育，多組織安全宣教活動，普遍提高學生的安全意識，因此學生自身也要加強頸部功能的鍛煉，增強體質，做到勞逸結合，同時也會適當減少大學生頸椎病的發病率，提高生活與學習質量。endprint

4.2 保持正確的姿勢

大學生應相對減少對手機和電腦的使用率，增加自我控制能力，若必須使用時應控制好使用時間和采取正確的姿勢，并且使用時可以增加中間休息時間，避免使頸椎和頸部肌肉長時間處于緊張狀態，增加疲勞感；一旦感覺到頸椎出現相關癥狀，則應該減輕學習壓力，加強休息時間，減輕運動對發病部位的刺激，緩解肌肉痙攣；改善睡眠狀態，選擇合適的枕頭，枕頭不可過高或過低，不可過硬或過軟，否則對頸椎病的康復十分不利；在劇烈運動后或天氣炎熱有汗液時，應盡量不吹冷風，以免引起關節疼痛誘發或加重病情；在天氣寒冷時，應及時添加衣物，避免要風度不要溫度，加重癥狀。

4.3 自我保健

（1）拿捏頸項肌：頭稍前傾，一手拇指與其余四指分開，分別放在頸項兩側，一緊一松，從上往下拿捏頸肌3～6遍，然后換手，用同樣方法操作一次[15]。（2）按揉太陽穴：眼睛看著前方，保持水平，用雙手拇指置于兩側太陽穴上，作順時針方向按摩2min，然后逆時針按揉一次，以酸脹為度。（3）按摩肩膀：左手揉右肩，右手揉左肩，交替進行，3min/次。（4）按摩頸部：雙手從上向下按摩頸椎兩側大筋16～20次。（5）摩挲大腦：自以兩掌由前額沿頭頸向后摩挲梳抹至腦后8～20次。

5 結語

經調查分析，大學生頸椎病的發病率有49.4%，說明約有一半的大學生患有不同程度的頸椎病，同時也說明頸椎病的發病越來越年輕化。其主要發病因素與長時間使用手機電腦，長時間伏案學習姿勢不正確，缺少頸部鍛煉，受涼等有關，針對這些高危因素，應對大學生加強頸椎病的相關知識宣教，經過本文調查，有效的減輕了大學生頸椎病的發病率，從而實現了本文的調查意義。

參考文獻

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